Nimesil

Nimesil je účinné protizápalové činidlo zo skupiny NSAID, ktoré umožňuje v krátkom čase znížiť intenzitu bolesti rôzneho charakteru. Liek je dobre znášaný a zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Musíte vedieť, z čoho Nimesil pomáha, aby ste ho mohli úspešne používať v prípadoch, keď náhle dôjde k bolesti alebo horúčke.

Čo pomáha prášku Nimesil

Účinnou látkou v prášku je nimesulid.

Ďalšie komponenty:

  • kyselina citrónová, použitá ako konzervačná látka;
  • maltodextrín, ktorý je zahusťovadlom;
  • príchuť s príchuťou pomaranča a sacharózy, ktorá zlepšuje chuť nápoja;
  • Ketomakrogol, ktorý zlepšuje vstrebávanie.

Nimesil má krátkodobo analgetické a antipyretické účinky. Liek navyše zmierňuje zápal. Táto kombinácia vlastností umožňuje použitie lieku na stabilizáciu stavu pri mnohých chorobách..

Nimesil možno považovať za sanitku pre syndróm akútnej bolesti akejkoľvek etiológie. Najmä užívaním lieku môžete rýchlo stabilizovať stav v prípade bolesti zubov alebo hlavy..

Indikácie pre použitie

Návod na použitie obsahuje zoznam chorôb, na ktoré je liek indikovaný na prijatie. To vám umožní okamžite pochopiť, z čoho Nimesil pomáha. Ale zároveň je dôležité mať na pamäti, že je potrebné presne dodržiavať dávkovanie a brať do úvahy existujúce kontraindikácie.

Na bolesť zubov

Nimesil pomáha zmierniť bolesť zubov v čo najkratšom čase. S jeho pomocou môžete znížiť intenzitu akútnej a náhlej bolesti a potom urgentne navštíviť zubára. Nimesil pomáha zmierniť bolesť, ktorá sa vyskytne po akýchkoľvek zubných zákrokoch, najmä po extrakcii zubov.

Používa sa tiež na iné patologické stavy ústnej dutiny:

  • zápal ďasien, keď dôjde k zápalu ďasien;
  • paradentóza spojená so zápalom parodontálnych tkanív;
  • stomatitída, charakterizovaná zápalom sliznice ústnej dutiny;
  • zub múdrosti.

S bolesťou hlavy

Nimesil pomáha pri stredne silných bolestiach. Je predpísaný po nehodách, nárazoch a poraneniach hlavy. Spravidla stačí jedna dávka lieku na zmiernenie bolesti hlavy. Ak je to potrebné, je povolené užívať suspenziu nie viac ako dvakrát denne. Ak sa bolesť objaví znova, musíte sa poradiť s lekárom.

S menštruáciou (menštruačné bolesti)

Pri bolestivých obdobiach pomáha Nimesil takmer okamžite. Analgetický účinok lieku trvá 5 - 8 hodín. Spravidla to úplne stačí na to, aby sa telo obnovilo a aby sa stabilizoval stav. Vo väčšine prípadov sa teda musí liek užiť jednorazovo. Keď sú bolesti pozorované počas celého menštruačného obdobia, môžu sa pomocou tohto lieku neustále odstraňovať, pretože podľa pokynov na použitie sa môžu užívať do 14 dní.

Pri nachladnutí a chrípke

Pri nachladnutí a chrípke Nimesil pomáha stabilizovať stav pacienta. S jeho pomocou je možné znížiť horúčku a zmierniť horúčku. Protizápalové vlastnosti lieku znižujú upchatie nosa a slzenie očí. Dôležitou vlastnosťou lieku je, že je schopný sa hromadiť v tele, čo znamená, že terapeutický účinok sa časom zvyšuje..

Pri zvýšených teplotách

Nimesil je všeobecne účinný, keď sa teploty blížia k 38 ° C. Pre vyššiu mieru sú potrebné silnejšie lieky. Ale veľmi často sa napríklad pri akútnych respiračných vírusových infekciách odporúča zrážať teplotu, až keď stúpne nad 38,5 ° C. Preto pred použitím Nimesilu ako antipyretického činidla je potrebné diagnostikovať ochorenie.

Pri bolestiach a zápaloch

Pretože Nimesil patrí medzi nesteroidné protizápalové lieky a má výrazné analgetické vlastnosti, je predpísaný na liečbu rôznych zápalov. Liečivo sa používa najmä pri komplexnej liečbe artrózy a iných ochorení pohybového aparátu. Liek eliminuje kŕče, odstraňuje opuchy a znižuje intenzitu bolesti.

Nimesil počas tehotenstva a dojčenia

Návod na použitie sa zameriava na skutočnosť, že Nimesil je v tehotenstve kontraindikovaný. Je to spôsobené tým, že laboratórne štúdie vykonané na zvieratách zistili abnormality vo vývoji plodu. Vzhľadom na to, že silná bolesť môže tiež predstavovať hrozbu pre tehotenstvo, môže lekár v zriedkavých prípadoch povoliť jednorazové použitie Nimesilu v druhom trimestri. V prvom a treťom trimestri je užívanie drogy prísne zakázané..

V počiatočných štádiách môže liek spôsobiť anomálie vo vývoji dôležitých životne dôležitých systémov u plodu:

  • kardiovaskulárne;
  • močový;
  • dýchacích.

V treťom trimestri liek znižuje kontraktilitu maternice, čo oslabuje kontrakcie a vedie k predĺženému pôrodu. Okrem toho existuje riziko silného krvácania počas pôrodu..

Je možné dať Nimesil deťom

Nimesil je možné používať na liečbu detí až po 12 rokoch. Je predpísaný na zmiernenie bolestivého syndrómu rôznej etiológie. Denná dávka nemá prekročiť dve vrecká. Nimesil je povolené používať nie dlhšie ako 5 dní. Ako antipyretikum sa liek nepoužíva na liečbu detí.

Kontraindikácie pre použitie

Nimesil má veľa kontraindikácií, ktoré je potrebné dodržiavať, aby sa vylúčili nebezpečné komplikácie. Celý zoznam je uvedený v návode na použitie. Je nevyhnutné mať na pamäti, že pri výskyte patológií tráviaceho a kardiovaskulárneho systému by sa malo od drogy upustiť. Nemalo by sa zabúdať, že zákaz sa vzťahuje na tehotenstvo a detstvo. Liečba liekom je kontraindikovaná v prípade individuálnej neznášanlivosti účinnej látky alebo pomocných zložiek.

Je dôležité vyhnúť sa predávkovaniu a dlhodobému používaniu liekov. Zjavnými znakmi predávkovania sú nevoľnosť a zvracanie. V závažných prípadoch môže Nimesil vyvolať žalúdočné krvácanie. Pri dlhodobom používaní lieku sa môžu vyskytnúť poruchy nervového systému. To sa môže prejaviť ako bolesti hlavy, ospalosť a úzkosť..

Ako užívať drogu

Nimesil sa predáva vo forme prášku, ktorý je balený vo vreckách. Táto dávka je jednorazová. Na použitie sa z prášku pripraví suspenzia. K tomu je chovaný v pohári teplej vody. Roztok má príjemnú oranžovú príchuť. Denná dávka sú 2 vrecká. U dospelých môže byť povolená ďalšia ďalšia dávka pre špeciálne indikácie. Priebeh liečby sa vyberá individuálne, ale nemal by presiahnuť 14 dní.

Nimesil

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Nimesil je protizápalový liek.

farmaceutický účinok

Látka má výrazný antipyretický, protizápalový, analgetický účinok, je dobre znášaná pri dlhodobej liečbe, patrí medzi sulfónamidy. Účinnou látkou liečiva je nimesulid.

Podľa recenzií je Nimesil charakterizovaný rýchlym vývojom terapeutického účinku, ktorý účinkuje do šiestich hodín po podaní.

Uvoľnite formulár

Vyrobte si prášok Nimesil na riedenie vo vode a následné vnútorné použitie.

Indikácie pre použitie Nimesilu

Podľa pokynov je Nimesil predpísaný na: odstránenie infekčných zápalov, liečenie degeneratívnych zápalových patológií pohybového aparátu (artritída, burzitída, osteochondróza, ischias, reumatizmus, osteoartritída), liečba gynekologických, cievnych, urologických ochorení, na odstránenie horúčky rôzneho pôvodu.

Dobré recenzie o lieku Nimesil, ktorý sa používa na zmiernenie bolesti zubov, hlavy, menštruačných bolestí, ako aj bolesti po operácii, úrazoch..

Použitie Nimesilu je účinné tak v prípade prudkého bolestivého záchvatu, ako aj pri dlhodobej liečbe.

Dávkovanie a podávanie Nimesilu

Nimesil pre deti po 12 litroch, dospelým je predpísané užívať dve p / deň, každé jedno balenie (100 mg nimesulidu). Náprava sa zvyčajne užíva po jedle a rozpustí sa v 100 ml vody. Po príprave suspenzie by sa mala okamžite vypiť, je nežiaduce ju skladovať.

Maximálna dĺžka liečby Nimesilom podľa pokynov je 15 dní.

Vedľajšie účinky

Nimesil zriedka spôsobuje negatívne reakcie. Závraty, nervozita, encefalopatia, úzkosť, bolesti hlavy, tachykardia, návaly horúčavy, zvýšený tlak, krvácanie sa môžu vyskytnúť iba na začiatku liečby a s individuálnou citlivosťou..

Použitie Nimesilu môže tiež spôsobiť hnačku, dyspepsiu, zvracanie, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, perforáciu žalúdka, plynatosť, gastritídu, zápchu, zhoršenie zraku, vyrážku, začervenanie kože, svrbenie, potenie, bronchospazmus, erytém, edém, žltačku, cholestázu, poruchy močenia, nefritídu, zlyhanie obličiek, anémia, eozinofília, purpura, trombocytopénia, zvýšenie pečeňových enzýmov, pancytopénia.

Príznaky predávkovania liekom: zvracanie, nevoľnosť, ospalosť, apatia, krvácanie z gastrointestinálneho traktu (zriedka). Na liečbu otravy sa pacient umyje žalúdkom, podá sa aktívne uhlie, ak je to potrebné, vykoná sa ďalšia symptomatická liečba.

Kontraindikácie

Nimesil nepredpisujte deťom mladším ako 12 rokov, pacientom s gastrointestinálnymi vredmi, závažným krvácaním z gastrointestinálneho traktu, cukrovkou 2. typu, ťažkým ochorením obličiek, hnačkami, precitlivenosťou, pálením záhy, vracaním, nevoľnosťou, kongestívnym zlyhaním srdca, vysokým krvným tlakom, sťažnosťami na bolesti brucha..

Tiež prášok Nimesil je kontraindikovaný u tehotných žien, dojčiacich žien..

Tento nástroj zvyšuje účinok furomesidu a liekov používaných na zníženie zrážania krvi. Tiež má tendenciu zvyšovať koncentráciu lítia v krvi, zvyšovať účinok cyklosporínu na funkciu obličiek.

Riziko vedľajších účinkov Nimesilu sa zvyšuje v kombinácii s metotrexátom.

Nimesil sa predpisuje opatrne pacientom, ktorí užívajú iné lieky proti bolesti, protizápalové lieky, diuretiká a lieky ovplyvňujúce krvný tlak. Pacienti, ktorí súčasne s Nimesilom užívajú hydantoín alebo sulfónamidy, majú byť tiež pod lekárskym dohľadom.

Nimesil: ceny v lekárňach online

Nimesil granule na suspenziu pre interné približne. 100mg balenie. 2g 9 ks.

Nimesil 100 mg granulát na perorálnu suspenziu 2 g 9 ks.

Nimesil 100 mg granulát na prípravu perorálnej suspenzie 2 g 30 ks.

Nimesil granule na suspenziu pre interné približne. 100mg 30 ks.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!

Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Pád z osla vám skôr zlomí krk ako odpadnutie z koňa. Len sa nepokúšajte vyvrátiť toto tvrdenie..

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky zbytočné..

Antidepresívum klomipramín vyvoláva orgazmus u 5% pacientov.

Štyri plátky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete zlepšovať, je lepšie nejesť viac ako dva plátky denne..

Počas prevádzky náš mozog trávi množstvo energie, ktoré sa rovná 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad vašou hlavou v okamihu, keď vznikne zaujímavá myšlienka, nie je tak ďaleko od pravdy..

Keď sa milenci pobozkajú, každý z nich stratí 6,4 kalórie za minútu, vymení si však takmer 300 rôznych druhov baktérií..

Osoba, ktorá užíva antidepresíva, bude vo väčšine prípadov opäť depresívna. Ak sa človek vyrovnal s depresiou sám, má všetky šance navždy zabudnúť na tento stav..

Okrem ľudí trpí prostatitídou iba jeden živý tvor na planéte Zem - psy. Toto sú skutočne naši najvernejší priatelia.

Pri pravidelnej návšteve solária sa šanca na rakovinu kože zvyšuje o 60%.

Ľudská krv „preteká“ cievami pod obrovským tlakom a pri porušení ich celistvosti môže vystreliť až do vzdialenosti 10 metrov.

Mnoho liekov sa pôvodne predávalo ako drogy. Napríklad heroín sa pôvodne predával ako liek proti kašľu. A kokaín lekári odporúčali ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie výdrže..

74-ročný austrálsky obyvateľ James Harrison daroval krv asi 1 000-krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencom s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí..

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Menopauza prináša do života ženy veľa zmien. Pokles reprodukčnej funkcie sprevádzajú nepríjemné príznaky, ktorých príčinou je pokles est.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Účinná látka

Farmakologická skupina

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) [Iné narkotické analgetiká vrátane nesteroidných a iných protizápalových liekov]

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

  • K08.8.0 * Bolesť zubov
  • M19.9 Nešpecifikovaná artróza
  • M25.5 Bolesť kĺbov
  • M54 Dorsalgia
  • M54.5 Bolesť krížov
  • M71 Ostatné burzopatie
  • Nešpecifikovaná enteopatia M77.9
  • M79.1 Myalgia
  • N94.6 Nešpecifikovaná dysmenorea
  • R52.0 Akútna bolesť
  • R68.8.0 * Zápalový syndróm
  • T14.3 Vykĺbenie, vyvrtnutie a poranenie kapsulárno-väzivového aparátu kĺbu bližšie neurčenej oblasti tela.
  • T14.9 Nešpecifikované zranenie

Zloženie

Granule na prípravu perorálnej suspenzie1 balenie.
účinná látka:
nimesulid100 mg
pomocné látky: ketomakrogol 1000; sacharóza; maltodextrín; bezvodá kyselina citrónová; pomarančová príchuť

Opis liekovej formy

Svetložltý granulovaný prášok s oranžovou vôňou.

farmaceutický účinok

Farmakodynamika

Nimesulid je NSAID zo skupiny sulfónamidov. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Nimesulid pôsobí ako inhibítor enzýmu COX zodpovedného za syntézu PG a inhibuje hlavne COX-2.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liečivo dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a dosahuje Cmax v krvnej plazme po 2-3 hodinách; spojenie s plazmatickými proteínmi - 97,5%; T1/2 je 3,2 - 6 hodín. Ľahko preniká do histohematogénnych bariér.

Metabolizuje sa v pečeni izoenzýmom cytochrómu P450CYP 2C9. Hlavným metabolitom je farmakologicky aktívny parahydroxyderivát nimesulidu - hydroxynimesulidu. Hydroxynimesulid sa vylučuje žlčou v metabolizovanej forme (nachádza sa výlučne vo forme glukuronátu - asi 29%).

Nimesulid sa vylučuje z tela hlavne obličkami (asi 50% užitej dávky).

Farmakokinetický profil nimesulidu u starších ľudí sa nemení s predpísaním jednorazovej a opakovanej / opakovanej dávky.

Podľa experimentálnej štúdie uskutočnenej za účasti pacientov s miernym až stredne ťažkým zlyhaním obličiek (Cl kreatinín 30-80 ml / min) a zdravých dobrovoľníkov bola Cmax nimesulid a jeho metabolit v plazme pacientov nepresiahli koncentráciu nimesulidu u zdravých dobrovoľníkov. AUC a T1/2 u pacientov s renálnou insuficienciou boli o 50% vyššie, ale v rámci hodnôt farmakokinetických parametrov. Pri opakovanom podávaní lieku nie je pozorovaná kumulácia.

Indikácie pre liek Nimesil ®

liečba akútnej bolesti (bolesť chrbta, dolnej časti chrbta; bolestivý syndróm v patológii pohybového aparátu vrátane poranení, vyvrtnutia a vykĺbenia kĺbov; tendinitída, burzitída);

symptomatická liečba artrózy s bolestivým syndrómom;

Liek je určený na symptomatickú terapiu, znižujúcu bolesť a zápal v čase použitia.

Kontraindikácie

precitlivenosť na nimesulid alebo na niektorú zo zložiek lieku;

hyperergické reakcie (v anamnéze), napríklad bronchospazmus, nádcha, žihľavka spojená s príjmom kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID, vrátane. nimesulid;

hepatotoxické reakcie na nimesulid (v anamnéze);

súbežné (súčasné) užívanie liekov s potenciálnou hepatotoxicitou, napríklad paracetamolu alebo iných analgetík alebo NSAID;

zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze;

obdobie po štepení bypassu koronárnych artérií;

febrilný syndróm s prechladnutím a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami;

úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, opakovanej polypózy nosa alebo vedľajších nosových dutín s intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID (vrátane anamnézy);

peptický vred žalúdka alebo dvanástnika v akútnej fáze, vredy v anamnéze, perforácia alebo krvácanie do gastrointestinálneho traktu;

anamnéza cerebrovaskulárneho krvácania alebo iného krvácania, ako aj chorôb sprevádzaných krvácaním;

závažné poruchy zrážania krvi;

závažné zlyhanie srdca;

závažné zlyhanie obličiek (Cl kreatinín Cl kreatinín menej ako 60 ml / min.

Anamnestické údaje o prítomnosti ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, infekcii spôsobenej Helicobacter pylori; starší vek; dlhodobé predchádzajúce užívanie NSAID; ťažké somatické choroby.

Súbežná liečba nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napr. Warfarín), protidoštičkové látky (napr. Kyselina acetylsalicylová, klopidogrel), perorálne kortikosteroidy (napr. Prednizolón), SSRI (napr. Citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín)..

Rozhodnutie predpísať Nimesil ® by malo byť založené na individuálnom posúdení rizík a prínosov užívania lieku..

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Rovnako ako iné lieky triedy NSAID, ktoré inhibujú syntézu PG, môže nimesulid nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva a / alebo vývoj embrya a viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzii v systéme pľúcnych artérií, zhoršeniu funkcie obličiek, ktoré sa môže pri liečbe zmeniť na zlyhanie obličiek. oligohydramnión, na zvýšené riziko krvácania, zníženie kontraktility maternice, výskyt periférneho edému.

V tejto súvislosti je nimesulid kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie..

Používanie Nimesilu® môže nepriaznivo ovplyvniť plodnosť žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo. Pri plánovaní tehotenstva je potrebná konzultácia s lekárom..

Vedľajšie účinky

Frekvencia je klasifikovaná podľa nadpisov, v závislosti od výskytu prípadu: veľmi často (> 10), často (> 100 - 1 000 - 10 000 - CNS: zriedkavo - závraty; zriedka - strach, nervozita, nočné mory; veľmi zriedkavo - bolesť hlavy, ospalosť, encefalopatia (Reyov syndróm).

Zmyslové poruchy: zriedka - rozmazané videnie.

Porušenia z CVS: zriedka - arteriálna hypertenzia, tachykardia, labilita krvného tlaku, návaly horúčavy.

Poruchy dýchacieho systému: zriedka - dýchavičnosť; veľmi zriedka - exacerbácia bronchiálnej astmy, bronchospazmus.

Poruchy gastrointestinálneho traktu: často - hnačka, nevoľnosť, vracanie; zriedka - zápcha, plynatosť, zápal žalúdka; veľmi zriedkavo - bolesť brucha, dyspepsia, stomatitída, dechtová stolica, gastrointestinálne krvácanie, vred a / alebo perforácia žalúdka alebo dvanástnika.

Poruchy pečene a žlčových ciest: veľmi zriedkavo - hepatitída, fulminantná hepatitída, žltačka, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

Porušenie obličiek a močového systému: zriedka - dyzúria, hematúria, retencia moču; veľmi zriedka - zlyhanie obličiek, oligúria, intersticiálna nefritída.

Celkové poruchy: zriedka - malátnosť, asténia; veľmi zriedkavé - hypotermia.

Ostatné: zriedka - hyperkaliémia.

Interakcia

Farmakodynamické interakcie

GKS. Zvyšuje riziko gastrointestinálnych vredov alebo krvácania.

Antiagregačné lieky a SSRI, ako je fluoxetín. Zvýšte riziko gastrointestinálneho krvácania.

Antikoagulanciá. NSAID môžu zvýšiť účinok antikoagulancií, ako je warfarín. Z dôvodu zvýšeného rizika krvácania sa táto kombinácia neodporúča a je kontraindikovaná u pacientov so závažnými poruchami zrážania. Ak sa kombinovanej liečbe nedá vyhnúť, je potrebné starostlivo sledovať parametre zrážania krvi..

Diuretiká NSAID môžu znížiť účinok diuretík.

U zdravých dobrovoľníkov nimesulid dočasne znižuje vylučovanie sodíka pôsobením furosemidu, v menšej miere - vylučovanie draslíka a znižuje skutočný diuretický účinok..

Súbežné podávanie nimesulidu a furosemidu vedie k zníženiu (približne o 20%) AUC a zníženiu kumulatívneho vylučovania furosemidu bez zmeny renálneho klírensu furosemidu..

Súbežné podávanie furosemidu a nimesulidu vyžaduje opatrnosť u pacientov s poškodením funkcie obličiek alebo srdca.

ACE inhibítory a antagonisty receptora angiotenzínu II. NSAID môžu znižovať účinky antihypertenzív. U pacientov s miernym až stredne ťažkým zlyhaním obličiek (kreatinín Cl 30-80 ml / min), so súčasným podávaním ACE inhibítorov, antagonistov receptora angiotenzínu II alebo látok potláčajúcich systém COX (NSAID, protidoštičkové látky), ďalšie zhoršenie funkcie obličiek a výskyt akútnych renálnych funkcií. zlyhanie, ktoré je zvyčajne reverzibilné. Tieto interakcie je potrebné vziať do úvahy u pacientov užívajúcich Nimesil v kombinácii s ACE inhibítormi alebo antagonistami receptora angiotenzínu II. Preto je potrebné spoločné podávanie týchto liekov predpisovať opatrne, najmä u starších pacientov. Pacienti majú dostávať dostatočný príjem tekutín a po začatí súbežnej liečby majú byť starostlivo sledované funkcie obličiek.

Farmakokinetické interakcie s inými liekmi

Lítiové prípravky. Existujú dôkazy, že NSAID znižujú klírens lítia, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie lítia v krvnej plazme a k jeho toxicite. Ak je nimesulid predpísaný pacientom liečeným lítiovými prípravkami, je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu lítia v plazme..

Neboli pozorované žiadne klinicky významné interakcie s glibenklamidom, teofylínom, digoxínom, cimetidínom a antacidami (napríklad kombinácia hydroxidov hliníka a horčíka)..

Nimesulid inhibuje aktivitu izoenzýmu CYP2C9. Pri súčasnom podávaní liekov, ktoré sú substrátmi tohto enzýmu, s nimesulidom, môže stúpať koncentrácia týchto liekov v plazme.

Pri predpisovaní nimesulidu menej ako 24 hodín pred alebo po užití metotrexátu je potrebná opatrnosť, pretože v takýchto prípadoch sa môže zvýšiť plazmatická hladina metotrexátu, a tým aj toxické účinky tohto lieku.

Kvôli účinku na renálne GHG môžu inhibítory COX, ktoré zahŕňajú nimesulid, zvyšovať nefrotoxicitu cyklosporínov.

Interakcia iných liekov s nimesulidom

Štúdie in vitro preukázali, že nimesulid je vytesňovaný z väzobných miest tolbutamidom, kyselinou salicylovou a kyselinou valproovou, ale tieto účinky neboli pozorované počas klinického používania lieku..

Spôsob podávania a dávkovanie

Vo vnútri, po jedle. 1 balenie (So ​​100 mg nimesulidu) 2-krát denne. Obsah vrecka sa naleje do pohára a rozpustí sa v asi 100 ml vody. Pripravený roztok nepodlieha skladovaniu.

Nimesil ® sa používa iba na liečbu pacientov starších ako 12 rokov.

Tínedžeri (12 až 18 rokov). Na základe farmakokinetického profilu a farmakodynamických charakteristík nimesulidu nie je potrebná úprava dávky u dospievajúcich..

Pacienti s poškodením funkcie obličiek. Na základe farmakokinetických údajov nie je potrebné upravovať dávku u pacientov s miernym až stredne ťažkým zlyhaním obličiek (Cl kreatinín 30-80 ml / min).

Starší pacienti. Pri liečbe starších pacientov určuje potrebu úpravy dennej dávky lekár na základe možnosti interakcie s inými liekmi..

Maximálna dĺžka liečby nimesulidom je 15 dní.

Aby ste znížili riziko nežiaducich vedľajších účinkov, použite minimálnu účinnú dávku v čo najkratšom možnom čase..

Predávkovanie

Príznaky: apatia, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti. Tieto príznaky sú zvyčajne reverzibilné pri udržiavacej liečbe gastropatie. Možné je gastrointestinálne krvácanie. V zriedkavých prípadoch je možné zvýšiť krvný tlak, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania a kómu, anafylaktoidné reakcie.

Liečba: symptomatická. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Ak dôjde k predávkovaniu za posledné 4 hodiny, vyvolanie zvracania a / alebo predpísanie aktívneho uhlia (od 60 do 100 g na dospelú osobu) a / alebo osmotické preháňadlo. Nútená diuréza, hemodialýza sú neúčinné kvôli vysokému spojeniu liečiva s bielkovinami (až 97,5%). Zobrazuje sa na kontrolu funkcie obličiek a pečene.

špeciálne pokyny

Nežiaduce vedľajšie účinky je možné minimalizovať použitím minimálnej účinnej dávky liečiva v čo najmenšej možnej krátkej dobe.

Nimesil sa má používať opatrne u pacientov s anamnézou gastrointestinálnych ochorení (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), pretože tieto ochorenia sa môžu zhoršiť..

Riziko gastrointestinálneho krvácania, vredov alebo perforácie vredov sa zvyšuje so zvyšovaním dávky NSAID u pacientov s vredmi v anamnéze, zvlášť komplikovanými krvácaním alebo perforáciou, ako aj u starších pacientov, preto sa má liečba začať s najnižšou možnou dávkou. Pacienti užívajúci lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi alebo inhibujú agregáciu krvných doštičiek, tiež zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania. V prípade gastrointestinálneho krvácania alebo ulcerácie u pacientov užívajúcich Nimesil® je potrebné liečbu prerušiť.

Pretože Nimesil® sa čiastočne vylučuje obličkami, malo by sa jeho dávkovanie pre pacientov so zníženou funkciou obličiek znížiť v závislosti od úrovne močenia.

Existujú dôkazy o výskyte zriedkavých prípadov reakcií z pečene. Ak sa objavia príznaky poškodenia pečene (svrbenie, zožltnutie kože, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, tmavý moč, zvýšená aktivita pečeňových transamináz), prestaňte užívať liek a poraďte sa so svojím lekárom.

Napriek zriedkavosti poškodenia zraku u pacientov užívajúcich nimesulid súčasne s inými NSAID, je potrebné liečbu okamžite ukončiť. Ak dôjde k poškodeniu zraku, pacienta by mal vyšetriť oftalmológ..

Liek môže spôsobiť zadržiavanie tekutín v tkanivách, preto by pacienti s vysokým krvným tlakom a srdcovými poruchami mali používať Nimesil® s mimoriadnou opatrnosťou..

U pacientov so zlyhaním obličiek alebo srdca by sa mal Nimesil® používať opatrne, pretože sa môže zhoršiť funkcia obličiek. Ak sa stav zhorší, liečba Nimesilom® sa má prerušiť.

Klinické štúdie a epidemiologické údaje naznačujú, že NSAID, najmä vo vysokých dávkach a pri dlhodobom užívaní, môžu viesť k zanedbateľnému riziku infarktu myokardu alebo mozgovej príhody. Na vylúčenie rizika takýchto udalostí pri použití nimesulidu nie je k dispozícii dostatok údajov.

Zloženie liečiva zahŕňa sacharózu, čo je potrebné vziať do úvahy u pacientov s diabetes mellitus (0,15 - 0,18 XE na 100 mg liečiva) a ľudí, ktorí dodržiavajú nízkokalorickú stravu. Nimesil® sa neodporúča pacientom s intoleranciou fruktózy, malabsorpciou glukózy-galaktózy alebo nedostatkom sacharózy-izomaltózy..

Ak sa počas liečby Nimesilom® vyskytnú príznaky nachladnutia alebo akútnej respiračnej vírusovej infekcie, je potrebné liečbu prerušiť.

Nepoužívajte Nimesil ® súčasne s inými NSAID.

Nimesulid môže meniť vlastnosti krvných doštičiek, preto je pri užívaní lieku u osôb s hemoragickou diatézou nutná opatrnosť, liek však nenahrádza profylaktický účinok kyseliny acetylsalicylovej pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Starší pacienti sú obzvlášť náchylní na nežiaduce reakcie na NSAID, vč. riziko gastrointestinálneho krvácania a perforácie, život ohrozujúci pacient, zhoršenie funkcie obličiek, pečene a srdca. Pri užívaní lieku Nimesil ® pre túto kategóriu pacientov je potrebná náležitá klinická kontrola..

Existujú dôkazy o tom, že sa v zriedkavých prípadoch vyskytujú kožné reakcie (ako napríklad exfoliatívna dermatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) na nimesulid, ako aj na iné NSAID. Pri prvých príznakoch kožnej vyrážky, lézií slizníc alebo iných prejavoch alergickej reakcie sa má liečba liekom Nimesil prerušiť.

Účinok lieku na schopnosť viesť vozidlá a riadiť mechanizmy. Účinok Nimesilu® na schopnosť viesť vozidlá a riadiace mechanizmy sa neskúmal, preto je počas liečby Nimesilom® potrebné opatrne riadiť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľnite formulár

Granule na prípravu perorálnej suspenzie, 100 mg. 2 g granulátu v trojvrstvových vreciach (papier / hliník / PE). 30 balení. vložené do kartónovej škatule.

Výrobca

„Laboratory of Guidotti S.P.A.“, Taliansko.

Produkoval: Laboratorios Menarini S.A., Španielsko.

Distribútor: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlín, Nemecko.

Podmienky výdaja z lekární

Podmienky skladovania lieku Nimesil ®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Nimesil ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Nimesil - liek na bolesť zubov a bolesti kĺbov

Indikácie

Nimesil - liek na bolesť zubov a bolesti kĺbov

Všetci sme tak či onak čelili bolesti. Stáva sa, že je prchavý a neprináša veľké nepohodlie, ale stáva sa to aj naopak. Paroxysmálny, opakujúci sa alebo vytrvalý. Pri takýchto indikáciách je potrebné anestetikum.

Obrázok 1 - Nimesil sa používa na bolesť zubov

Nimesil je nesteroidné liečivo, ktoré má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky. Nimesil sa používa ako symptomatická liečba bolestivého syndrómu pri bolestiach zubov, hlavy, menštruačných, kĺbových, svalových a pooperačných bolestiach, ako aj pri liečbe úrazov mäkkých tkanív a pohybového aparátu. Trvanie účinku lieku je asi 6 hodín.

Nimesil sa môže použiť jednorazovo aj na systémovú terapiu, to znamená na dlhý (až 15 dní) priebeh.

Indikácie pre použitie Nimesilu

Podľa pokynov na použitie Nimesilu je rozsah indikácií dosť široký:

  • symptomatická terapia bolestivého syndrómu na pozadí artrózy;
  • úľava od akútnej bolesti (bolesť v dolnej časti chrbta a chrbta; bolestivý syndróm pri úraze, tendenitíde, burzitíde, vyvrtnutí a vykĺbení; bolesť zubov);
  • algodismenorea.

Kontraindikácie

  • anamnéza hepatotoxických reakcií spôsobených účinnou látkou;
  • bronchospazmus, žihľavka, nádcha spojená s používaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných protizápalových liekov v anamnéze;
  • spoločné podávanie liekov s potenciálnou hepatotoxicitou;
  • stav po štepení bypassu koronárnych artérií;
  • črevné ochorenia zápalovej povahy (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba) v akútnom štádiu;
  • zvýšenie telesnej teploty pri chorobách infekčnej a zápalovej povahy;
  • exacerbácia peptického vredového ochorenia, vredy v anamnéze, perforácia alebo krvácanie do zažívacieho traktu;
  • kombinácia bronchiálnej astmy, nosovej polypózy a intolerancie na nesteroidné protizápalové lieky;
  • krvácanie z cerebrovaskulárnych alebo iných lokalizácií; choroby sprevádzané patologickým krvácaním;
  • dekompenzované srdcové zlyhanie;
  • závažné poruchy zrážania krvi;
  • dekompenzované zlyhanie obličiek, hyperkaliémia;
  • ochorenie pečene;
  • zlyhanie pečene;
  • alkoholizmus, drogová závislosť;
  • tehotenstvo alebo dojčenie;
  • vek do 12 rokov;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Rozhodnutie predpísať liek Nimesil zostáva na ošetrujúcom lekárovi.

Nežiaduce reakcie

Obrázok 2 - Vedľajší účinok Nimesilu - zhoršenie zraku

Tak ako pri iných liekoch, aj Nimesil môže mať vedľajšie účinky:

  • alergické reakcie - potenie, vyrážka, svrbenie, erytém, anafylaktoidné reakcie, dermatitída, žihľavka, multiformný erytém, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm;
  • poruchy krvotvorby - eozinofília, patitopénia, anémia, trombocytopénia, hemoragický syndróm, trombocytopenická purpura;
  • poruchy zraku - rozmazané videnie;
  • poruchy nervovej činnosti - pocit strachu, závraty, bolesti hlavy, nočné mory, ospalosť, nervozita, encefalopatia;
  • poruchy obehu - návaly horúčavy, tachykardia, arteriálna hypertenzia, náhle zmeny krvného tlaku;
  • poruchy tráviaceho systému - nevoľnosť, hnačka, zvracanie, plynatosť, zápcha, bolesti brucha, gastritída, dyspepsia, dechtová stolica, stomatitída, krvácanie z tráviaceho traktu, perforácia alebo žalúdočný vred, perforácia alebo dvanástnikový vred, hepatitída, cholestáza, žltačka zvýšené hladiny pečeňových enzýmov;
  • poruchy dýchania - dýchavičnosť, záchvaty bronchiálnej astmy;
  • všeobecné poruchy - asténia, celková nevoľnosť, hypotermia;
  • poruchy urogenitálneho systému - zlyhanie obličiek, hematúria, retencia moču, dyzúria, oligúria, intersticiálna nefritída;
  • ďalšie poruchy - je možná hyperkaliémia.

Ako užívať Nimesil?

Nimesil sa predáva v lekárni v práškovej forme, z ktorej sa bezprostredne pred užitím pripraví suspenzia. Nimesil sa teda užíva perorálne, 1 vrecúško (100 mg účinnej látky nimesulidu) 2-krát denne. Liek sa odporúča užívať po jedle. Obsah vrecka sa naleje do pohára a rozpustí sa v asi 100 ml teplej prevarenej vody. Pripravený roztok nie je možné skladovať. Interval medzi užitím lieku je najmenej 12 hodín. Je zakázané zvyšovať dávkovanie.

Obrázok 3 - Nimesil sa má užívať po jedle a zapiť pohárom vody

Pri výpočte dávky a používaní Nimesilu je treba pamätať na niektoré pokyny.

  • Maximálna doba liečby je 15 dní. Na zníženie rizika nežiaducich reakcií sa odporúča použiť minimálnu účinnú dávku po čo najkratšiu dobu..
  • U dospievajúcich (vo veku od 12 do 18 rokov) nie je potrebné meniť dávkovanie.
  • V prípade zhoršenej funkcie obličiek neexistujú náznaky na úpravu dávky pri miernom a stredne závažnom zlyhaní obličiek (CC 30-80 ml / min)..
  • Pri liečbe starších ľudí určuje potrebu úpravy dennej dávky lekár na základe možnosti interakcie s inými liekmi.

Pokiaľ ide o bolesť zubov, stojí za to zriediť Nimesil granulát rovnakým spôsobom, ako je opísané vyššie. Asi po 20 minútach pocítite úľavu. Pretože Nimesil účinne potláča zápalový proces v tkanivách (vrátane znižovania teploty), pije sa pri bolestiach, toku a iných zápalových ochoreniach ústnej dutiny. Malo by sa však pamätať na to, že liek iba zmierňuje bolesť, ale nelieči chorobu. Preto návštevu zubára neodkladajte..

Nimesil počas tehotenstva a laktácie

Nimesil, rovnako ako iné lieky triedy NSAID, je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie. Účinná látka liečiva - nimesulid - negatívne ovplyvňuje priebeh tehotenstva a embryo, pretože môže viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzii v systéme pľúcnych artérií, poškodeniu funkcie obličiek, zvýšenému riziku krvácania, zníženiu kontraktility maternice, výskytu periférneho edému..

Obrázok 4 - Nimesil je kontraindikovaný v tehotenstve

Je tiež potrebné mať na pamäti, že Nimesil sa neodporúča ženám, ktoré plánujú otehotnieť, pretože tento liek môže negatívne ovplyvniť plodnosť žien..

Nimesil a alkohol

Nimesil a alkohol sú nekompatibilné, je prísne zakázané ich brať spolu. Prečo? Alkoholické nápoje aj Nimesil sa navzájom posilňujú a sú hepatoxické, to znamená, že ovplyvňujú pečeň a môžu viesť k vážnym poruchám jej činnosti: rozvoju granulómov, akútnej hepatitídy a cirhózy. Kombinácia lieku a alkoholu tiež vyvoláva zadržiavanie tekutín v tele a vysoký krvný tlak. Narušená je aj práca tráviaceho traktu. Alkohol dráždi sliznicu žalúdka, spôsobuje zápal žalúdka, vredy. Môže dôjsť k vnútornému krvácaniu v dôsledku perforácie steny žalúdka a čriev.

Obrázok 5 - Nimesil nemôžete užívať s alkoholom

Snažia sa Nimesil nepredpisovať pacientom s patológiami kardiovaskulárneho systému a krvi. Etylalkohol spôsobuje vazospazmus, ktorý zvyšuje záťaž na srdce a súčasné užívanie liekov môže viesť k akútnemu srdcovému zlyhaniu alebo smrti..
U pacientov trpiacich závislosťou od alkoholu je Nimesil kontraindikovaný, pretože telo je oslabené, riziko komplikácií sa výrazne zvyšuje. Taktiež sa neodporúča brať suspenziu počas kocoviny..

Nimesilove analógy

Obrázok 6 - Analógy Nimesilu

V lekárňach nájdete pomerne veľké množstvo analógov Nimesilu. Účinná látka liečiva, nimesulid, je účinnejšia ako populárne lieky zo skupiny NSAID (Ibuprofen, Diclofenac). Napriek tomu podobné látky v zložení nezaručujú rovnaký účinok ako Nimesil. Preto sa nemusíte samoliečiť - poraďte sa s odborníkom.

  • Nise je účinný prostriedok na zmiernenie bolesti a je analogom Nimesilu. Hlavný rozdiel je v tom, že Nise je dostupný vo forme gélu na miestne použitie a tabliet;
  • Nimesulid a Nemulex - liek nie je z hľadiska sily účinku horší ako Nimesil, ale je lacnejší;
  • Aponil - súvisí s NSAID a má výrazný protizápalový účinok, ale slabší ako Nimesil;
  • Nimulid - liek sa vyrába v niekoľkých formách: tablety, suspenzia, injekčný roztok, gél;
  • Prolide - produkt je dostupný vo forme rýchlo pôsobiacich tabliet. V porovnaní s Nimesilom má menej vedľajších účinkov.

Farmaceutický trh je tiež pripravený ponúknuť: Ameolin (tablety), Affida Fort (granule na prípravu suspenzie), Nigan (tablety), Nimegesic (tablety, suspenzia), Nimesin (tablety), Nimegesic (tablety, granule), Nimujet (injekčný roztok), Nimudjet (tablety), Pansulid (tablety), Remesulid (tablety), sulidín (gél), Taro-Sanovel (tablety).

Použitie analógov by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Pre Viac Informácií O Zápal Priedušiek