Ibuprofén
Inštrukcie na používanie:
Ceny v lekárňach online:
Ibuprofén je nesteroidné syntetické liečivo s analgetickými, protizápalovými a antipyretickými účinkami.
farmaceutický účinok
Aktívnou zložkou liečiva je ibuprofén, derivát kyseliny fenylpropiónovej.
Ibuprofén je najúčinnejší pri zápalových bolestiach. Antipyretický účinok je celkom podobný kyseline acetylsalicylovej. Potláča priľnavosť krvných doštičiek, zlepšuje mikrocirkuláciu a znižuje intenzitu zápalu.
Pri vonkajšej aplikácii má masť Ibuprofen silný analgetický účinok, zmierňuje začervenanie, rannú stuhnutosť a opuchy..
Liek je zaradený do zoznamu základných liekov Svetovej zdravotníckej organizácie, jeho účinnosť a bezpečnosť bola študovaná a klinicky testovaná.
Uvoľnite formulár
Ibuprofen je dostupný vo forme tabliet, suspenzie a masti.
- Tablety ibuprofénu sú okrúhle, hladké, bikonvexné biele. Každá tableta obsahuje 200 mg alebo 400 mg účinnej látky. Pomocné látky - stearan horečnatý, mastenec, laktóza, zemiakový škrob, koloidný oxid kremičitý, povidón 25. 10, 20 a 100 kusov v balení;
- Obalené tablety s ibuprofénom s predĺženým uvoľňovaním. Každá tableta obsahuje 800 mg účinnej látky. 7, 14 a 60 kusov v balení;
- Pastilky. Každá tableta obsahuje 200 mg účinnej látky;
- Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním. Každá kapsula obsahuje 300 mg účinnej látky;
- Suspenzia Ibuprofén na perorálne podanie je homogénna, žltá, s vôňou oranžovej. 5 ml suspenzie obsahuje 100 mg účinnej látky. Vyrába sa vo 100 ml fľašiach v kartónovej škatuli s odmernou lyžičkou;
- 5% krém a gél na vonkajšie použitie.
Indikácie pre použitie ibuprofénu
Ibuprofen je indikovaný na:
- Symptomatická liečba chrípky a ARVI;
- Artróza;
- Psoriatická artritída;
- Cervikálna spondylóza;
- Barre-Lieuov syndróm;
- Cervikálna migréna;
- Burzitída;
- Ankylozujúca spondylitída;
- Neuralgická amyotrofia;
- Myalgia;
- Nefrotický syndróm;
- Posturálna hypotenzia (pri užívaní antihypertenzív);
- Horúčkovité stavy rôznych etymológií;
- Traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu;
- Syndróm vertebrálnej artérie;
- Neuralgia;
- Tendinitída;
- Hematómy.
Ibuprofen je tiež indikovaný na liečbu vyvrtnutia väzivového aparátu, reumatoidnej artritídy, radikulitídy a artikulárneho syndrómu (s exacerbáciou dny)..
Ako adjuvans je ibuprofén indikovaný na použitie pri:
- Zápal pľúc;
- Pooperačné, bolesti zubov a hlavy;
- Infekčné a zápalové ochorenia ORL - faryngitída, tonzilitída, rinitída, laryngitída, sinusitída;
- Bronchitída;
- Panikulitída;
- Primárna dysmenorea;
- Algodismenorea;
- Zápalové procesy v malej panve;
- Adnexitída.
Kontraindikácie
Podľa pokynov je ibuprofén kontraindikovaný pri:
- Precitlivenosť na liek;
- Exacerbácia žalúdočného vredu alebo dvanástnikového vredu a ulceróznej kolitídy;
- Choroby zrakového nervu a poruchy farebného videnia;
- "Aspirín" astma;
- Arteriálna hypertenzia;
- Scotome;
- Amblyopia;
- Závažná porucha funkcie obličiek alebo pečene, ako aj cirhóza pečene s portálnou hypertenziou;
- Zástava srdca;
- Opuch;
- Hemofília;
- Hypokoagulácia;
- Leukopénia;
- Patológia vestibulárneho aparátu;
- Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- III trimester tehotenstva.
Podľa pokynov je Ibuprofen predpisovaný opatrne, keď:
- Chronické zlyhanie srdca,
- Sprievodné ochorenia pečene a obličiek,
- Enteritída;
- Ihneď po operácii;
- S dyspeptickými príznakmi pred začatím liečby;
- Gastritída;
- Kolitída;
- Deti do 12 rokov.
Pri používaní ibuprofénu je potrebné systematicky sledovať obraz periférnej krvi, ako aj funkcie pečene a obličiek.
Pokyny na použitie ibuprofénu
Podľa pokynov sa Ibuprofen užíva perorálne po jedle..
Denná dávka lieku závisí od choroby:
- Pri osteoartritíde, algodismenoree, psoriatickej artritíde a ankylozujúcej spondylartritíde sa dospelým predpisuje 400 - 600 mg 3-4 krát denne;
- Pri reumatoidnej artritíde sa užíva zvýšená dávka, 800 mg 3-krát denne;
- Na poranenia mäkkých tkanív a vyvrtnutia sa používajú tablety Ibuprofenu s predĺženým účinkom - 1 600 - 2 400 mg jedenkrát denne, najlepšie pred spaním;
- Pri syndróme strednej bolesti užívajte 1 200 mg denne;
- Pri febrilnom syndróme, ktorý vznikol po imunizácii, sa užíva 50 mg, v prípade potreby sa podávanie môže opakovať po 6 hodinách, najviac však 100 mg za deň.
V prípade horúčkovitých stavov u detí starších ako 12 rokov sa dávka ibuprofénu počíta na zníženie telesnej teploty:
- Nad 39,2 stupňov C - 10 mg na 1 kg hmotnosti za deň;
- Pod 39,2 stupňa C - 5 mg na 1 kg hmotnosti za deň.
Ibuprofénové pastilky sa používajú na liečbu chorôb ORL rozpustením v ústach pod jazykom. Deti staršie ako 12 rokov a dospelí majú predpísanú dávku 200 - 400 mg 2-3 krát denne.
Perorálna suspenzia sa zvyčajne predpisuje deťom. Priemerná jednotlivá dávka, ak sa užíva trikrát denne, je:
- 1 až 3 roky - 100 mg;
- Od 4 do 6 rokov - 150 mg;
- Vo veku od 7 do 9 rokov - 200 mg;
- 10-12 rokov - 300 mg.
Topicky naneste gél alebo krém Ibuprofen, naneste ich a vtierajte, až kým sa úplne neabsorbuje na postihnuté miesto 3 - 4 krát denne. Liečba sa môže uskutočniť do 2 - 3 týždňov.
Vedľajšie účinky
Podľa pokynov je ibuprofén pomerne bezpečný liek a zvyčajne sa dobre znáša. Pri aplikácii sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky:
Tráviaci systém: častejšie sa vyskytujú hnačky, zvracanie, nevoľnosť, anorexia, epigastrické ťažkosti, erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu; oveľa menej často dysfunkcia pečene alebo krvácanie z gastrointestinálneho traktu.
Nervový systém: môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy alebo závraty, poruchy spánku alebo vzrušenie a poruchy videnia.
Obehový systém: vedľajšie účinky sa pozorujú iba pri dlhodobom užívaní lieku - trombocytopénia, anémia, agranulocytóza.
Močový systém: pri dlhodobom užívaní ibuprofénu sa môže vyskytnúť poškodenie obličiek.
Alergické reakcie možno pozorovať pri užívaní lieku dovnútra aj pri vonkajšej aplikácii vo forme začervenania kože, kožnej vyrážky, Quinckeho edému, pocitu pálenia. Oveľa menej často sa vyskytujú bronchospastický syndróm a aseptická meningitída..
Ibuprofén je kontraindikovaný v treťom trimestri tehotenstva. Aplikácia v I. a II. Trimestri je možná striktne podľa indikácií lekára.
Počas laktácie sa môže ibuprofén používať v nízkych dávkach proti bolesti a horúčke. Pretože sa liek vylučuje do materského mlieka, užívanie v dávkach nad 800 mg denne je kontraindikované..
Podmienky skladovania
Ibuprofen je liek na lekársky predpis. Čas použiteľnosti - 3 roky.
S čím pomáhajú tablety ibuprofénu
Ibuprofén je veľmi dobre známy liek. Vo forme tabliet je predpísaný dospelým aj deťom. Preto sa často môžete stretnúť s otázkami, ako užívať ibuprofén a na čo sú tieto pilulky určené. Ale aj keď pochopíte, na ktoré choroby je liek účinný, malo by sa chápať, že by ho mal predpisovať lekár.
Tablety ibuprofénu, popis liečiva
Tablety ibuprofénu majú ružový alebo béžový obal. Môžu obsahovať 200 mg alebo 400 mg účinnej látky s rovnakým názvom, ktorá je derivátom kyseliny fenylpropiónovej. Pre mnohých je málo známym faktom, že sa široko používa ako konzervačná látka, pretože má schopnosť inhibovať množenie baktérií..
Mechanizmus účinku lieku sa vysvetľuje skutočnosťou, že účinná látka je schopná inhibovať aktivitu určitých enzýmov, ktoré sa podieľajú na produkcii prostaglandínov, ktoré sú mediátormi bolesti a hypertermických reakcií tela. Preto je ľahké vysvetliť, prečo ibuprofén pomáha.
Liek umožňuje:
- znížiť bolestivý syndróm;
- nižšia telesná teplota.
Okrem toho má liek protizápalové vlastnosti a imunomodulačné účinky. Kombinácia všetkých uvedených schopností lieku vysvetľuje jeho široký rozsah použitia..
Ibuprofén, z čoho pomáha - indikácia na použitie
Napriek skutočnosti, že ibuprofén je relatívne bezpečný liek, nemôže sa používať za prítomnosti kontraindikácií, ktoré sú zdôraznené v návode na použitie. To hrozí strašnými následkami. Pochopenie, na čo sa môže ibuprofén použiť, je potrebné vyhnúť sa predávkovaniu. Môže to spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ktoré predstavujú zdravotné riziká a niekedy dokonca život..
Ibuprofén na bolesti hlavy
Dobrý ibuprofén pomáha pri bolestiach hlavy. Je indikovaný na migrénu, ktorá sa vyznačuje silnými a dlhotrvajúcimi bolestivými pocitmi. V takom prípade sa liek musí vypiť do niekoľkých hodín po začiatku záchvatu. Ak sa bolesť znova zintenzívni, potom po 5 hodinách musíte pilulku znovu vypiť. Táto schéma sa považuje za veľmi efektívnu a vo väčšine prípadov pomáha. S jednou 400 mg tabletou navyše môžete rýchlo zmierniť nepríjemné pocity v hlave spôsobené nadmerným namáhaním..
Ibuprofén na bolesť zubov
Ibuprofén je symptomatický. Z tohto dôvodu sa môže používať na bolesť zubov, iba ak nie je možné urgentne sa poradiť so zubným lekárom. Je dôležité mať na pamäti, že dávka by nemala presiahnuť 6 tabliet denne. Na zmiernenie bolesti liekom je povolené nie dlhšie ako 5 dní po sebe. Liek sa môže použiť na zmiernenie bolesti po extrakcii alebo implantácii zubov.
Ibuprofén proti bolesti počas menštruácie
Ibuprofén sa považuje za veľmi účinný prostriedok na zmiernenie menštruačných bolestí. Je však dôležité jeho predávkovanie úplne vylúčiť. Prvá dávka môže byť 400 mg. Ak sa bolesť po určitom čase znova vyskytne, potom je dovolené opakovať príjem každé 4 hodiny. Musíte to však urobiť nie dlhšie ako tri dni..
Ibuprofén na prechladnutie
Všetky vlastnosti lieku sú veľmi účinné pri nachladnutí. Umožňuje vám rýchlo zmierniť horúčku a znížiť nepohodlie, čo pomáha stabilizovať stav. Tablety sú predpísané na liečbu prechladnutia u pacientov vo veku od 12 rokov. Dávkovanie nie vždy zodpovedá pokynom na použitie. Podľa rozhodnutia lekára sa môže znížiť v závislosti od stavu osoby a individuálnych charakteristík organizmu. Samozrejme, je nemožné vyliečiť nádchu iba pomocou ibuprofénu, ale jeho protizápalové vlastnosti môžu zvýšiť účinok iných liekov, a preto urýchliť zotavenie..
Ibuprofén pri zvýšenej teplote
Ibuprofén pomáha pri vysokej horúčke, ktorá sprevádza rôzne choroby. Je to efektívny nástroj pri komplexnej liečbe mnohých patológií. Používa sa na bakteriálne a vírusové infekcie, bolesti kĺbov a svalov, prechladnutie, choroby ORL, úrazy a pod..
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Počas tehotenstva je užívanie akýchkoľvek liekov nežiaduce a ibuprofén nie je výnimkou. Ale na druhej strane vysoká horúčka a bolesť sú hrozbou pre plod, preto je potrebné takéto príznaky vylúčiť. Vzhľadom na to, že v prvom semestri sa vytvárajú všetky vnútorné orgány nenarodeného dieťaťa, aby sa minimalizovalo riziko vrodených anomálií, liek nie je predpísaný na liečbu tehotných žien. Je tiež kontraindikovaný v treťom trimestri, pretože môže spôsobiť predčasný pôrod..
Liek sa môže užívať až v druhom trimestri, malo by sa to však robiť na odporúčanie lekára. Je potrebné ju odmietnuť, ak existujú nejaké kontraindikácie alebo individuálna intolerancia k zložkám v jej zložení.
Samozrejme, počas laktácie môže ibuprofén rýchlo zmierniť rôzne bolesti a horúčky. Malo by sa pamätať na to, že je schopný preniknúť v určitom množstve do materského mlieka. Je nepravdepodobné, že by to mohlo byť pre dieťa užitočné, ale na druhej strane to nebude vážne ohrozovať jeho zdravie..
Ak nastane situácia, že sa bez ibuprofénu nezaobídete, mali by ste tabletu užiť ihneď po kŕmení. Maximálne množstvo účinnej látky prejde do materského mlieka v priebehu niekoľkých hodín; potom jeho koncentrácia rýchlo klesá.
Dávkovanie
Ibuprofén pomáha úspešne liečiť mnohé choroby, ak nie je prekročené dávkovanie predpísané v návode na použitie. Môže sa znížiť podľa odporúčaní lekára. Pretože liečba má symptomatický účinok, niekedy stačí jedna dávka na stabilizáciu stavu..
Pre dospelých
Dávka pre dospelých a dospievajúcich od 12 rokov je 200 mg a frekvencia podávania je 3-krát denne. Mali by ste dodržiavať časový interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny. Pri vysokej teplote alebo silnej bolesti je dovolené urýchliť pôsobenie lieku jednorazovým užitím 400 mg ibuprofénu. Ak chcete vylúčiť predávkovanie, nesmiete užiť viac ako 1 200 mg denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní. Maximálny účinok lieku sa dá dosiahnuť, ak sa užíva ráno na prázdny žalúdok s veľkým množstvom vody..
Pre deti
Tablety ibuprofénu sa môžu predpisovať aj deťom vo veku od 6 do 12 rokov. Štandardný režim zahŕňa užívanie 4 tabliet s 200 mg nie viac ako 4-krát denne. V takom prípade musíte dodržať 6-hodinový interval medzi dávkami. Existujú obmedzenia týkajúce sa hmotnosti dieťaťa. Tablety sa predpisujú, keď telesná hmotnosť dieťaťa presahuje 20 kg. V tomto prípade je denná dávka 30 mg liečiva na 1 kg telesnej hmotnosti..
Kontraindikácie
Ibuprofén pomáha pri liečbe mnohých chorôb, má však vážne kontraindikácie. Najskôr je potrebné odmietnuť užívať liek pre ľudí s individuálnou neznášanlivosťou na jeho zložky. Nie sú predpísané žiadne lieky na exacerbáciu erozívnych a ulceróznych patológií gastrointestinálneho traktu a pri vysokom krvnom tlaku. Neodporúča sa ich liečiť, ak sa vyskytnú problémy s krvotvorbou, ochorenia zrakového nervu a poruchy pečene a obličiek..
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sú zvyčajne spojené s predávkovaním. Sú veľmi nebezpečné a môžu byť životu nebezpečné, ak nie je poskytnutá kvalifikovaná a včasná pomoc. Najčastejšie negatívne reakcie sú z tráviaceho systému. Prejavujú sa nevoľnosťou a zvracaním, rôznymi dyspeptickými príznakmi, hnačkami. Na tomto pozadí sa zhoršuje pohoda pacienta..
V závažných prípadoch, ak neprestanete užívať, sa môžu na sliznici žalúdka alebo čriev vyskytnúť ulcerózne lézie, ktoré spôsobia krvácanie. Zvyšujú sa tiež riziká dysfunkcie pečene, dokonca môžu nastať nezvratné zmeny v štruktúre orgánu. V prípade predávkovania sa objavia ďalšie alergické reakcie vo forme vyrážky a svrbenia na koži.
Ibuprofén môže vyvolať psycho-emočné poruchy. Po užití tabliet môže mať pacient bolesti hlavy, závraty a nespavosť. Na tomto pozadí sa vyvíja emočná nestabilita a podráždenosť. V závažných prípadoch sa pozoruje zhoršenie zraku.
Ibuprofén: s čím tieto tabletky pomáhajú?
Ibuprofén je univerzálny prostriedok na tlmenie bolesti, ale najčastejšie sa užíva pri migrénach a bolestiach hlavy a náklady na takýto liek sú dostupné pre každého. Pomáha tiež znižovať telesnú teplotu a zápaly. Tento liek je predpísaný dospelým aj deťom na prechladnutie a artritídu.
S čím ešte tieto tabletky pomáhajú, majú kontraindikácie a vedľajšie účinky? Skúsme na to prísť.
Čo je to ibuprofén?
Tento liek sa zvyčajne vyrába vo forme tabliet, ktoré majú ružovú alebo bielu farbu, v závislosti od zloženia škrupiny a výrobcu. Ibuprofén je nesteroidné protizápalové liečivo. Tablety pomáhajú znižovať horúčku a eliminovať bolesť, dokonca aj bolesť kĺbov. Nemajú silný negatívny vplyv na žalúdok, na rozdiel od iných liekov proti bolesti, napríklad Aspirín, ale je nežiaduce ich piť v prípade zlyhania obličiek a pečene, žalúdočných vredov, alergických reakcií, individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku..
Ibuprofén je obzvlášť účinný pri bolestiach hlavy. Okrem toho pomáha v nasledujúcich situáciách:
- ak sú reumatické a iné zápaly kĺbov;
- na choroby, ktoré spôsobujú poruchy hybnosti;
- ak má osoba myalgiu a neuralgiu;
- s bolesťou zubov a pooperačnou bolesťou v akútnej forme;
- na liečbu infekčných chorôb orgánov ORL;
- s menštruačným krvácaním;
- ak je človek chorý na chrípku a SARS;
- na odstránenie horúčky a hypertermie.
Po užití suspenzie alebo tabliet začnú pôsobiť do 10 minút, z tohto dôvodu sa takýto liek považuje za jeden z najrýchlejšie pôsobiacich liekov. Konečný účinok ibuprofénu nastáva do dvoch hodín a trvá asi päť hodín.
Ibuprofén na bolesti hlavy
Pomáha ibuprofén pri bolestiach hlavy? Odpoveď je iba áno. Medzi mladými ľuďmi je veľmi častým ochorením tenzná bolesť hlavy, pri ktorej má človek pocit, akoby hlavu niečím stláčal. Bolesť je boľavá a tupá, strednej intenzity a môže pokrývať celú hlavu alebo iba konkrétnu časť (týlny hrtan, temenná oblasť, čelo). Bolesť hlavy s napätím je vždy počas dňa a môže sa zhoršiť aj po malej fyzickej námahe. Táto choroba je charakteristická pre ľudí zaoberajúcich sa duševnou prácou, pretože je spôsobená psychickým stresom.
Tenzná bolesť hlavy je:
- epizodické - mesačne sa vyskytne až 15 útokov, ktoré trvajú najmenej 30 minút;
- chronické - dochádza k viac ako 15 útokom mesačne.
Ako užívať ibuprofén na bolesti hlavy? Ak je epizodická, malo by sa počas záchvatu užiť 400 mg. Ak sa takéto záchvaty vyskytujú častejšie 15-krát mesačne, potom sa odporúča užívať liek trikrát denne, 400 mg po dobu 21 dní. Z tenzných bolestí hlavy chronickej povahy sa dá osud pacienta zmierniť iba používaním antidepresív v priebehu liečby a Ibuprofen bude v tomto prípade neúčinný..
Ibuprofén na migrény
Existuje veľa dôvodov na útok na takúto neurologickú chorobu. Migréna môže začať, ak je človek nervózny alebo dokonca zje niečo zlé. Tento patologický stav má tri fázy. Keď dôjde k prvej fáze, potom má človek úzkosť a úzkosť. Druhý sa vyznačuje neznesiteľnou bolesťou iba na jednej strane hlavy. Zvyčajne praskne, pulzuje a postupne sa zvyšuje. Človeka začne všetko otravovať: svetlo, vône, zvuky. Počas poslednej fázy bolesť hlavy postupne ustupuje.
Ak dôjde k migréne, je vhodné v prvej fáze užiť také tabletky, kvôli ktorým počas druhej nebude bolesť taká intenzívna. Najväčší účinok sa dosiahne, ak užijete 200 alebo 400 mg lieku dve hodiny po začiatku záchvatu. Ak už začala druhá fáza, malo by sa okamžite užiť 400 mg liečiva. To môže výrazne skrátiť trvanie záchvatu a hlava vás nebude toľko bolieť. Ak útok neprešiel po 5-6 hodinách, potom sa odporúča vypiť rovnaké množstvo lieku.
Ako správne piť ibuprofén?
V lekárňach sa takýto liek vydáva bez lekárskeho predpisu, ale neodporúča sa ho užívať bez lekárskeho predpisu. Tablety majú veľa kontraindikácií a majú vedľajšie účinky, preto si musíte pozorne prečítať pokyny, aby ste predišli predávkovaniu. Ibuprofén sa používa s mimoriadnou opatrnosťou počas tehotenstva a dojčenia..
Dávkovanie
Pretože tablety Ibuprofenu sú predpísané dospelým aj deťom, je potrebné presne dodržiavať dávkovanie podľa veku.
Tínedžeri nad 12 rokov a dospelí by nemali užívať viac ako 3-4 tablety po 200 mg denne. Ak takáto dávka neprinesie požadovaný účinok a bolesť nezmizne, môže lekár predpísať dve tablety (400 mg) naraz trikrát denne. Na rýchle vstrebanie lieku by sa mala prvá dávka užiť ráno pred jedlom. Je však vhodné užívať ibuprofén po jedle, pretože to môže znížiť vedľajšie účinky. Nemôžete užiť viac ako 6 tabliet denne.
Deti od 6 do 12 rokov s hmotnosťou viac ako 20 kg by mali užiť až 4 tablety denne, s intervalom 6 hodín medzi intervalmi. Dojčatá by nemali dostávať viac ako 10 mg lieku denne.
Tablety sa nemôžu užívať dlhšie ako 5 dní. Ak z nejakého dôvodu došlo k vynechaniu príjmu lieku, v žiadnom prípade by ste nemali nabudúce užiť dvojnásobnú dávku, pretože existuje veľká pravdepodobnosť predávkovania. Ak užívanie Ibuprofenu nemá žiadny účinok tri dni po začiatku liečby, je najlepšie neváhať, ale poradiť sa s lekárom. Ak sa objavia vedľajšie účinky, môže byť potrebné lekárske ošetrenie..
Počas tehotenstva a laktácie je liek predpísaný iba lekárom. Tento liek nie je schopný poškodiť plod a prakticky nepreniká do materského mlieka, ale treba ho užiť ihneď po kŕmení dieťaťa, aby bola jeho koncentrácia čo najnižšia..
Vedľajšie účinky
Liek je zvyčajne lepšie tolerovaný ako aspirín, indometacín a diklofenak. Ibuprofen však môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- pálenie záhy, vracanie, hnačka, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, zápcha;
- Quinckeho edém, kožná vyrážka, svrbenie;
- zvýšené potenie, horúčka, anémia, alergická nádcha;
- závraty, nespavosť, podráždenosť, bolesti hlavy, úzkosť;
- môže sa zvýšiť tachykardia, srdcové zlyhanie, krvný tlak;
- bolesť a sucho v ústach;
- anafylaktický šok;
- bronchospazmus alebo dýchavičnosť;
- strata sluchu alebo zvonenie (hluk) v ušiach;
- ospalosť, depresia, halucinácie, zmätenosť;
- pomerne zriedka - nejasné videnie alebo dvojité videnie, opuch očných viečok, suché oči, spojivka;
- zmeny v zložení krvi - trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia.
Ak sa objavia vyššie uvedené javy, musíte prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.
Kedy je Ibuprofen kontraindikovaný??
Tablety ibuprofénu sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:
- ak pacient trpí bronchiálnou astmou;
- s hypokoaguláciou krvi a hemofíliou;
- v prítomnosti hemoragickej diatézy;
- v pooperačnom období, keď sa na srdce vykonalo štepovanie bypassu koronárnych artérií;
- s individuálnou neznášanlivosťou na NSAID, ktorá sa prejavuje žihľavkou, nádchou alebo bronchospazmom;
- v prípade exacerbácie zápalových a ulcerózno-erozívnych procesov v žalúdku a črevách;
- ak sa vyskytne intrakraniálne krvácanie, ako aj krvácanie do čriev alebo žalúdka;
- s nadbytkom draslíka v tele, vážnym poškodením obličiek a zlyhaním pečene;
- ak je zvýšená citlivosť na zložky lieku;
- tehotenstvo.
Môže dôjsť k predávkovaniu??
Táto možnosť existuje, ak sa ibuprofén užíva v nesprávnom dávkovaní. To môže viesť k príznakom ako zvracanie, nevoľnosť, ospalosť, bolesti brucha, hluk v ušiach, abnormálne srdcové rytmy av závažných prípadoch až zástava dýchania a kóma..
V takejto situácii musí pacient opláchnuť žalúdok, podať diuretikum a aktívne uhlie. Ak je to potrebné, lekár predpíše symptomatickú liečbu..
Ibuprofén je teda vysoko účinný a rýchlo pôsobiaci liek, ktorý zmierňuje rôzne bolesti, najmä bolesti hlavy. Aby priniesol požadovaný výsledok, pred užitím sa musíte oboznámiť s kontraindikáciami a vedľajšími účinkami..
Ibuprofén (ibuprofén)
Obsah
- Štrukturálny vzorec
- Latinský názov látky Ibuprofen
- Farmakologická skupina látky Ibuprofén
- Charakteristika látky Ibuprofén
- Farmakológia
- Aplikácia látky Ibuprofén
- Kontraindikácie
- Obmedzenia používania
- Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
- Vedľajšie účinky látky Ibuprofen
- Interakcia
- Predávkovanie
- Cesta podania
- Preventívne opatrenia pre ibuprofén
- Interakcie s inými účinnými látkami
- Obchodné názvy
Štrukturálny vzorec
Ruský názov
Latinský názov látky Ibuprofen
Chemický názov
Hrubý vzorec
Farmakologická skupina látky Ibuprofén
- NSAID - deriváty kyseliny propiónovej
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
- G43 Migréna
- G44.2 Bolesť hlavy typu napätia
- G45.0 Syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému
- G54.2 Poruchy krčných koreňov nezatriedené inde
- G54.3 Poruchy hrudných koreňov nezatriedené inde
- G54.5 Neuralgická amyotrofia
- H92.0 Otalgia
- J01 Akútna sinusitída
- J02.9 Nešpecifikovaná akútna faryngitída
- J03.9 Akútna tonzilitída, nešpecifikovaná (agranulocytárna angína)
- J04.0 Akútna laryngitída
- J06 Akútne infekcie horných dýchacích ciest na viacerých a nešpecifikovaných miestach
- J11 Chrípka, vírus nebol identifikovaný
- J18 Pneumónia bez uvedenia pôvodcu
- J30 Vasomotorická a alergická rinitída
- J31.0 Chronická nádcha
- J31.2 Chronická faryngitída
- J32 Chronická sinusitída
- J35.0 Chronická tonzilitída
- J37.0 Chronická laryngitída
- J40 Bronchitída, nešpecifikovaná ako akútna alebo chronická
- K08.8.0 * Bolesť zubov
- M06.9 Nešpecifikovaná reumatoidná artritída
- M07.3 Iné psoriatické artropatie (L40.5 +)
- M10.9 Dna, nešpecifikované
- M13.9 Nešpecifikovaná artritída
- M19.9 Nešpecifikovaná artróza
- M25.5 Bolesť kĺbov
- M42 Osteochondróza chrbtice
- M45 Ankylozujúca spondylitída
- M47 Spondylóza
- M54.1 Radikulopatia
- M54.3 Ischias
- M54.5 Bolesť krížov
- M65 Synovitída a tendosynovitída
- M71 Ostatné burzopatie
- M75.0 Lepiaca kapsulitída ramena
- Nešpecifikovaná enteopatia M77.9
- M79.0 Nešpecifikovaný reumatizmus
- M79.1 Myalgia
- M79.2 Nešpecifikovaná neuralgia a neuritída
- M79.3 Nešpecifikovaná panikulitída
- M89.9 Nešpecifikované ochorenie kostí
- N04 Nefrotický syndróm
- N70 Salpingitída a ooforitída
- N73.9 Nešpecifikované zápalové ochorenie panvy u žien
- N94.6 Nešpecifikovaná dysmenorea
- Q25.0 Patent ductus arteriosus
- R07.0 Bolesť v krku
- R50.0 Horúčka so zimnicami
- R51 Bolesť hlavy
- R52.9 Nešpecifikovaná bolesť
- R60.0 Lokalizovaný edém
- R68.8.0 * Zápalový syndróm
- T03.9 Viacnásobné dislokácie, vyvrtnutia a poranenia kapsulárno-väzivového aparátu kĺbov nešpecifikované
- T14.0 Povrchové poranenie bližšie neurčenej oblasti tela
- T14.3 Vykĺbenie, vyvrtnutie a poranenie kapsulárno-väzivového aparátu kĺbu bližšie neurčenej oblasti tela.
- T14.9 Nešpecifikované zranenie
- Chirurgická prax Z100 * TRIEDA XXII
Kód CAS
Charakteristika látky Ibuprofén
Ibuprofén je racemická zmes S a R enantiomérov. Biely alebo takmer biely kryštalický prášok, prakticky nerozpustný vo vode, ľahko rozpustný v organických rozpúšťadlách (etanol, acetón). Molekulová hmotnosť 206,28.
Farmakológia
Neselektívne neinhibuje COX-1 a COX-2, znižuje syntézu PG. Protizápalový účinok je spojený so znížením vaskulárnej permeability, zlepšením mikrocirkulácie, znížením uvoľňovania zápalových mediátorov (PG, kiníny, LT) z buniek a potlačením prísunu energie do zápalového procesu. Analgetický účinok je spôsobený znížením intenzity zápalu, znížením produkcie bradykinínu a jeho algogenicity. Pri reumatoidnej artritíde ovplyvňuje hlavne exsudatívne a čiastočne proliferatívne zložky zápalovej reakcie, má rýchly a výrazný analgetický účinok, zmierňuje opuchy, rannú stuhnutosť a obmedzenú pohyblivosť kĺbov. Zníženie excitability tepelne regulačných centier diencefalónu vedie k antipyretickému pôsobeniu. Závažnosť antipyretického účinku závisí od počiatočnej telesnej teploty a dávky. S jednorazovou dávkou účinok trvá až 8 hodín.Pri primárnej dysmenoree znižuje intrauterinný tlak a frekvenciu kontrakcií maternice. Reverzibilne inhibuje agregáciu krvných doštičiek.
Pretože PG oneskoruje uzavretie ductus arteriosus po narodení, predpokladá sa, že potlačenie COX je hlavným mechanizmom účinku ibuprofénu, keď sa podáva i.v. dojčatám s ductus arteriosus..
Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. C.max sa vytvorí do 1 hodiny, keď sa užíva po jedle - do 1,5 - 2,5 hodiny.Väzba na plazmatické bielkoviny - 90%. Pomaly preniká do kĺbovej dutiny, ale zostáva v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom vyššie koncentrácie ako v plazme. Biologická aktivita je spojená s S-enantiomérom. Po absorpcii sa asi 60% farmakologicky neaktívnej R-formy pomaly transformuje na aktívnu S-formu. Podstupuje biotransformáciu. Existujú 3 hlavné metabolity vylučované obličkami. Nie viac ako 1% sa vylúči nezmenené močom. Má dvojfázovú kinetiku eliminácie s T1/2 z plazmy 2-2,5 h (pre retardované formy - až 12 h).
Aplikácia látky Ibuprofén
Na perorálne podanie: zápalové a degeneratívne choroby pohybového aparátu, vč. reumatoidná artritída, osteoartritída, psoriatická artritída, kĺbový syndróm s exacerbáciou dny, ankylozujúca spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída), spondylóza, Barre-Lieuov syndróm (cervikálna migréna, syndróm vertebrálnych artérií). Bolestivý syndróm, vč. lumbodynia, ischias, hrudný radikulárny syndróm, myalgia, neuralgická amyotrofia, neuralgia, artralgia, ossalgia, burzitída, tendinitída, tendovaginitída, vyvrtnutie väzivového aparátu, hematómy, traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu, syndróm pooperačnej bolesti sprevádzaný bolesť hlavy a zubov, ústna chirurgia. Horúčkové stavy rôzneho pôvodu (vrátane po imunizácii), s chrípkou a ARVI. Ako adjuvans: infekčné a zápalové ochorenia orgánov ORL (tonzilitída, faryngitída, laryngitída, sinusitída, rinitída), bronchitída, pneumónia, zápalové procesy v panve, adnexitída, algodismenorea, panikulitída, nefrotický syndróm (na zníženie závažnosti proteinúrie).
Na vonkajšie použitie: zápalové a degeneratívne choroby pohybového aparátu: artritída (reumatoidná, psoriatická), kĺbový syndróm pri reumatizme a exacerbácii dny, periartritída lopatky, ankylozujúca spondylitída, osteoartritída deformans, osteochondróza s radikulárnymi, tendaginitídami, tendinitídami, lumbago, ischias; bolesť svalov, poranenia bez poškodenia integrity mäkkých tkanív (vrátane vykĺbenia, natiahnutia alebo pretrhnutia svalov a väzov, pomliaždenia, posttraumatického edému mäkkých tkanív).
Na intravenózne podanie (iba u novorodencov): liečba hemodynamicky významného ductus arteriosus u predčasne narodených detí s gestačným vekom menej ako 34 týždňov.
Na rektálne použitie (deti od 3 mesiacov do 2 rokov): ako antipyretikum - akútne respiračné infekcie, ARVI, chrípka, iné infekčné a zápalové ochorenia sprevádzané zvýšením telesnej teploty; postvakcinačné reakcie. Ako prostriedok na tlmenie bolesti - bolestivý syndróm miernej až strednej intenzity (vrátane bolesti hlavy a zubov, migrény, neuralgie, bolesti uší a hrdla, bolesti s výronmi).
Kontraindikácie
Precitlivenosť. Na perorálne podanie: erozívne a ulceratívne ochorenia gastrointestinálneho traktu vo fáze exacerbácie (vrátane peptického vredu žalúdka a dvanástnika, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy, peptického vredu), bronchiálna astma „aspirín“, žihľavka, nádcha, vyvolané príjmom salicylátov alebo iné NSAID; porucha krvácania (vrátane hemofílie, hypokoagulácie, hemoragickej diatézy), ochorenia zrakového nervu, skotóm, amblyopia, poruchy farebného videnia, astma, leukopénia, trombocytopénia, hemoragická diatéza, potvrdená hyperkaliémia, závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene, ťažké zlyhanie obličiek (i.v. klírens kreatinínu: život ohrozujúca infekcia, klinicky závažné krvácanie (najmä intrakraniálne alebo gastrointestinálne), trombocytopénia alebo porucha zrážania krvi, významná renálna dysfunkcia, vrodené srdcové ochorenie, pri ktorom je predpokladom uspokojivého výsledku ductus arteriosus. pľúcna alebo systémová cirkulácia (napr. pľúcna atrézia, závažná Fallotova tetralógia, závažná koarktácia aorty); diagnostikovaná alebo podozrivá na nekrotizujúcu enterokolitídu..
Na vonkajšie použitie: plačúce dermatózy, ekzémy, narušenie celistvosti pokožky (vrátane infikovaných odrenín a rán).
Obmedzenia používania
Žalúdočný vred a dvanástnikový vred v anamnéze, arteriálna hypertenzia, strata sluchu, patológia vestibulárneho aparátu, vysoký vek, podozrenie na infekčné ochorenie (na intravenózne použitie)..
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Kontraindikované v III trimestri tehotenstva, v I a II trimestri - s opatrnosťou.
Dojčenie sa má počas liečby prerušiť.
Vedľajšie účinky látky Ibuprofen
Systémové účinky
Z tráviaceho traktu: nevoľnosť, vracanie, NSAID-gastropatia (znížená chuť do jedla, bolesť a nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti, bolesti brucha), podráždenie, suchosť sliznice alebo bolesť v ústnej dutine, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, zápcha. / hnačka, plynatosť, poruchy trávenia, pravdepodobne - erozívne a ulceratívne lézie a krvácanie z gastrointestinálneho traktu, porucha funkcie pečene.
Z nervového systému a zmyslových orgánov: bolesť hlavy, ospalosť, úzkosť, nervozita, podráždenosť, psychomotorická agitácia, zmätenosť, halucinácie, aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami), porucha sluchu, zvonenie v ušiach, reverzibilná toxická amblyopia, nejasné videnie alebo dvojité videnie, suché a podráždené oči, edém spojiviek a viečok (alergická genéza), skotóm.
Zo strany kardiovaskulárneho systému a krvi (krvotvorba, hemostáza): zlyhanie srdca, tachykardia, zvýšený krvný tlak, eozinofília, anémia, vč. hemolytická, trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.
Z dýchacieho systému: dýchavičnosť, bronchospazmus.
Z urogenitálneho systému: edematózny syndróm, porucha funkcie obličiek, akútne zlyhanie obličiek, polyúria, cystitída.
Alergické reakcie: kožná vyrážka (erytematózna, urtikária), svrbenie, žihľavka, alergická rinitída, alergická nefritída, Quinckeho edém, anafylaktické reakcie, vč. anafylaktický šok, exsudatívny multiformný erytém (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza.
Ostatné: zvýšené potenie, horúčka.
S úvodom / v úvode
Zo strany krvného systému: poruchy zrážania krvi vedúce ku krvácaniu a krvácaniu, vč. črevné a vnútrolebečné, poruchy dýchania a pľúcne krvácanie.
Z tráviaceho traktu: nepriechodnosť a perforácia čriev.
Z obličiek: pokles objemu generovaného moču, prítomnosť krvi v moči.
V súčasnosti existujú údaje o približne 1 000 predčasne narodených deťoch nájdené v literatúre o ibuproféne a z klinických štúdií s iv ibuprofénom. Je ťažké vyhodnotiť príčiny nežiaducich udalostí pozorovaných u predčasne narodených detí. môžu byť spojené tak s hemodynamickými účinkami patentového ductus arteriosus, ako aj s priamymi účinkami ibuprofénu.
Popísané sú nasledujúce nežiaduce udalosti:
Z hematopoetického a lymfatického systému:> 1/10 - trombocytopénia, neutropénia.
Z nervového systému:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonálna dysplázia; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - zvýšenie koncentrácie kreatinínu v krvi, zníženie koncentrácie sodíka v krvi.
Na vonkajšie použitie
Podráždenie pokožky vo forme sčervenania, opuchu, vyrážok alebo svrbenia; pri dlhodobom používaní - systémové vedľajšie reakcie.
Interakcia
Je potrebné sa vyhnúť súčasnému použitiu dvoch alebo viacerých NSAID z dôvodu zvýšeného rizika vedľajších účinkov. Súčasné užívanie ibuprofénu znižuje protizápalový a antiagregačný účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej nedostatočnosti u pacientov, ktorí dostávajú nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkovej látky po začatí liečby ibuprofénom). Pri použití s trombolytickými liekmi (altepláza, streptokináza, urokináza) sa súčasne zvyšuje riziko krvácania. Ibuprofén zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík.
Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov a zvyšujú riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxických účinkov.
Antacidá a cholestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok ibuprofénu. Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.
Myelotoxické lieky zosilňujú prejavy hematotoxicity ibuprofénu. Cyklosporínové a zlaté prípravky zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu PG v obličkách, čo sa prejavuje zvýšením nefrotoxicity. Ibuprofén zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť vývoja jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.
Ibuprofén znižuje účinok antihypertenzív (vrátane CCB a ACE inhibítorov), natriuretický a diuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu a účinnosť urikosurických liekov. Posilňuje vedľajšie účinky mineralokortikoidov, glukokortikoidov, estrogénov, etanolu. Zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu. Zvyšuje koncentráciu prípravkov digoxínu, lítia a metotrexátu v krvi. Ibuprofén môže znižovať klírens aminoglykozidov (pri súčasnom podaní sa môže zvýšiť riziko nefrotoxicity a ototoxicity).
Ibuprofén na i.v. podanie by sa nemal miešať s inými liekmi.
Predávkovanie
Príznaky: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, hypotenzia, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení a zastavenie dýchania..
Liečba: výplach žalúdka (iba do prvej hodiny po požití), aktívne uhlie (na zníženie absorpcie), zásadité pitie, nútená diuréza a symptomatická liečba (úprava acidobázickej rovnováhy, krvného tlaku, gastrointestinálneho krvácania).
Cesta podania
Vnútri, zvonka, rektálne (deti od 3 mesiacov do 2 rokov), IV (novorodenci).
Preventívne opatrenia pre ibuprofén
Liečba ibuprofénom by sa mala vykonávať v čo najnižšej účinnej dávke a v čo najkratšom možnom čase. Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek..
Vzhľadom na možnosť rozvoja NSAID gastropatie sa predpisuje opatrne starším ľuďom, s anamnézou žalúdočných vredov a iných gastrointestinálnych ochorení, gastrointestinálnym krvácaním, so súčasnou liečbou glukokortikoidmi, inými NSAID a na dlhodobú liečbu. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je potrebné pozorne sledovať (vrátane ezofagastroduodenoskopie, krvného testu s určením hemoglobínu, hematokritu, fekálneho skrytého krvného testu). Aby sa zabránilo rozvoju gastropatie NSAID, odporúča sa kombinovať ju s PGE (misoprostol).
Predpisuje sa opatrne pacientom s poškodenou funkciou pečene a obličiek (pravidelné sledovanie hladiny bilirubínu, transamináz, kreatinínu, koncentrácie v obličkách), arteriálnej hypertenzie a chronického srdcového zlyhania (denné sledovanie diurézy, telesnej hmotnosti, krvného tlaku). Ak dôjde k poškodeniu zraku, dávka sa má znížiť alebo sa má liečba vysadiť.
Počas liečby sa neodporúča konzumovať alkoholické nápoje.
Nie je možné aplikovať na otvorený povrch rany, poškodenú pokožku; vyvarujte sa vniknutiu krému, gélu alebo masti do očí a slizníc.
Ibuprofén
Zloženie
Zloženie tabliet: ibuprofén (200/400/500 mg), zemiakový škrob, stearát horečnatý, aerosil, vanilín, včelí vosk, jedlá želatína, farbivo azorubín, hydrogénuhličitan horečnatý, pšeničná múka, nízkomolekulárny povidón, sacharóza, oxid titaničitý.
V masti a géle je účinná látka obsiahnutá v koncentrácii 50 mg / g, v suspenzii - v koncentrácii 20 mg / ml.
Pomocné zložky gélu: ibuprofén (50 mg / g), etanol, propylénglykol, dimexid, karbomér 940, trietanolamín, neroli a levanduľový olej, metylparahydroxybenzoát, čistená voda.
Pomocné zložky masti: dimetylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.
Čapík ibuprofén obsahuje 60 mg účinnej látky a tuhý tuk.
Uvoľnite formulár
- Ibuprofénová masť 5% (25 g);
- Tablety ibuprofénu p / o 200 a 400 mg;
- Ibuprofénový gél 5% (20 a 50 g);
- čapíky Ibuprofen 60 mg;
- Pediatrická ibuprofénová perorálna suspenzia (20 mg / ml 100 ml).
ATX kód pre suspenziu, rektálne čapíky, tablety - M01AE01, na vonkajšiu liečbu (masť a gél) - M02AA13..
farmaceutický účinok
Protizápalové, antipyretické, analgetické.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinky liečiva sú spôsobené potlačením biosyntézy Pg inhibíciou enzýmu COX.
Potláča agregáciu krvných doštičiek. Neovplyvňuje bielkoviny, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi. Mierne zvyšuje čas krvácania.
Pri vonkajšej aplikácii má pacient útlm bolesti kĺbov v pokoji a v pohybe; zníženie rannej stuhnutosti, opuchu a opuchu kĺbov, zvýšenie pružnosti a rozsahu pohybu kĺbov.
Ak sa užíva perorálne, je dobre absorbovaný (o 80%) v zažívacom trakte. Súčasný príjem s jedlom spomaľuje vstrebávanie, ale neovplyvňuje jeho objem. TSmax - 2-4 hodiny.
Podchladenie sa prejaví 1 hodinu po požití. T1 / 2 - od 2 do 4 hodín. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 90-99%.
Pomaly preniká do kĺbovej dutiny, je zadržiavaný v synoviálnom tkanive, v ktorom sa hromadí vo vyššej koncentrácii ako v plazme.
Na dosiahnutie protizápalového účinku trvá systematické užívanie lieku niekoľko dní až 2 týždne.
Biologická aktivita spojená s S-enantiomérom.
Po absorpcii sa farmakologicky neaktívna R-forma (asi 60%) pomaly transformuje na S-formu. Metabolické produkty sa vylučujú hlavne obličkami a čiastočne žlčou. V čistej forme sa nevylučuje viac ako 1% ibuprofénu.
Látka sa nestanovuje v materskom mlieku. Úplná eliminácia sa uskutoční do 24 hodín.
Indikácie pre použitie
Ibuprofén - čo to je?
Ibuprofén je nenarkotické analgetikum, ktoré patrí do skupiny NSAID. Má výraznú protizápalovú aktivitu.
Tieto vlastnosti umožňujú použitie lieku v prípade horúčavy a bolesti (miernej a strednej intenzity), polymyalgia rheumatica, zápalovo-degeneratívnych ochorení ODA.
Ibuprofén je zahrnutý v zozname základných informácií WHO.
Na čo sa tablety ibuprofénu používajú?
Tablety sú predpísané pre:
- zápalové ochorenia chrbtice a kĺbov (ankylozujúca spondylartritída, dna a reumatoidná artritída, osteoartritída atď.);
- mierna bolesť rôznej etiológie (liek pomáha pri bolestiach počas menštruácie, pri bolestiach zubov, pri bolestiach hlavy, migrénových záchvatoch, myalgii, neuralgii, poúrazových a pooperačných bolestiach atď.);
- horúčka spôsobená infekčnými chorobami alebo prechladnutím.
Ibuprofén - prečo tieto pilulky?
Malo by sa pamätať na to, že tablety (rovnako ako iné dávkové formy) sú určené na symptomatickú liečbu, znižovanie intenzity bolesti a zmierňovanie zápalu, liek nemá žiadny vplyv na progresiu patológie.
Indikácie pre použitie gélu a masti
Gél a masť ibuprofenu sú účinné pri zápalovo-degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu:
- psoriatická, dnová a reumatoidná artritída;
- lopatková periartritída;
- artróza;
- radikulárny syndróm s osteochondrózou;
- ankylozujúca spondylitída;
- burzitída;
- ischias;
- lumbago;
- radikulitída;
- myalgia;
- tendovaginitída;
- tendinitída;
- zhoršená dna;
- poranenia, pri ktorých nie je narušená celistvosť mäkkých tkanív (prasknutie / vyvrtnutie väzov, vykĺbenie, pomliaždenie, posttraumatický edém atď.).
Indikácie pre použitie čapíkov a sirupu
Ibuprofénový sirup a čapíky sú dávkové formy, ktoré boli vyvinuté špeciálne na použitie v pediatrickej praxi. Predpisujú sa deťom na:
- zníženie teploty akútnych respiračných vírusových infekcií, detských infekcií, chrípky a iných infekčných a zápalových ochorení sprevádzaných hypertermiou;
- zníženie teploty počas postvakcinačných reakcií;
- zníženie intenzity miernej / stredne silnej bolesti (liek je možné použiť na bolesť zubov a hlavy, na bolesť ucha alebo hrdla, poškodenie väzov, neuralgiu atď.).
Čapíky sú určené pre deti vo veku od 3 do 24 mesiacov. Sirup Ibuprofen sa používa na liečbu detí vo veku od 3 do 12 rokov..
Na čo sa používa ibuprofén vo forme injekčného roztoku??
Injekcie sa používajú na liečbu ICHS u predčasne narodených detí.
Kontraindikácie
- úplná alebo čiastočná kombinácia príznakov Fernand-Vidalovej triády (vrátane anamnézy);
- prítomnosť erózií a vredov v zažívacom trakte;
- poruchy hemostázy;
- aktívne krvácanie zo žalúdka / čreva;
- závažné zlyhanie pečene;
- progresívne ochorenie obličiek;
- zlyhanie obličiek, pri ktorom Clcr nepresahuje 30 ml / min;
- stavy po CABG (štep koronárneho bypassu);
- chronické zápalové procesy v črevách;
- potvrdená hyperkaliémia;
- 3. trimester tehotenstva;
- precitlivenosť.
V pediatrii sa suspenzia a čapíky používajú od 3 mesiacov, tablety - od 6 rokov.
Pri predpisovaní ibuprofénu je potrebné postupovať opatrne:
- cirhóza pečene, ktorú komplikuje portálna hypertenzia;
- gastritída;
- kolitída;
- enteritída;
- anamnéza žalúdočného / dvanástnikového vredu;
- nefrotický syndróm;
- nedostatočnosť funkcie srdca, obličiek alebo pečene;
- Ischemická choroba srdca;
- arteriálna hypertenzia;
- cerebrovaskulárne ochorenia;
- dys- alebo hyperlipidémia;
- ochorenie periférnych artérií;
- prítomnosť infekcie Helicobacter pylori;
- ťažké somatické patológie;
- krvné choroby neznámej etiológie.
Tiež s opatrnosťou je liek predpísaný osobám trpiacim alkoholizmom, dlhodobým užívaním NSAID, užívajúcich perorálne kortikosteroidy, SSRI, protidoštičkové látky a antikoagulanciá, v prvých 26-27 týždňoch tehotenstva, dojčiacim ženám.
Deťom do jedného roka sa má liek podávať iba na odporúčanie pediatra..
Vedľajšie účinky
V poznámkach k dávkovým formám na perorálne podávanie a rektálnym čapíkom sú uvedené nasledujúce vedľajšie účinky:
- NSAID - gastropatia, suchosť, podráždenie a / alebo ulcerácia ústnej sliznice, bolesť v ústach, pankreatitída, aftózna stomatitída;
- hepatitída;
- bronchospazmus, dýchavičnosť;
- hluk / zvonenie v ušiach, strata sluchu;
- dvojité videnie alebo znížená jasnosť vizuálnych obrazov, podráždenie a suchosť očí, toxické poškodenie optického nervu, skotóm, edém očných viečok, edém spojiviek;
- nervozita, bolesť hlavy, úzkosť, zmätenosť, nespavosť / ospalosť, závraty, psychické a motorické nepokoje, halucinácie, depresia, aseptická meningitída (zriedkavé a hlavne u pacientov s autoimunitnými ochoreniami);
- znížená kontraktilita srdcového svalu, zvýšený krvný tlak, tachykardia;
ARF, polyúria, nefrotický syndróm, alergická nefritída, cystitída; - reakcie z precitlivenosti;
- anémia, trombocyto- a leukopénia, Werlhofova choroba, agranulocytóza;
- zvýšené potenie.
Pravdepodobnosť poškodenia zraku, rozvoja žalúdočného / črevného krvácania a ulcerácie na stenách zažívacieho traktu sa zvyšuje pri dlhodobom užívaní vysokých dávok ibuprofénu..
Liek ovplyvňuje laboratórne parametre, menovite:
- zvyšuje čas krvácania;
- znižuje koncentráciu glukózy v sére, Clcr, hladinu hematokritu a hemoglobínu;
- zvyšuje aktivitu pečeňových transamináz;
- zvyšuje koncentráciu kreatinínu v sére.
Vedľajšie účinky pri lokálnej aplikácii vo forme gélu / masti:
- pocit mravčenia / pálenia;
- hyperémia kože.
Pri dlhodobom používaní vonkajšej terapie sa môžu vyvinúť systémové účinky, ktoré sú vlastné všetkým NSAID.
Pokyny na použitie ibuprofénu (spôsob a dávkovanie)
Tablety ibuprofénu, návod na použitie
Optimálna dávka pre deti staršie ako 12 rokov a dospelých sú 3 - 4 tablety po 200 mg. Na dosiahnutie požadovaného účinku je možné dávku zvýšiť na 1,2 g / deň. (malo by to byť rozdelené do 3 krokov).
Keď sa dosiahne požadovaný terapeutický účinok, denná dávka sa má znížiť na 3 - 4 tablety, 200 mg denne..
Prvá dávka sa užíva ráno pred jedlom a zapije sa dostatočným množstvom tekutiny (umožní to rýchlejšie vstrebávanie liečiva v zažívacom trakte). V budúcnosti sa tablety budú užívať po celý deň..
Najvyššia jednotlivá dávka je 400 mg (2 tablety 200 mg), denná dávka je 1,2 g (nie viac ako 6 tabliet 200 mg do 24 hodín). Opakovaná dávka sa neodporúča užiť skôr ako po 4 hodinách. Bez lekárskej pomoci sa liek užíva najviac 5 dní po sebe. Odborné poradenstvo je potrebné aj v prípadoch, keď sa tablety používajú na liečbu dieťaťa do 12 rokov..
Dieťaťu vo veku od 6 do 12 rokov sa môže podať až 4-krát denne, 1 tableta. Predpokladom je hmotnosť nad 20 kg. Medzi užitím tabliet má byť dodržaný interval najmenej 6 hodín. Najvyššia dávka pre túto skupinu pacientov je 30 mg / kg / deň..
Nie je žiadny rozdiel v tom, ako užívať lieky od rôznych výrobcov (napríklad Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm alebo Ibuprofen-Darnitsa).
Ručná sviečka
Čapíky sa používajú rektálne.
Pri bolestiach a horúčke sa má liek dávkovať so zameraním na vek a váhu dieťaťa. Jedna dávka sa pohybuje od 5 do 10 mg / kg. Frekvencia aplikácií je 3-4 rubľov / deň. Najvyššia dávka je 30 mg / kg / deň.
Pokyny na použitie pre deti naznačujú, že pacientom s hmotnosťou od 5,5 do 8 kg (3 - 9 mesiacov) je potrebné podávať 60 mg (1 čapík) každých 6-8 hodín, nie však viac ako 3 čapíky na deň. Najvyššia dávka pre pacientov s hmotnosťou od 8 do 12,5 kg (9 - 24 mesiacov) je 240 mg / deň. (4 čapíky, každý 60 mg).
Na zmiernenie horúčky, ktorá je dôsledkom imunizácie, deti do 12 mesiacov. Má sa podať 1 čapík 60 mg a v prípade potreby ďalší 1 po 6 hodinách.
Ako antipyretikum sa čapíky Ibuprofen pre deti nemôžu používať dlhšie ako 3 dni. za sebou a ako analgetikum - nie viac ako 5 dní. zmluva.
Ak horúčka pretrváva aj po tomto čase, je potrebné vyhľadať lekára.
Gél Ibuprofen, návod na použitie
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov by mali vytlačiť pás gélu dlhý 4 - 10 cm a ľahkými pohybmi vtierať liečivo, až kým sa úplne neabsorbuje do oblasti premietania bolesti..
Procedúru je možné opakovať najskôr o 4 hodiny neskôr. Počas dňa sa ibuprofén používa najviac 4-krát. Dávka závisí od rozsahu bolestivého miesta a pohybuje sa od 50 do 125 mg.
U detí vo veku 6 - 12 rokov sa jedna dávka rovná objemu prúžku gélu s dĺžkou 2 až 4 cm. Liek sa nemôže používať viac ako 3 ruble / deň..
Liečba pokračuje 2 až 3 týždne.
Masť ibuprofénu, návod na použitie
Masť sa nanáša zvonka rovnakým spôsobom ako gél. Liečivo sa aplikuje na bolestivé miesto 3 alebo 4 ruble / deň. do 2-3 týždňov. Jedna dávka sa rovná objemu prúžku gélu dlhého 5 až 10 cm.
Ako užívať Baby Ibuprofen (suspenzia)?
Suspenzia sa podáva deťom 3 r. / Deň. v dávke 5-10 mg / kg.
Pre deti do jedného roka môže byť liek podaný iba podľa pokynov pediatra. Najvyššia dávka pre kojencov je 10 ml / deň. (2,5 ml 4 ruble / deň).
Sirup pre deti od jedného do 12 rokov sa podáva 3 ruble / deň. v dávke 5 až 15 ml.
Ak sú výsledkom očkovania bolesti a horúčky u dieťaťa vo veku 3 - 6 mesiacov, je potrebné podať 2 p. / Deň na 5 - 7,6 kg telesnej hmotnosti. 2,5 ml suspenzie. Po prvej dávke sa má liek užiť najskôr o 6 hodín neskôr..
Pokyny pre roztok ibuprofénu pre deti
Injekcie ibuprofénu sú predpísané výhradne pre predčasne narodené deti so srdcovými chorobami (najmä s otvoreným kanálikom Botalle).
Liečba sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti a pod dohľadom neonatológa. Ibuprofén IV sa podáva injekčne 3-krát v intervaloch 24 hodín. Dávkovanie sa vyberá v závislosti od hmotnosti dieťaťa.
Prvá dávka je 10, druhá a tretia je 5 mg / kg.
Liečivo sa podáva pomaly (viac ako 15 minút), najlepšie neriedené. Ak je to potrebné, vstreknutý objem sa upraví 0,9% roztokom NaCl (alebo 5% glukózou). Zvyšný nepoužitý roztok sa vyhodí.
Pri určovaní objemu vstrekovaného roztoku sa berie do úvahy celkový denný objem pridelenej tekutiny.
Ak sa u dieťaťa objaví 1 alebo 2 dávky zjavnej oligúrie alebo anúrie, ďalšia dávka sa podáva až po obnovení normálneho vylučovania moču..
Ak je potrubie na botalle otvorené a 24 hodín po podaní poslednej dávky alebo sa znovu otvorí, možno predpísať opakovaný priebeh, ktorý tiež pozostáva z 3 dávok lieku. Ak v takom prípade nie je možné dosiahnuť uzavretie potrubia, môže dieťa vyžadovať chirurgické ošetrenie..
Predávkovanie
- bolesť brucha;
- letargia;
- nevoľnosť / zvracanie;
- tinnitus;
- ospalosť;
- bolesť hlavy;
- depresia;
- metabolická acidóza;
- kóma;
- Zvodič prepätia;
- bradykardia;
- hypotenzia;
- fibrilácia predsiení;
- zastavenie dýchania.
Liečba: výplach žalúdka (odporúča sa do 1 hodiny po užití lieku), vymenovanie enterosorbentov, nútená diuréza, hojné alkalické pitie, symptomatická terapia, ktorej účelom je upraviť žalúdočné a črevné krvácanie, krvný tlak, rovnováhu kyselín atď..
Interakcia
Lieky, ktoré indukujú mikrozomálnu oxidáciu, zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolických produktov, a tým zvyšujú riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcií. Lieky, ktoré inhibujú mikrozomálnu oxidáciu, ju naopak znižujú.
Ibuprofén znižuje sodíkovú a diuretickú aktivitu hydrochlorotiazidu a furosemidu, účinnosť antihypertenzívnych a urikosurických liekov (vrátane ACE inhibítorov a BMCC), antiagregačné a protizápalové účinky ASA.
Potencuje účinok protidoštičkových látok, nepriamych antikoagulancií, fibrinolytík, inzulínu a perorálnych foriem hypoglykemických liekov, ulcerogénny účinok s krvácaním GCS a ISS.
Absorpcia liečiva sa znižuje v kombinácii s cholestyramínom a antacidami. Kofeín zvyšuje analgetický účinok. V kombinácii s trombolytikami a antikoagulanciami zvyšuje riziko krvácania.
Cefotetan, ceperoperazón, cefamandol, plikamycín a kyselina valproová zvyšujú výskyt deficitu protrombínu (faktor zrážania) v krvi.
Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu ibuprofénu. Prípravky Au a Cyklosporín zvyšujú účinok prípravku na syntézu Pg v obličkách, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho nefrotoxicita. Ibuprofén zase zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a jeho hepatotoxicitu.
Lieky blokujúce tubulárnu sekréciu zvyšujú koncentráciu ibuprofénu v krvnej plazme a znižujú jeho vylučovanie.
Podmienky predaja
Predpis pre tablety v latinčine:
Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 č. 30.
D.S. 1 tab. 3 r / d.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplotách do 25 stupňov Celzia.
Čas použiteľnosti
Tablety a suspenzia sú vhodné na použitie do 3 rokov od dátumu vydania, gél, masť a čapíky - do 2 rokov.
špeciálne pokyny
Pri závažných patologických stavoch pohybového aparátu sa odporúča kombinovať externú liečbu s perorálnymi NSAID..
Počas používania ibuprofénu je potrebné sledovať zmeny vo funkcii obličiek / pečene a v periférnych krvných vzorkách.
Keď sa objavia príznaky gastropatie NSAID, pacient potrebuje krvný test na stanovenie počtu hematokritu a Hb, okultný krvný test na výkaly, ezofagogastroduodenoskopiu. Aby sa zabránilo rozvoju gastropatie, mal by sa ibuprofén kombinovať s PgE.
Ak je potrebné určiť 17-KS, liek sa zruší 48 hodín pred štúdiou.
Pacienti užívajúci ibuprofén by sa mali zdržať akejkoľvek činnosti, ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť duševných / motorických reakcií..
Malo by sa pamätať na to, že tento liek na zníženie pravdepodobnosti vzniku nežiaducich reakcií z tráviaceho systému by sa mal používať v minimálnej účinnej dávke a v čo najkratšom možnom čase..