Ako správne zriediť antibiotikum Ceftriaxon? Aké rozpúšťadlá (novokaín, lidokaín, voda na injekciu) použiť na zníženie bolesti a koľko je potrebné na dosiahnutie dávky 1 000 mg, 500 mg a 250 mg pre dospelých a deti

V článku si povieme niečo o zriedení antibiotika Ceftriaxon 1% a 2% roztokom lidokaínu alebo vodou na injekciu pre dospelých a deti, aby sme dostali počiatočnú dávku hotového roztoku liečiva 1 000 mg, 500 mg alebo 250 mg. Budeme tiež analyzovať, čo je lepšie použiť na zriedenie antibiotika - lidokaín, novokaín alebo voda na injekciu, a čo lepšie pomáha zmierniť bolesť pri injekcii hotového roztoku ceftriaxónu..

Tieto otázky sú najbežnejšie, takže teraz bude odkaz na tento článok, aby sa neopakovali. Všetko bude s príkladmi použitia.

Vo všetkých pokynoch pre Ceftriaxon (vrátane liekov s iným názvom, ale s rovnakým zložením) sa odporúča presne 1% lidokaínu ako rozpúšťadla..

1% lidokaínu je už obsiahnuté ako rozpúšťadlo v balení liekov ako Rosin, Rocefin a ďalších (účinnou látkou je Ceftriaxon)..

Výhody rozpúšťadla ceftriaxónu v balení:

• nie je potrebné zvlášť kupovať rozpúšťadlo (zistiť, ktoré z nich);
• požadovaná dávka rozpúšťadla už bola odmeraná v ampulke s rozpúšťadlom, čo pomáha predchádzať chybám pri vpísaní požadovaného množstva do injekčnej striekačky (nie je potrebné zisťovať, koľko rozpúšťadla musíte užiť);
• ampulka s rozpúšťadlom obsahuje hotový roztok 1% lidokaínu - nemusíte zriediť 2% lidokaínu na 1% (môže byť ťažké nájsť presne 1% v lekárňach, musíte ho zriediť ďalšou vodou na injekciu).

Nevýhody ceftriaxónu s rozpúšťadlom v balení:

• antibiotikum spolu s rozpúšťadlom je nákladnejšie (vyberte si, čo je pre vás dôležitejšie - pohodlie alebo cena).

Ako chovať a ako si injekčne podať Ceftriaxon

Na intramuskulárnu injekciu sa má 500 mg (0,5 g) liečiva rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu (alebo na 1 000 mg (1 g) liečiva - 3,5 ml roztoku lidokaínu (zvyčajne 4 ml, keďže ide o 2 ampulky lidokaínu, každá po 2 ml)). Zároveň sa neodporúča vstreknúť viac ako 1 g roztoku do jedného svalu gluteusu..

Dávka 250 mg (0,25 g) sa zriedi rovnakým spôsobom ako 500 mg (250 mg ampulky v čase písania tohto dokumentu neexistovali). To znamená, že 500 mg (0,5 g) liečiva sa má rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu a potom natiahnuť do dvoch rôznych injekčných striekačiek, polovice hotového roztoku.

Takže zhrnieme:

Týmto spôsobom sa získa 1,250 mg (0,25 g) hotového roztoku:

500 mg (0,5 g) liečiva sa má rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa natiahne do dvoch rôznych striekačiek (polovica hotového roztoku).

Týmto spôsobom sa získa 2 500 mg (0,5 g) hotového roztoku:

500 mg (0,5 g) liečiva sa má rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa natiahne do 1 injekčnej striekačky..

3,1 000 mg (1 g) hotového roztoku sa získa takto:

1 000 mg (1 g) liečiva sa má rozpustiť v 4 ml (2 ampulky) 1% roztoku lidokaínu a natiahnuť výsledný roztok do 1 injekčnej striekačky.

Ako zriediť ceftriaxón s 2% roztokom lidokaínu

Ďalej je uvedená tabuľka so schémami na zriedenie antibiotika Ceftriaxon 2% roztokom lidokaínu (2% roztok sa v lekárni nachádza častejšie ako 1% roztok o metóde riedenia, o ktorej sme už hovorili vyššie):

Skratky v tabuľke: CEF - Ceftriaxon, R-l - rozpúšťadlo, Na injekciu - voda na injekciu. Ďalšie príklady a vysvetlenia.

Príklad

Dieťaťu bola predpísaná kúra injekciami ceftriaxónu dvakrát denne, 500 mg (0,5 g) počas 5 dní. Koľko injekčných liekoviek s ceftriaxónom, ampuliek s rozpúšťadlom a injekčných striekačiek je potrebných na celú liečbu?

Ak ste si kúpili Ceftriaxon 500 mg (0,5 g) (najpohodlnejšia možnosť) a Lidokaín 2% v lekárni, budete potrebovať:

• 10 injekčných liekoviek s ceftriaxónom;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampuliek vody na injekciu;
• 20 injekčných striekačiek, každá po 2 ml (2 injekčné striekačky na každú injekciu - jednou pridáme rozpúšťadlo, druhou zhromaždíme a vstrekneme druhú).

Ak ste si kúpili Ceftriaxon 1000 mg (1,0 g) v lekárni (nenašli ste ceftriaxón 0,5 g) a Lidokaín 2%, budete potrebovať:

• 5 injekčných liekoviek s ceftriaxónom;
• 5 ampuliek lidokaínu 2%
• 5 ampuliek vody na injekciu
• 5 injekčných striekačiek po 5 ml a 10 injekčných striekačiek po 2 ml (3 injekčné striekačky na prípravu 2 injekcií - jednou pridáme rozpúšťadlo, druhou a treťou odoberieme potrebný objem, druhou kleštinou ihneď, tretiu vložíme do chladničky a kolony po 12 hodinách).

Metóda je prijateľná za predpokladu, že sa roztok pripraví okamžite na 2 injekcie a striekačka s roztokom sa uchováva v chladničke (čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné 6 hodín pri izbovej teplote a 24 hodín pri uchovávaní v chladničke pri teplote 2 ° až 8 ° C. ).

Nevýhody metódy: injekcia antibiotika po skladovaní v chladničke môže byť bolestivejšia; počas skladovania môže roztok meniť farbu, čo naznačuje jeho nestabilitu.

Rovnaká dávka ceftriaxónu 1 000 mg a 2% lidokaínu, aj keď schéma je nákladnejšia, ale menej bolestivá a bezpečnejšia:

• 10 injekčných liekoviek s ceftriaxónom;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampuliek vody na injekciu;
• 10 injekčných striekačiek po 5 ml a 10 injekčných striekačiek po 2 ml (2 injekčné striekačky na každú injekciu - pridajte rozpúšťadlo jednou (5 ml), zozbierajte a vstreknite druhú (2 ml)). Polovica výsledného roztoku sa natiahne do injekčnej striekačky, zvyšok sa vyhodí.

Nevýhoda: liečba je nákladnejšia, ale čerstvo pripravené roztoky sú efektívnejšie a menej bolestivé.

Teraz populárne otázky a odpovede na ne.

Prečo používať lidokaín, novokaín na riedenie ceftriaxónu a prečo nemôžete používať vodu na injekciu?

Na zriedenie Ceftriaxonu na požadované koncentrácie môžete použiť aj vodu na injekciu, tu neexistujú žiadne obmedzenia, musíte však pochopiť, že intramuskulárne injekcie antibiotika sú veľmi bolestivé a ak sa to robí na vode (ako to býva v nemocniciach), bude to bolieť rovnako ako pri podaní. drogu a nejaký čas potom. Preto je vhodnejšie použiť anestetický roztok ako riedidlo a vodu na injekciu použiť iba ako pomocný roztok, ak sa zriedi Lidokaínom 2%..

Existuje tiež taký okamih, že nie je možné použiť lidokaín a novokaín z dôvodu vývoja alergických reakcií na tieto roztoky. Potom zostáva jediná možná možnosť s použitím vody na injekciu na zriedenie. Tu budete musieť vydržať bolesť, pretože existuje reálna šanca na smrť z anafylaktického šoku, Quinckeho edému alebo závažnej alergickej reakcie (rovnaká žihľavka)..

Lidokaín tiež nemožno použiť na intravenózne podanie antibiotika, iba PRÍSNE intramuskulárne. Na intravenózne použitie sa musí antibiotikum zriediť vo vode na injekciu.

Čo je lepšie použiť na zriedenie antibiotika novokaín alebo lidokaín?

Novokaín sa nemá používať na riedenie ceftriaxónu. Je to spôsobené tým, že novokaín znižuje aktivitu antibiotika a navyše zvyšuje riziko vzniku smrteľnej komplikácie u pacienta - anafylaktického šoku.

Podľa pozorovaní samotných pacientov možno navyše poznamenať toto:

• bolesť po zavedení ceftriaxónu lepšie zmierňuje lidokaín ako novokaín;
• bolesť počas podávania sa môže zvýšiť po zavedení nie čerstvo pripravených roztokov Ceftriaxonu s Novocainom (podľa pokynov k lieku je pripravený roztok Ceftriaxonu stabilný po dobu 6 hodín - niektorí pacienti praktizujú prípravu niekoľkých dávok Ceftriaxonu + roztok Novocainu naraz, aby sa ušetrilo antibiotikum a rozpúšťadlo (napríklad 250 mg roztoky ceftriaxónu). z prášku 500 mg), inak by bolo treba zvyšky vyhodiť a na ďalšiu injekciu použiť roztok alebo prášok z nových ampuliek).

Je možné zmiešať rôzne antibiotiká v jednej injekčnej striekačke, aj s Ceftriaxonom?

V žiadnom prípade by sa roztok ceftriaxónu nemal miešať s roztokmi iných antibiotík, pretože môže vykryštalizovať alebo zvýšiť riziko vzniku alergických reakcií u pacienta.

Ako znížiť bolesť ceftriaxónom?

Je to logické z vyššie uvedeného - musíte zriediť drogu s lidokaínom. Okrem toho hrá dôležitú úlohu zručnosť pri zavádzaní hotového lieku (musíte ho vstúpiť pomaly, potom bude bolesť malá).

Je možné si sám predpísať antibiotikum bez konzultácie s lekárom?

Ak sa riadite hlavnou zásadou medicíny - Neubližujte, potom je odpoveď zrejmá - NIE!

Antibiotiká sú lieky, ktoré si sami nemôžete dávkovať a predpisovať bez konzultácie s odborníkom. Od výberu antibiotika na základe odporúčaní priateľov alebo na internete tým zúžime pole pôsobnosti pre lekárov, ktorí môžu liečiť následky alebo komplikácie vašej choroby. To znamená, že antibiotikum nezabralo (bolo injektované alebo nesprávne zriedené, bolo odobraté nesprávne), ale bolo to dobré, a keďže si už na neho baktérie zvykli v dôsledku nesprávneho liečebného režimu, bolo by potrebné predpísať drahšie záložné antibiotikum, ktoré po nesprávnej predchádzajúcej liečbe bude tiež neznáme. či. Situácia je teda jednoznačná - musíte ísť k lekárovi na lekársky predpis a vymenovanie.

Alergikom (v ideálnom prípade opäť všetkým pacientom, ktorí užívajú tento liek prvýkrát) sa tiež ukazuje vymenovanie skarifikačných testov na stanovenie alergickej reakcie na predpísané antibiotiká..

V ideálnom prípade je tiež potrebné naočkovať biologické tekutiny a ľudské tkanivá stanovením citlivosti naočkovaných baktérií na antibiotiká, aby bol predpis konkrétneho lieku opodstatnený..

Rád by som veril, že po objavení sa tohto článku v Adresári otázok o metóde a schémach riedenia antibiotika Ceftriaxon bude menej, pretože som tu rozobral hlavné body a schémy, zostáva len pozorne si prečítať.

Ako zriediť ceftriaxón, ktorým si môžete podať injekciu s antibiotikom?

Užívanie antibakteriálnych liekov tvorí základ liečby rôznych druhov bakteriálnych infekcií. Pôsobia priamo na patogén, spomaľujú jeho rast, vývoj, spôsobujú deštrukciu bunkových stien a smrť. Medzi známe antibiotiká patrí Ceftriaxon, ktorý je vo forme prášku. Pred použitím lieku vyvstáva otázka: ako zriediť Ceftriaxon a ako dosiahnuť maximálny účinok.

Čo je Ceftriaxón?

Antibiotikum v prášku Ceftriaxon je liek patriaci do skupiny cefalosporínov tretej generácie. Liečivo má široké spektrum účinku a používa sa na parenterálne podanie (do žily alebo svalu). Jeho baktericídna aktivita je spôsobená jeho schopnosťou potlačiť syntézu bunkovej steny v baktériách. Nástroj je vysoko účinný proti veľkému počtu gramnegatívnych a grampozitívnych baktérií, anaeróbov. To vysvetľuje široký rozsah antibiotika: liek sa používa v rôznych oblastiach medicíny.

S čím pomáha Ceftriaxon?

Keďže pacienti nevedia presne svoju diagnózu, názov choroby, pri predpisovaní lieku sa pacienti často pýtajú na to, z čoho pomáhajú injekcie Ceftriaxonu..

Zoznam mikroorganizmov, na ktoré je liek účinný, je široký, preto zdôrazňujeme hlavné typy chorôb, pre ktoré sa Ceftriaxon používa:

• infekčné choroby brušných orgánov: zápal tráviaceho traktu, zápal pobrušnice, patológia žlčových ciest, cholangitída;
• choroby dýchacích ciest: absces, zápal pľúc, pleurálny empyém;
• infekcie muskuloskeletálneho systému: poškodenie kĺbov, kostí;
• ochorenia urogenitálneho traktu - nešpecifické aj špecifické (kvapavka);
• bakteriálna meningitída;
• endokarditída;
• sepsa;
• borelióza;
• brušný týfus.

Musím zriediť ceftriaxón?

Liečba Ceftriaxonom spočíva v predbežnej príprave injekčného roztoku. Liečivo sa vyrába vo forme bieleho prášku vo fľašiach. Pred zriedením ceftriaxónu na požadovanú koncentráciu je potrebné vziať do úvahy dávkovanie lieku stanovené lekárom. Iba potom sa liek môže použiť na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Ako správne zriediť ceftriaxón v konkrétnom prípade, určí sestra s prihliadnutím na miesto vpichu.

Ako sa riedi ceftriaxón?

Už pred začiatkom ambulantnej liečby liekom majú pacienti často otázku, ako zriediť Ceftriaxon.

Na získanie riešenia používajú lekári rôzne sterilné tekutiny a dokonca aj lieky:

• voda na injekciu;
• Novokaín;
• Lidokaín.

Posledne uvedené lieky sa označujú ako lieky proti bolesti. Ich použitie môže znížiť bolestivé pocity, ktoré pacient pociťuje počas podávania antibiotika a po injekcii. Je potrebné poznamenať, že výber spôsobu prípravy roztoku závisí od miesta podania pripraveného liečiva (intramuskulárne alebo intravenózne).

Pri injekcii do svalu sa maximálna koncentrácia aktívnej zložky v krvi pozoruje po 1,5 - 2 hodinách a injekciou do žily - ihneď po ukončení procedúry..

Ako zriediť ceftriaxón na intramuskulárne podanie?

Po zistení, ktoré roztoky sa môžu použiť na prípravu lieku, je potrebné zistiť, ako zriediť ceftriaxón. Lekári, ešte predtým, ako povedia, ako sa injekcie ceftriaxónu pestujú priamo s intramuskulárnou injekciou, venujú pozornosť maximálnemu dávkovaniu. Pri tomto type podávania je dovolené použiť najviac 1 g rozpusteného prípravku. Na zriedenie prášku a prípravu roztoku sa používa voda na injekciu a prostriedok na tlmenie bolesti..

Každý typ pripraveného riešenia má množstvo funkcií:

1. Ceftriaxón pripravený s vodou na injekciu nie je schopný spôsobiť alergické reakcie. Takéto riešenie však pri podávaní spôsobuje silnú bolesť: injekcia sa vstrekuje veľmi pomaly, do 2 - 3 minút.
2. Aby sa pacient zachránil pred utrpením, používajú sa ako rozpúšťadlo lidokaín, novokaín. Tieto lieky však často vyvolávajú anafylaktický šok, preto sa používajú iba v nemocniciach, kde existuje možnosť urgentnej starostlivosti..

Ako zriediť ceftriaxón na intravenózne podanie?

Pri predpisovaní lieku Ceftriaxone je použitie lieku, zvláštnosti vylučovania, dávkovanie určené lekármi individuálne. Ak je pacient liečený v nemocnici, potom sa uprednostňuje intravenózne kvapkanie. V tejto forme liek ovplyvňuje nielen samotný patogén, ale tiež pomáha zbaviť telo intoxikácie.

Na prípravu roztoku a nastavenie kvapkadla sa používa voda na injekciu. Na otázku pacientov, či je možné Ceftriaxon riediť vopred, odpovedajú lekári negatívne. Pripravený roztok sa pridá do systému naplneného glukózou alebo soľným roztokom. Zdravotné sestry vedia v tomto prípade zriediť ceftriaxón, navyše sú informácie duplikované v lekárskom predpise. Lidokaín sa nemôže použiť na zriedenie antibiotika..

Môže sa Ceftriaxon riediť soľným roztokom?

Pri hľadaní prostriedkov na prípravu roztoku sa pacienti často pýtajú lekára, či je možné zriediť chlorid sodný Ceftriaxon. Táto látka je izotonická v koncentrácii vzhľadom na krvnú plazmu, preto sa často používa na intravenóznu infúziu. Je povolené používať ho na riedenie, ak sa antibiotikum podáva kvapkaním. Ak sa liek podáva intravenózne prúdom (injikovaným injekčnou striekačkou), zrieďte prášok Ceftriaxonu vodou na injekciu..

Môže sa Ceftriaxon riediť s novokaínom?

Pochybnosti o prípustnosti použitia anestetík na prípravu roztoku antibiotika sa často zaujímajú o to, či je možné Ceftriaxone riediť novokaínom. Lekári neodporúčajú používať tento liek ako rozpúšťadlo v konkrétnom prípade. Zistilo sa, že novokaín je schopný znížiť terapeutickú účinnosť antibiotika. Okrem toho sa vyskytli prípady smrteľnej anafylaxie po zavedení antibiotika s týmto liekom..

Ako alternatíva sa používa lidokaín. Niekoľkokrát lepšie zmierňuje bolesť, navyše pri použití tohto lieku sa zriedka vyskytujú alergické reakcie. Na prípravu roztoku použite 1% roztok lidokaínu. Ako je možné riediť ceftriaxón týmto anestetikom, je uvedené nižšie..

Môže sa Ceftriaxone Analgin riediť?

Pacienti, ktorí chcú vedieť o všetkých typoch antibiotických rozpúšťadiel, sa opýtajú svojho lekára, či je možné Ceftriaxone riediť Analginom. Zároveň sledujú cieľ znížiť bolestivé pocity počas injekcie. Lekári nepoužívajú Analgin na prípravu roztokov na parenterálne podanie. Tento liek má nedostatočný analgetický účinok, takže je nepraktické ho používať. Lidokaín sa používa ako rozpúšťadlo s výrazným analgetickým účinkom..

Ako zriediť antibiotikum Ceftriaxon?

Pred intramuskulárnym (intravenóznym) podaním Ceftriaxonu musíte liek správne zriediť. Ak to chcete urobiť, musíte si prečítať lekársky predpisový list, v ktorom sú uvedené podrobnosti o dávkovaní a frekvencii podávania lieku. Liečivo je dostupné v injekčných liekovkách uzavretých gumovým uzáverom a kovových krúžkov.

Samotný šľachtiteľský algoritmus je nasledovný:

1. S vatou namočenou v antiseptiku ošetrí sestra uzáver fľaše.
2. Pomocou sterilnej injekčnej striekačky s odobratým rozpúšťadlom (voda, lidokaín) vstreknite roztok do injekčnej liekovky.
3. Dôkladne premiešajte, pretrepte fľašu, kým sa prášok úplne nerozpustí a nezíska sa homogénny roztok.
4. Odoberie roztok z injekčnej liekovky ďalšou sterilnou striekačkou a vstrekne ho do svalu (horný vonkajší kvadrant zadku) alebo intravenózne podľa lekárskeho predpisu..

Ako riediť ceftriaxón lidokaínom?

Aby liek fungoval správne a rýchlo, musíte presne vedieť, ako zriediť Ceftriaxon s lidokaínom. Na prípravu hotového roztoku použite 1% anestetický roztok. V takom prípade je potrebné vziať do úvahy dávkovanie stanovené lekárom a použitú drogu. Ceftriaxón je dostupný v 500 a 1 000 mg, preto by ste pri zriedení antibiotika mali byť čo najviac koncentrovaní.

Pri príprave požadovanej koncentrácie účinnej látky musíte dodržiavať nasledujúce schémy:

1. Na získanie roztoku s 0,5 g ceftriaxónu sa injekčná liekovka s dávkou 500 zriedi 2 ml 1% lidokaínu (1 ampulka)..
2. Na získanie roztoku 0,5 g antibiotika s použitím lieku v dávke 1 000 mg - zriedte 4 ml anestetika a vezmite 2 ml výsledného roztoku na infekciu.

Ako riediť ceftriaxón lidokaínom a vodou?

Nemá zmysel osobitne hovoriť o tom, ako riediť Ceftriaxon vodou na injekciu - princíp je rovnaký ako pri vyššie diskutovanom lidokaíne. V niektorých prípadoch však musia lekári používať anestetickú a injekčnú vodu súčasne. To sa stane, ak je po ruke iba 2% roztok lidokaínu..

V takom prípade postupujte nasledovne:

1. Injekčná striekačka je naplnená 2 ml vody na injekciu a rovnakým množstvom lidokaínu.
2. Z výsledného objemu roztoku sa 2 ml použijú na zriedenie Ceftriaxonu.

Ako si podať injekciu ceftriaxónu?

Aby ste mali rýchly účinok pri užívaní lieku Ceftriaxone, musí sa injekcia vykonať správne. Miesto podania antibiotika a spôsob určuje lekár. Lekári uprednostňujú intravenóznu metódu ako najrýchlejšiu. Ako miesto vpichu sa častejšie volí ohyb lakťa..

Pri ľahkých infekciách, bez komplikácií a iných súvisiacich patológií, môžu lekári poskytnúť ambulantnú liečbu. V takýchto prípadoch zdravotná sestra vopred pacientovi vysvetlí, ako správne riediť Ceftriaxon a injikovať ho intramuskulárne..

Algoritmus na vykonanie injekcie je nasledovný:

1. Liečivo sa riedi podľa schémy stanovenej lekárom.
2. Na miesto vpichu sa gluteusový sval ošetrí antiseptickým roztokom.
3. Po vizuálnom rozdelení zadku na 4 časti sa ihla vloží do horného vonkajšieho kvadrantu.
4. Roztok sa vstrekuje pomaly, ihla sa odstráni a na miesto vpichu sa aplikuje vata.

Antibiotický test Ceftriaxon

Bez ohľadu na to, ako sa Ceftriaxon podáva intramuskulárne alebo intravenózne, vykoná sa test, aby sa zabránilo reakcii na použitie anestetika (Lidokaín). Urobte to tesne pred injekciou v miestnosti na ošetrenie.

Subkutánne sa vstrekuje malé množstvo liečiva a sleduje sa reakcia tela:

1. Ak miesto vpichu nezčervená, nedochádza k páleniu alebo svrbeniu - liek je telom dobre znášaný.
2. Ak dôjde k reakcii, liek sa zruší a zvolí sa alternatívny liek.

Ceftriaxón - dávkovanie

Pri použití Ceftriaxonu s lidokaínom ako hlavnej liečby určuje dávkovanie a frekvenciu podávania lieku lekár na základe zhromaždených údajov (závažnosť ochorenia, prítomnosť sprievodných patológií). V takom prípade má typ ochorenia rozhodujúci význam..

Lekári všeobecne dodržiavajú nasledujúce dávky:

• novorodenci (do 2 týždňov) - 20 - 50 mg na 1 kg hmotnosti za deň;
• dojčatá a deti do 12 rokov - 20–80 mg / kg denne, v závislosti od závažnosti ochorenia;
• dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 - 2 g jedenkrát denne alebo 0,5 - 1 g dvakrát každých 12 hodín (denná dávka - nie viac ako 4 g).

Koľko napichnúť Ceftriaxón?

Hlavná otázka položená pacientmi užívajúcimi Ceftriaxon: koľko dní trvá antibiotická liečba. Každý prípad je individuálny, takže iba lekár môže správne určiť požadovanú dĺžku liečby. Lekári odporúčajú používať liek dva dni od okamihu, keď príznaky ustúpia a dôjde k zmierneniu zdravotného stavu. Celý priebeh liečby antibiotikami môže trvať od 4 do 14 dní. V priemere to trvá 10 dní od začiatku liečby do zotavenia..

Antibiotikum Ceftriaxon: vymenovanie, použitie, ako správne riediť doma

Ak porovnáme predpis lekárov, potom je liek Ceftriaxon lídrom medzi antibiotikami na parenterálne použitie. Vďaka svojej univerzálnosti sa veľmi často predpisuje na liečbu rôznych zápalových procesov ambulantne a v nemocničnom prostredí..

O lieku Ceftriaxon poznajú nielen zdravotnícki pracovníci, ale aj bežní pacienti, ktorí často trpia chorobami dýchacích ciest. Ceftriaxón patrí do skupiny 3 generácií cefalosporínov a je širokospektrálnym antibiotikom. Potlačenie transpeptidázy zastaví biosyntézu mukopeptidu bakteriálnej bunkovej steny.

Pôsobenie lieku sa rozširuje na mnoho mikroorganizmov: niektoré grampozitívne a gramnegatívne aeróby, anaeróbne mikroorganizmy.

Predpisovanie ceftriaxónu

Aktívne vymenovanie ceftriaxónu sa pozoruje v listoch nasledujúcich oddelení: terapia, chirurgia, urológia, pediatria a dokonca aj venereológia. Kedy sa Ceftriaxon užíva? Najbežnejšie podmienky, pre ktoré sa Ceftriaxon používa, sú:

• Zápalové procesy orgánov ORL;
• Časté ochorenia dýchacieho systému (akútna a chronická bronchitída, tracheitída, zápal pľúc);
• Infekcie kože a mäkkých tkanív;
• Zápalové ochorenia urogenitálneho systému dospelých a detí (akútna a chronická cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, prostatitída, nekomplikovaná kvapavka, gynekologické choroby);
• Infekčné procesy tráviaceho traktu (peritonitída, pooperačné stavy v zažívacom systéme);
• S osteomyelitídou (infekcia kostí);
• S prepravou salmonely a chorôb vyplývajúcich z jej životne dôležitej činnosti;
• Liečba syfilisom (mäkký chancre);
• S infekčnými neurologickými ochoreniami (meningitída, lymská borelióza);
• Aby sa zabránilo rozvoju infekčných procesov po rôznych chirurgických zákrokoch.

Prečo riediť ceftriaxón

Pretože Ceftriaxon je dostupný vo forme prášku, musí sa na podanie rozpustiť. Nerozpustený liek sa používa iba ako prášok na preležaniny, ulceratívne kožné lézie a dlhé nehojace sa rany. Prečo riediť ceftriaxón u pacientov? Stáva sa to iba v prípadoch domácej liečby. Chorí ľudia niekedy odmietajú lekársku starostlivosť a intramuskulárne injekcie si robia sami za pomoci príbuzných alebo blízkych osôb.

Na zriedenie lieku doma by ste mali mať predovšetkým aseptické podmienky. Mali by ste si tiež urobiť zásobu antiseptických látok a opýtať sa svojho lekára, ako si sami riediť Ceftriaxon. Intramuskulárne podávanie antibiotík je dosť bolestivý postup, preto sa na ich zriedenie použije 1% roztok lidokaínu alebo 50% novokaínu. Tieto lieky významne znižujú bolesť pri injekcii, ale niekedy spôsobujú zložité alergické reakcie.

Pred zavedením by sa preto mal urobiť test na alergickú reakciu na antibiotikum aj anestetikum. Za týmto účelom použite injekčnú striekačku s inzulínom na vstreknutie minimálnej dávky liečiva zriedenej s vodou na injekciu na zápästie. Ak sa v mieste vpichu po 20 minútach neobjavia žiadne zmeny, môže sa liek podať.

Riedenie ceftriaxónu na intramuskulárne podanie

Liečivo sa môže podávať za predpokladu, že pacient nemá alergické reakcie na antibiotikum a na rozpúšťadlo. Ak bol na zníženie bolesti zvolený lidokaín, mali by sa do injekčnej striekačky natiahnuť 2 ml 2% roztoku (spravidla ide o celú ampulku) a mali by sa pridať 3 ml vody na injekciu. Toto sa robí na dôkladné zriedenie ceftriaxónu, pretože lidokaín je zlé rozpúšťadlo a dosť silné lokálne anestetikum. Pomocou nožníc otvorte kovový uzáver na fľaši. Pred zavedením ihly ošetrte gumovú zátku alkoholovým roztokom. Fľašu dôkladne pretrepte, kým sa úplne nerozpustí. Hotový roztok ceftriaxónu na intramuskulárne použitie sa natiahne späť do injekčnej striekačky.

Tabuľka riedenia ceftriaxónu s 2% lidokaínom na intramuskulárnu injekciu

Na intramuskulárnu injekciu roztoku Ceftriaxonu použite injekčnú striekačku s dvoma ihlami alebo 2 injekčné striekačky. Pred vykonaním manipulácie je potrebné ihlu vymeniť za novú. Po prepichnutí gumy sa stará výrazne otupila, čo môže spôsobiť ďalšie bolesti a modriny. Pre deti do 1 roka sa Ceftriaxon riedi iba vodou na injekciu alebo roztokom chloridu sodného.

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne pomaly a hlboko. Antibiotikum je možné injikovať iba do horného vonkajšieho kvadrantu (gluteus maximus). V mieste vpichu sa môžu tvoriť plomby. Na ich prevenciu si môžete vyrobiť jódovú mriežku.

Riedenie ceftriaxónu na intravenózne použitie

Najčastejšie sa pri zriedení Ceftriaxonu na intravenózne podanie použije 0,09 roztoku chloridu sodného. Ak dávka nepresiahne 1 g, potom sa liek vstrekuje pomaly prúdom. V iných prípadoch sa roztok injikuje pomocou kvapkadla počas 30 minút pomocou 100 ml roztoku chloridu sodného.

Ceftriaxón sa podáva intravenózne iba v lekárni. Ak pacient trvá na liečbe doma, je potrebná pomoc kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka. Roztok ceftriaxónu IV sa má použiť okamžite po rekonštitúcii. Liečivo podávané intravenózne vstupuje do krvi oveľa rýchlejšie, preto je jeho účinnosť oveľa vyššia. Okrem toho majú pacienti menšie nepohodlie..

Kontraindikácie a individuálna intolerancia voči Ceftriaxonu

Ceftriaxón je vo väčšine prípadov tolerovaný bez nepriaznivých účinkov. V niektorých prípadoch sa vyskytujú zriedkavé reakcie. Takmer vždy sa dá vyhnúť alergickým reakciám, pretože pred začatím liečby antibiotikami sa vykonáva test citlivosti.

Pred začatím liečby by ste si mali prečítať kontraindikácie používania Ceftriaxonu:

1. Precitlivenosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov (ak mal pacient reakcie na lieky skupiny penicilínov, zvyšuje sa pravdepodobnosť skríženej alergickej reakcie na ceftriaxón).
2. Predčasne narodené deti (pred predpísaním lieku pediatr zohľadní potrebu takejto terapie po výpočte gestačného veku a veku po narodení).
3. Zvýšené hladiny bilirubínu v krvi u predčasne narodených detí. Je to kvôli vlastnosti Ceftriaxonu vytesniť molekulu bilirubínu z väzby s albumínom v krvnej plazme. Tento stav môže vyvolať vývoj encefalopatie..
4. Liečba ceftriaxónom je zakázaná v prvom trimestri tehotenstva, pretože práve v tomto období existuje najväčšie riziko mutácií..
5. Dojčenie - keďže sa liek infiltruje do materského mlieka. Počas tohto obdobia sa má kŕmenie odložiť až do konca liečby..
6. Pečeňové zlyhanie obličiek je kontraindikáciou liečby Ceftriaxonom. Ak je zo zdravotných dôvodov lekár nútený predpisovať tento liek, mali by ste sledovať ukazovatele funkčného stavu obličiek a pečene..

Ak je pacient na hemodialýze, je potrebné pravidelne merať plazmatickú koncentráciu Ceftriaxonu. Môže sa vyskytnúť intolerancia ceftriaxónu v dôsledku charakteristík tela. Príčinou sú najčastejšie genetické vlastnosti alebo dlhodobá antibiotická liečba v histórii.

Už ste používali ceftriaxón alebo ste liečený inými liekmi?

"CEFTRIAKSON": návod na použitie (injekcie), ako riediť, analógy, cena v lekárňach

„CEFTRIAKSON“: zloženie

Liečivo je ceftriaxonum, ktoré patrí do triedy cefalosporínových antibiotík tretej generácie. Jedná sa o látky, ktoré pôsobia proti veľkému množstvu baktérií spôsobujúcich choroby, vrátane tých, ktoré produkujú β-laktamázu, ktorá ničí niektoré antibiotiká..

Liečivo sa predáva vo forme prášku na výrobu injekčných a infúznych roztokov. Dostupné v štyroch možnostiach dávkovania - 250 mg, 500 mg, 1 a 2 gramy na fľašu. Nie je k dispozícii vo forme sirupu alebo tabliet.

Aký to má vplyv na organizmus? (Farmakodynamika)

V ľudskom tele má ceftriaxón baktericídny účinok. Znemožňuje syntetizáciu látky - mureínu, z ktorej je vyrobená bakteriálna stena. Mirein je báza s krátkymi proteínovými reťazcami. Vďaka nemu baktérie existujú. Ak zablokujete jeho syntézu, potom sa netvoria nové bakteriálne a existujúce sa zničia..

Ceftriaxón pôsobí na obrovské množstvo tyčiniek, kokov, grampozitívnych aj gramnegatívnych. Nie je účinný proti:

• stafylokoky rezistentné na meticilín;
• streptokoky skupiny D;
• enterokoky.

Antibiotikum preniká do všetkých telesných tekutín: plazmy, mozgovomiechového moku, žlče, moču.

Injekcie „CEFTRIAXON“ - čo pomáha?

Injekcie ceftriaxónu môže predpisovať takmer lekár akejkoľvek špecializácie, ktorý čelí zložitému bakteriálnemu procesu. Z čoho pomáha? Používa sa na liečbu chorôb spôsobených baktériami citlivými na liek:

• hnisavé infekcie brušnej dutiny vrátane peritonitídy, empyém žlčníka;
• horné a dolné dýchacie cesty vrátane pleurálneho empyému, pľúcneho abscesu;
• pyelonefritída, uretritída, prostatitída, cystitída;
• brušný týfus;
• syfilis;
• sepsa, endokarditída;
• hnisavé rany, komplikácie popálenín na koži a slizniciach;
• Choroby ORL;
• salmonelóza;
• kvapavka;
• kliešťovej boreliózy.

Nemali by ho používať pacienti, ktorí sú alergickí na antibiotiká triedy cefalosporínov. Liek je predpísaný veľmi opatrne:

• s obličkovým a / alebo pečeňovým zlyhaním 2 - 3 stupne;
• predčasne narodené deti;
• ľudia, ktorí mali erozívno-ulceratívne alebo zápalové ochorenia čriev;
• s vysokým obsahom bilirubínu v krvnom sére u novorodencov.

Pri predpisovaní tehotným ženám je potrebné uviesť do vzájomného vzťahu prínos pre matku z liečby a potenciálne poškodenie dieťaťa z liečby. Dojčiacim ženám, ktoré dostávajú ceftriaxón, sa odporúča previesť dieťa na kŕmenie z fľaše..

Počas klinických štúdií sa u menej ako 5% pacientov vyskytli akékoľvek nežiaduce reakcie:

• prejavy alergií;
• nevoľnosť, zvracanie, hnačka;
• zmeny v počte krviniek;
• bolesti hlavy a závraty.

Príznaky sú také všeobecné, že sa neoplatí hovoriť o závažných nežiaducich reakciách. Ceftriaxón je predpísaný na mimoriadne závažné bakteriálne lézie vnútorných orgánov. Na základe smrti veľkého množstva bakteriálnych buniek nie je možné určiť, či je nevoľnosť spôsobená drogou alebo zvýšenou intoxikáciou. Hlavným liekom používaným na liečbu syfilisu je penicilín, jeho neskoršie typy. V tomto prípade sa Ceftriaxon týka antibiotík druhej voľby: predpisuje sa pri alergii na penicilín, tehotné ženy a iné skupiny pacientov, u ktorých sa penicilíny nemôžu používať. Obrovským plusom lieku je aktivita nielen v primárnej, ale aj v sekundárnej, terciárnej forme syfilisu. Lieči dokonca syfilitické lézie nervového systému. Okrem toho sa liek môže používať počas státia

"CEFTRIAKSON": návod na použitie (injekcie) - ako chovať?

Prášok na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie sa zriedi:

• lidokaín (iba na i / m podávanie!);
• voda na injekciu (s vodou sú injekcie do svalu bolestivejšie ako pri anestézii);
• soľný roztok.

Ako je potrebné riediť ceftriaxón v pokynoch na použitie injekcií, je podrobne uvedené

Ako to brať správne?

Trvanie kurzu, dávkovanie, určuje lekár. Liek môžete vstúpiť raz alebo dvakrát denne. Maximálna dávka pre dospelého je 4 gramy denne, pre dieťa - 2 gramy denne. Liečba trvá, kým si lekár nie je istý, že infekcia bola porazená. Existujú choroby, pri ktorých sa liek podáva raz, sú také, pri ktorých je potrebné injekcie opakovať až 14 dní.

Ako chovať a s čím?

• 2% roztok lidokaínu, ktorý sa predáva v lekárni, jedna ampulka na fľašu, bez ohľadu na dávkovanie;
• voda na injekciu podľa rovnakého princípu ako lidokaín, ale na intravenóznu injekciu je lepšie užiť 5-10 ml vody, na intramuskulárnu injekciu - 2-3 ml (bolestivá injekcia);
• fyziologický roztok na intravenóznu infúziu: trochu roztoku sa naleje do injekčnej liekovky, pretrepe sa, natiahne do injekčnej striekačky a pridá sa do injekčnej liekovky so zvyšnou tekutinou. Celkové množstvo roztoku pre jednu infúziu je 40 - 100 ml. Namiesto soľného roztoku môžete použiť glukózu s inzulínom, dextrózou.

Neriedte prášok tekutinou obsahujúcou vápnik.

"CEFTRIAKSON": cena injekcií 1,0 (cena v lekárňach)

V rôznych lekárňach môžu byť náklady na liek rôzne, čo sa vysvetľuje nielen príslušnosťou k rôznym farmaceutickým reťazcom, ale aj tým, kto je výrobcom, regiónom predaja atď. Priemerná cena injekcie ceftriaxónu 1,0 je asi 25 rubľov:

1. WER.RU - 23 rubľov;
2. Eurofarma - 23 rubľov;
3. Dialóg - 26 rubľov;
4. Lekáreň IFK - 29 rubľov;
5. Maksavit - 15 rubľov;
6. Lekáreň - 22 rubľov.

„CEFTRIAKSON“: analógy

Tento liek vyrába niekoľko ruských farmaceutických spoločností: biochemik Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM atď. Cena 1 gramu sa líši o 1-2 ruble. Dovážanú náhradu je možné kúpiť od 218 do 600 rubľov na gram.

Ceftriaxón: analógy v tabletách

Tablety obsahujú cefalosporíny 3. generácie s odlišnou účinnou látkou. Ako náhrada za ceftriaxón môžu byť analógy v tabletách:

Suprax Solutab je taliansky liek s účinnou látkou - cefiximom, vyrábaný vo forme tabliet. Je predpísaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení. Cena - 833 rubľov.

Pancef - tablety macedónskej farmaceutickej spoločnosti Alkaloid AD založené na cefixime. Predpísaný na liečbu infekcií močových ciest, zápalu stredného ucha, zápalu hltana, priedušiek, kvapavky atď. Cena - 528 rubľov.

Predchádzajúce generácie cefalosporínov sa vyrábajú tiež v tabletách.

"CEFTRIAKSON": analógy v injekciách

Lieky, v ktorých je liečivom ceftriaxón, sú dostupné iba na injekciu. Z dostupných analógov ceftriaxónu v injekciách možno vziať do úvahy:

Rocefin je francúzsko-švajčiarsky liek. Funguje na báze rovnakej účinnej látky. Má antibakteriálny, baktericídny účinok na telo. Cena - od 49,60 rubľov za 1 g.

Medaxon je cyperské širokospektrálne antibiotikum. Používa sa na boj proti infekčným chorobám rôznych etymológií. Cena - od 171 rubľov.

Cefazolin je domáce antibiotikum prvej generácie triedy cefalosporínov. S podobným spektrom aktivity, zoznamom chorôb, na ktoré sú predpísané, má cefazolín viac vedľajších účinkov a je horšie tolerovaný pacientmi. Cena - od 37,50 rubľov za 1 g.

Dôležité! Výber medzi týmito liekmi by mal robiť iba lekár: nemôžete použiť modernejší prostriedok proti flóre, ktorý je perfektne liečený prvou generáciou. To povedie k rozvoju rezistencie na antibiotiká u baktérií..

"CEFTRIAKSON": recenzie

Ceftriaxón mi zachránil život: banálny zápal slepého čreva z nedbanlivosti pre moje zdravie skončil hnisavou peritonitídou. Na týždeň sme dostali na intenzívnej starostlivosti kvapkadlá s ceftriaxónom. Nevoľnosť, nevoľnosť - ani si nepamätám, bolo to také zlé. Lekár povedal, že mám veľké šťastie, že už mám také silné antibiotiká..

Ochorel som na strašnú sínusitídu: hlava sa mi štiepi, teplota je 40, o farbe toho, čo tieklo z nosa, nebudem ani hovoriť. Lekár predpísal injekcie ceftriaxónu. Manžel robil doma. Prvý bol urobený s vodou na injekciu, ale ukázalo sa to ako veľmi bolestivé. Potom nasadili iba lidokaín. Bol liečený 5 dní. Táto nočná mora sa už nikdy nestala.

Ceftriaxón

Zloženie

Liečivo obsahuje ceftriaxón, antibiotikum z triedy cefalosporínov (β-laktámové antibiotiká, ktorých chemická štruktúra je založená na 7-ACK).

Látka je mierne hygroskopický jemný kryštalický prášok žltkastej alebo bielej farby. Jedna injekčná liekovka s liekom obsahuje 0,25, 0,5, 1 alebo 2 gramy sterilnej sodnej soli ceftriaxónu.

Uvoľnite formulár

Prášok 0,25 / 0,5 / 1/2 g na prípravu:

• roztok d / a;
• roztok na infúznu terapiu.

Tablety alebo sirup ceftriaxónu nie sú k dispozícii.

farmaceutický účinok

Baktericídne. Liečivo III. Generácie zo skupiny antibiotík "Cefalosporíny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Univerzálne antibakteriálne činidlo, ktorého mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou potlačiť syntézu bakteriálnej bunkovej steny. Liečivo je vysoko rezistentné na väčšinu β-laktamáz Gram (+) a Gram (-) mikroorganizmov.

Aktívne proti:

• Gram (+) aeróby - St. aureus (vrátane vo vzťahu k kmeňom produkujúcim penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (skupina pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aeróby - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (vrátane vo vzťahu k kmeňom produkujúcim penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (vrátane pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoky rodu Neisseria (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Morganella morganii, Proteus vulgaris a proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa
• anaeróby - Clostridium spp. (výnimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Zaznamenáva sa in vitro (klinický význam nie je známy) voči kmeňom nasledujúcich baktérií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentný na meticilín, mnoho kmeňov Enterococcus (vrátane Str. Faecalis) a Streptococcus skupiny D je rezistentných na cefalosporínové antibiotiká (vrátane ceftriaxónu).

Čo je Ceftriaxón?

Podľa Wikipédie je ceftriaxón antibiotikum, ktorého baktericídny účinok je spôsobený jeho schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykánu v bakteriálnych bunkových stenách..

Farmakokinetika

• biologická dostupnosť - 100%;
• T Cmax so zavedením ceftriaxónu do / do - na konci infúzie so zavedením intramuskulárne - 2-3 hodiny;
• spojenie s plazmatickými proteínmi - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s intramuskulárnou injekciou - od 5,8 do 8,7 hodín, s intravenóznym podaním - od 4,3 do 15,7 hodín (v závislosti od choroby, veku pacienta a stavu jeho obličiek).

U dospelých je koncentrácia ceftriaxónu v mozgovomiechovom moku, keď sa podáva 50 mg / kg po 2 - 24 hodinách, mnohonásobne vyššia ako MIC (minimálna inhibičná koncentrácia) pre najbežnejšie patogény meningokokovej infekcie. Liek dobre preniká do mozgovomiechového moku v prípade zápalu mozgových blán.

Ceftriaxón sa vylučuje nezmenený:

• obličky - o 33-67% (u novorodencov je tento ukazovateľ na úrovni 70%);
• so žlčou do čreva (kde je liek inaktivovaný) - o 40-50%.

Indikácie pre použitie ceftriaxónu

Anotácia naznačuje, že indikáciami na použitie Ceftriaxonu sú infekcie spôsobené baktériami citlivými na liečivo. Intravenózne infúzie a injekcie sú predpísané na liečbu:

• infekcie brušnej dutiny (vrátane empyému žlčníka, angiocholitídy, peritonitídy), ORL orgánov a dýchacích ciest (empyém pleury, pneumónie, bronchitídy, pľúcneho abscesu atď.), kostného a kĺbového tkaniva, mäkkých tkanív a pokožka, urogenitálny trakt (vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitídy);
• epiglotitída;
• infikované popáleniny / rany;
• infekčné lézie maxilofaciálnej oblasti;
• bakteriálna septikémia;
• sepsa;
• bakteriálna endokarditída;
• bakteriálna meningitída;
• syfilis;
• chancroid;
• kliešťová borelióza (lymská borelióza);
• nekomplikovaná kvapavka (vrátane prípadov, keď je choroba spôsobená mikroorganizmami vylučujúcimi penicilinázu);
• nosiče salmonelózy / salmonely;
• brušný týfus.

Liečivo sa tiež používa na perioperačnú profylaxiu a na liečbu pacientov so zníženou imunitou..

Na čo sa Ceftriaxon používa pri syfilise?

Aj keď je penicilín liekom voľby pri rôznych formách syfilisu, jeho účinnosť môže byť v niektorých prípadoch obmedzená..

Používanie antibiotík-cefalosporínov sa uchyľuje ako záložná možnosť v prípade neznášanlivosti liekov skupiny penicilínov..

Cenné vlastnosti lieku sú:

• prítomnosť vo svojom zložení chemikálií, ktoré majú schopnosť potláčať tvorbu bunkových membrán a syntézu mukopeptidov v stenách bakteriálnych buniek;
• schopnosť rýchlo prenikať do orgánov, tekutín a tkanív tela a najmä do mozgovomiechového moku, ktorý u pacientov so syfilisom prechádza mnohými špecifickými zmenami;
• možnosť použitia na liečbu tehotných žien.

Liečivo je najúčinnejšie v prípadoch, keď je pôvodcom ochorenia Treponema pallidum, pretože charakteristickým znakom Ceftriaxonu je jeho vysoká treponemídna aktivita. Pozitívny účinok je zvlášť výrazný pri i / m podaní lieku.

Liečba syfilisu použitím lieku dáva dobré výsledky nielen v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, ale aj v pokročilých prípadoch: s neurosyfilisom, ako aj so sekundárnym a latentným syfilisom..

Pretože T1 / 2 ceftriaxónu je približne 8 hodín, je možné liek používať s rovnakým úspechom v stacionárnych aj ambulantných liečebných režimoch. Liek stačí pacientovi podať raz denne..

Na preventívnu liečbu sa liek podáva do 5 dní, s primárnym syfilisom - 10-dňový kurz, skorý latentný a sekundárny syfilis sa liečia 3 týždne.

Pri nevydaných formách neurosyfilisu sa pacientovi podáva injekcia raz za 1-2 g Ceftriaxonu počas 20 dní, v neskorších štádiách ochorenia sa liek podáva 1 g / deň. do 3 týždňov, potom sa udržuje interval 14 dní a liečba podobnou dávkou sa vykonáva 10 dní.

Pri akútnej generalizovanej meningitíde a syfilitickej meningoencefalitíde sa dávka zvyšuje na 5 g / deň.

Injekcie ceftriaxónu: prečo je liek predpísaný na angínu pectoris u dospelých a detí?

Napriek tomu, že je antibiotikum účinné na rôzne lézie nosohltanu (vrátane angíny a zápalu prínosových dutín), zvyčajne sa zriedka používa ako liek prvej voľby, najmä v pediatrii.

Pri angíne sa liek môže vstreknúť kvapkadlom do žily alebo vo forme bežných injekcií do svalu. Avšak v prevažnej väčšine prípadov sú pacientovi predpísané intramuskulárne injekcie. Roztok sa pripravuje tesne pred použitím. Hotová zmes pri teplote miestnosti zostáva stabilná 6 hodín po príprave.

U detí s angínou je Ceftriaxon predpísaný vo výnimočných prípadoch, keď je akútna tonzilitída komplikovaná silným hnisaním a zápalom..

Vhodné dávkovanie určuje ošetrujúci lekár..

Počas tehotenstva je liek predpísaný v prípadoch, keď antibiotiká skupiny penicilínov nie sú účinné. Aj keď liek prechádza placentárnou bariérou, významne neovplyvňuje zdravie a vývoj plodu..

Liečba sinusitídy ceftriaxónom

Pri sínusitíde sú antibakteriálne látky liekom prvej voľby. Ceftriaxón, ktorý úplne preniká do krvi, sa udržiava v zameraní zápalu v požadovaných koncentráciách.

Spravidla je liek predpísaný v kombinácii s mukolytikami, vazokonstrikčnými látkami atď..

Ako injekčne podať liek na zápal vedľajších nosových dutín? Zvyčajne je pacientovi predpísaný ceftriaxón, ktorý sa má injikovať do svalu dvakrát denne v množstve 0,5 - 1 g. Pred injekciou sa prášok zmieša s lidokaínom (najlepšie 1% roztokom) alebo vodou d / i..

Liečba trvá najmenej 1 týždeň.

Kontraindikácie

Ceftriaxón nie je indikovaný na známu precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká alebo na pomocné zložky lieku..

• novorodenecké obdobie, ak má dieťa hyperbilirubinémiu;
• nedonosenosť;
• porucha funkcie obličiek / pečene;
• enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok;
• tehotenstvo;
• dojčenie.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Vedľajšie účinky lieku sa prejavujú ako:

• reakcie z precitlivenosti - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, opuchy, kožné vyrážky, multiformný erytém (v niektorých prípadoch malígny) exsudatívny erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
• bolesť hlavy a závraty;
• oligúria;
• dysfunkcia tráviaceho systému (nevoľnosť, vracanie, plynatosť, poruchy chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudocholelitiáza, pseudomembranózna enterokolitída, dysbióza, kandidomykóza a iné superinfekcie);
• porušenie krvotvorby (anémia, vrátane hemolytickej; lymfa, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopénia; trombo-ileukocytóza, hematúria, bazofília, krvácanie z nosa).

Ak sa liek podáva intravenózne, je možný zápal žilovej steny, ako aj bolestivosť pozdĺž žily. Injekcia liečiva do svalu je sprevádzaná bolestivosťou v mieste vpichu.

Ceftriaxón (injekcie a intravenózna infúzia) môže tiež ovplyvniť laboratórne parametre. Protrombínový čas pacienta klesá (alebo sa zvyšuje), zvyšuje sa aktivita alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz, rovnako ako sa rozvíja koncentrácia močoviny, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, glukozúria.

Recenzie o vedľajších účinkoch Ceftriaxonu nám umožňujú dospieť k záveru, že pri i / m podaní lieku sa takmer 100% pacientov sťažuje na silnú bolesť pri injekcii, niektorí zaznamenajú bolesť svalov, závraty, zimnicu, slabosť, svrbenie a vyrážku..

Injekcie sa najľahšie tolerujú, ak sa prášok zriedi anestetikom. V takom prípade je nevyhnutné urobiť test ako na samotný liek, tak aj na anestetikum.

Pokyny na použitie Ceftriaxonu. Ako riediť Ceftriaxon na injekciu?

Pokyny výrobcu, ako aj príručka spoločnosti Vidal naznačujú, že liek je možné podať injekčne do žily alebo svalu.

Dávkovanie pre dospelých a pre deti staršie ako 12 rokov - 1 - 2 g / deň. Antibiotikum sa podáva raz alebo raz za 12 hodín v polovičnej dávke.

V obzvlášť závažných prípadoch, ako aj v prípade, že infekciu vyvoláva patogén mierne citlivý na Ceftriaxon, sa dávka zvýši na 4 g / deň.

Pri kvapavke sa odporúča jedna injekcia 250 mg liečiva do svalu.

Na profylaktické účely sa má pacientovi pred infikovanou alebo pravdepodobne infikovanou operáciou, v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekčných komplikácií, podať injekcia 1 - 2 g Ceftriaxonu 0,5 - 1,5 hodiny pred chirurgickým zákrokom..

Pre deti prvých 2 týždňov života sa liek podáva 1 deň / deň. Dávka sa počíta podľa vzorca 20 - 50 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 50 mg / kg (čo súvisí s nedostatočným rozvojom enzýmového systému).

Optimálne dávkovanie pre deti do 12 rokov (vrátane kojencov) sa volí tiež v závislosti od hmotnosti. Denná dávka sa pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Pre deti s hmotnosťou viac ako 50 kg sa Ceftriaxon predpisuje v rovnakej dávke ako pre dospelých.

Dávky vyššie ako 50 mg / kg sa majú podávať ako intravenózna infúzia v trvaní najmenej 30 minút.

Pri bakteriálnej meningitíde sa liečba začína jednorazovou dávkou 100 mg / kg / deň. Najvyššia dávka je 4 g. Len čo sa patogén izoluje a stanoví sa jeho citlivosť na liečivo, dávka sa zníži.

Recenzie o lieku (najmä o jeho použití u detí) nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je veľmi efektívny a cenovo dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolestivosť v mieste vpichu. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, podľa samotných pacientov už neexistuje ako s akýmkoľvek iným antibiotikom.

Koľko dní na injekciu lieku?

Trvanie liečby závisí od toho, ktorá patogénna mikroflóra spôsobila ochorenie, ako aj od charakteristík klinického obrazu. Ak je pôvodcom gram (-) diplokokov rodu Neisseria, najlepších výsledkov možno dosiahnuť do 4 dní, ak sú enterobaktérie citlivé na liečivo, do 10 - 14 dní.

Injekcie ceftriaxónu: návod na použitie. Ako zriediť liek?

Na zriedenie antibiotika sa použije roztok lidokaínu (1 alebo 2%) alebo vody na injekciu (d / i)..

Pri použití vody na d / a je potrebné mať na pamäti, že i / m injekcie lieku sú veľmi bolestivé, preto ak je rozpúšťadlom voda, nepríjemné pocity budú počas injekcie aj po určitú dobu po.

Voda na zriedenie prášku sa zvyčajne užíva v prípadoch, keď je použitie lidokaínu nemožné z dôvodu alergie pacienta na tento liek..

Najlepšou možnosťou je 1% roztok lidokaínu. Pri riedení lieku Lidokaínom 2% je lepšie používať vodu na d / a ako adjuvans..

Môže sa ceftriaxón riediť novokaínom?

Ak sa novokaín používa na zriedenie lieku, znižuje aktivitu antibiotika a súčasne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku anafylaktického šoku u pacienta..

Na základe spätnej väzby od samotných pacientov poznamenávajú, že lidokaín je pri podávaní ceftriaxónu pri zmierňovaní bolesti lepší ako novokaín..

Okrem toho použitie čerstvo pripraveného roztoku Ceftriaxonu s novokaínom prispieva k zvýšeniu bolesti počas injekcie (roztok zostáva stabilný 6 hodín po príprave)..

Ako riediť ceftriaxón s novokaínom?

Ak sa novokaín stále používa ako rozpúšťadlo, užíva sa v objeme 5 ml na 1 g liečiva. Ak užijete menšie množstvo novokaínu, prášok sa nemusí úplne rozpustiť a ihla injekčnej striekačky sa upcháva hrudkami lieku..

Riedenie lidokaínom 1%

Na injekciu do svalu sa 0,5 g liečiva rozpustí v 2 ml 1% roztoku lidokaínu (obsah jednej ampulky); na 1 g liečiva vezmite 3,6 ml rozpúšťadla.

Dávka 0,25 g sa zriedi rovnakým spôsobom ako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampulky 1% lidokaínu. Potom sa hotový roztok natiahne do rôznych injekčných striekačiek, z ktorých každá má polovičný objem.

Liek sa vstrekuje hlboko do gluteusového svalu (nie viac ako 1 gv každom zadku)..

Liek zriedený lidokaínom nie je určený na intravenózne podanie. Je povolené podávať ho striktne do svalu..

Ako zriediť injekcie ceftriaxónu s lidokaínom 2%?

Na zriedenie 1 g liečiva užite 1,8 ml vody d / i a dve percentá lidokaínu. Na zriedenie 0,5 g liečiva sa 1,8 ml lidokaínu tiež zmieša s 1,8 ml vody d / i, ale na rozpustenie sa použije iba polovica výsledného roztoku (1,8 ml). Na zriedenie 0,25 g liečiva sa vezme 0,9 ml rozpúšťadla pripraveného podobným spôsobom.

Ako zriediť ceftriaxón u detí na intramuskulárne podanie?

Uvedená metóda intramuskulárnych injekcií sa v pediatrickej praxi prakticky nepoužíva, pretože Ceftriaxon s novokaínom môže spôsobiť závažný anafylaktický šok u dieťaťa a v kombinácii s lidokaínom môže prispieť k vzniku záchvatov a porúch srdca..

Z tohto dôvodu je obyčajná voda pre deti optimálnym rozpúšťadlom v prípade použitia lieku u detí. Neschopnosť používať lieky na tlmenie bolesti v detstve si vyžaduje ešte pomalšie a presnejšie podanie lieku, aby sa znížila bolesť počas injekcie.

Riedenie na intravenózne podanie

Na intravenózne podanie sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml destilovanej vody (sterilnej). Liečivo sa vstrekuje pomaly počas 2 - 4 minút.

Riedenie na intravenóznu infúziu

Počas infúznej terapie sa liek podáva najmenej pol hodiny. Na prípravu roztoku sa 2 g prášku zriedia v 40 ml roztoku bez Ca: dextróza (5 alebo 10%), NaCl (0,9%), fruktóza (5%).

Dodatočne

Ceftriaxón je určený výhradne na parenterálne podanie: výrobcovia nevyrábajú tablety a suspenzie z dôvodu, že antibiotikum pri kontakte s tkanivami tela je vysoko aktívne a veľmi ich dráždi..

Dávky pre zvieratá

Dávkovanie pre mačky a psy sa upravuje podľa telesnej hmotnosti zvieraťa. Spravidla je to 30-50 mg / kg.

Ak sa použije 0,5 g fľaša, má sa do nej vstreknúť 1 ml dvojpercentného lidokaínu a 1 ml vody d / i (alebo 2 ml 1% lidokaínu). Po dôkladnom pretrepaní lieku, kým sa hrudky úplne nerozpustia, sa natiahne do injekčnej striekačky a vstrekne chorému zvieraťu do svalu alebo pod kožu..

Dávka pre mačku (Ceftriaxon 0,5 g sa zvyčajne používa pre malé zvieratá - pre mačky, mačiatka atď.), Ak lekár predpísal 40 mg Ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti, je 0,16 ml / kg.

Pre psy (a iné veľké zvieratá) vezmite fľaše s hmotnosťou 1 g. Rozpúšťadlo sa odoberie v objeme 4 ml (2 ml lidokaínu 2% + 2 ml vody d / i). Pes s hmotnosťou 10 kg, ak je dávka 40 mg / kg, musíte zadať 1,6 ml hotového roztoku.

Ak je potrebné podať ceftriaxón IV katétrom, použite na zriedenie sterilnú destilovanú vodu.

Predávkovanie

Známkami predávkovania drogami sú kŕče a vzrušenie CNS. Peritoneálna dialýza a hemodialýza sú neúčinné pri znižovaní koncentrácie ceftriaxónu. Liek nemá protijed.

Interakcia

V jednom objeme je farmaceuticky nekompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami.

Potlačením črevnej mikroflóry zabráni tvorbe vitamínu K..

Rovnaká vlastnosť ako ceftriaxón zvyšuje účinok antikoagulancií, ak sa používajú spolu.

V kombinácii so slučkovými diuretikami sa zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmienky predaja

Na zakúpenie je potrebný lekársky predpis.

V latinčine by to mohlo byť nasledovné. Recept v latinčine (ukážka):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V dodávanom rozpúšťadle. V / m, 1 r. / Deň.

Podmienky skladovania

Chráňte pred svetlom. Optimálna teplota skladovania - do 25 ° С..

Ak sa liek používa bez lekárskeho dohľadu, môže spôsobiť komplikácie, preto by sa fľaše s práškom mali uchovávať mimo dosahu detí, miesto.

Čas použiteľnosti

špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocničnom prostredí. U pacientov na hemodialýze, ako aj pri súčasnom závažnom zlyhaní pečene a obličiek, sa má sledovať plazmatická koncentrácia ceftriaxónu..

Dlhodobá liečba vyžaduje pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi a ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene..

Niekedy (zriedka) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k tmavnutiu, čo naznačuje prítomnosť sedimentu. Výpadky po ukončení liečby zmiznú.

V niektorých prípadoch je pre oslabených pacientov a starších pacientov vhodné predpísať popri Ceftriaxone aj vitamín K.

Ak je rovnováha vody a elektrolytov nevyvážená, rovnako ako pri arteriálnej hypertenzii, je potrebné monitorovať hladinu sodíka v krvnej plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Rovnako ako iné cefalosporíny, aj tento liek má schopnosť vytesňovať bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa opatrne používa u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

Liek nemá žiadny vplyv na rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.