Čo je lepšie užívať s angínou?

K dnešnému dňu každá lekáreň poskytuje určitý počet liekov určených na liečenie takého infekčného ochorenia, ako je tonzilitída..

Na základe štatistík rôznych lekárskych inštitúcií sa ukazuje, že na každú tisícinu populácie pripadá sto infikovaných, vrátane predškolákov a malých detí.

Vplyv plesní známych ako Candida, vírusov, baktérií (stafylokok, streptokok) môže spôsobiť opuch žliaz. Okrem toho existujú aj ďalšie faktory, napríklad hypotermia, prítomnosť ďalších akútnych ochorení, oslabená imunitná obrana tela. Nedostatok komplexu živín a vitamínov je tiež živnou pôdou pre patogénne baktérie, ktoré sa stávajú rozbuškami angíny..

Bežné formy ochorenia

Táto choroba sa môže vyvinúť v 3 formách:

  • Lacunárna forma bolesti v krku - doska vo forme hnisu na mandlích, teplota v prvý deň dosahuje vysokú hodnotu na teplomere, bolesť v krku je najvýraznejšia. Táto forma tonzilitídy je ťažká..
  • Katarálna forma bolesti v krku - bolesť v krku, slabosť, boľavé kĺby, začervenanie a opuch žliaz. Teplota je do 38 ° C. Vírusy sú rozbuškami zápalového procesu..
  • Folikulárna forma angíny vývoja ochorenia má akútny nástup, ktorý sa prejavuje syndrómom intoxikácie, zväčšenými regionálnymi lymfatickými uzlinami a je tiež charakterizovaný opuchom žliaz a prítomnosťou hnisavých folikulov na nich. Odtiaľ a názov - folikulárny.

Na začatie liečby a následných preventívnych opatrení je potrebné kontaktovať miestnu klinickú inštitúciu, ktorá vykoná laboratórne testy a urobí pre to testy. Na konci týchto postupov bude špecialista schopný predpísať jediný správny a účinný liek..

Príznaky bolesti v krku

Angína sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Vysoká telesná teplota;
  • Zväčšené lymfatické uzliny na krku a v dolnej čeľusti;
  • Sčervenanie mandlí a prítomnosť hnisavého plaku;
  • Bolesť hlavy;
  • Nevoľnosť s vracaním.

Liečba tonzilitídy môže mať 2 charakter: špecifickú a symptomatickú:

  1. V prvom prípade je predpísaná liečba angíny spôsobenej streptokokovou infekciou. Terapia je spojená s používaním antibiotických látok určených na potlačenie reprodukcie patogénnych mikroorganizmov.
  2. V inom prípade je paliatívna terapia zameraná na zníženie nepohodlia, ktorá zahŕňa použitie liekov na tlmenie bolesti, antipyretických a protizápalových liekov..
  3. Okrem toho je pacientovi pridelený odpočinok v posteli, kloktanie a inhalačné procedúry. Počas celého rehabilitačného kurzu je mimoriadne dôležité konzumovať potraviny s vysokým obsahom bielkovín a vitamínu C. Na dosiahnutie rýchleho zotavenia je tiež dôležité dodržiavať všetky lekárske predpisy..

Lieky na liečbu angíny

Keď ľudia ochorejú na túto chorobu, často si kladú otázku: „ako liečiť boľavé hrdlo?“, Na ktorú musí odpovedať človek s vyšším lekárskym vzdelaním, teda lekár. Ale vo väčšine prípadov človek ochorie na vírusovú angínu, ktorá sa lieči sama, ale nie bez použitia odporúčaného režimu a užívania symptomatických liekov. Jeho trvanie je od 4 do 10 dní..

Lokálne antibiotiká proti bolesti hrdla

Ak je mierna, liečba sa vykonáva pomocou miestnych antiseptických látok, ako sú: "Falimint", "Strepsils", "Sebedin" a niektoré ďalšie, ktoré sú dostupné vo všetkých lekárňach. Tieto lieky sú zamerané na zmiernenie bolesti v krku, ale nezaručujú 100% ochranu tela pred penetráciou cudzích mikroorganizmov do neho. Odborníci ich preto neodporúčajú zneužívať..

Tieto lieky sa užívajú nasledovne:

  • Odporúčaná dávka Falimintu je 10 tabliet;
  • Vezmite 1 pastilku Strepsils každé 2 hodiny. Maximálna prípustná dávka je 8 kusov;
  • Tablety Sebedin užívajte 7 dní. 4 tablety denne.

Na používanie Septoletu existuje samostatná inštrukcia:

  • Pre deti do 4 rokov - nie viac ako štyri kusy denne;
  • Deti staršie ako 10 rokov - 6 ks. o deň;
  • Dospelí do 8 kusov.

U veľmi malých detí, ktoré nemôžu rozpustiť tablety, sa odporúča používať spreje („Stopangin“, „Geksoral“ a ďalšie). Je potrebné vykonať postup na zavlažovanie hrdla s mimoriadnou opatrnosťou a opatrnosťou, pretože môže spôsobiť kŕč hrtana..

Bakteriálna bolesť v krku, ako liečiť?

Na prevenciu sú antibiotiká predpísané desať dní. Liečenie pomocou penicilínu a jeho analógov zvyčajne trvá tak dlho. V prípade, že na ňu dôjde k alergickej reakcii, ktorá sa pozoruje pri individuálnej neznášanlivosti, nahradí sa erytrominacinolom. Pri využívaní moderných prostriedkov sa môže trvanie kurzu skrátiť.

Dôležité! Zlepšenie môže nastať doslova za 2 - 3 dni, ale antibiotická liečba sa nedá prerušiť. Takéto akcie sú plné relapsu choroby a závažných komplikácií. Preto sa odporúča dodržiavať kurz až do posledného dňa určeného odborníkom.

Okrem nich lekári odporúčajú užívať také lieky ako:

  • Penicilín. Je určený na perorálne podanie. Kurz - 10 dní;
  • Benzatín benzylpenicilín. Na intramuskulárne podanie;
  • Amoxicilín. Dospelí užívajú 1 tabletu 3 / deň, deti Ѕ;
  • Fenoxymetylpenicilín. Kurz je desať dní. Takže dospelí 1 tableta 3x denne, deti s hmotnosťou menej ako 25 kg - 1/3, ak viac - Ѕ. Recepcia sa vykonáva 1 hodinu pred jedlom;
  • Cefadroxil. Deti 30 mg na 1 kg denne (1 dávka), dospelí - 0,5 g dvakrát denne. Všeobecný kurz desať dní;
  • Amoxiclav. Schéma jeho použitia sa nachádza v balení alebo sa riadi odporúčaniami špecialistu.

Ak existuje individuálna intolerancia niektorého z vyššie uvedených liekov, je potrebné nájsť jeho dôstojnú náhradu medzi takými skupinami ako sú: Makrolidy a Linkozamíny. Patria sem erytromycín, spiramycín, linkomycín, azitromycín, klindamycín a niektoré ďalšie, ktoré odporúčajú lekárnici alebo predpisuje lekár..

Pri vírusových, rovnako ako pri bakteriálnych angínach, by sa mali používať antiseptické, analgetické a antipyretické lieky..

Angína, ktorá je odpálená streptokokovými infekciami, môže vyvolať komplikácie ako sepsa alebo peritonzilárny absces.

Stafylokoková forma ochorenia tiež neprechádza bez zanechania stopy pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe a má komplikácie, ktoré ovplyvňujú pohybový aparát, srdce, obličky.

Nech už je choroba akákoľvek, lieky sa musia brať do posledného dňa komplexnej liečby a musí sa dodržiavať odpočinok v posteli, pretože túto chorobu nemožno tolerovať „na nohách“. V prípade, že z nejakého dôvodu nie je možné vydať nemocenskú dovolenku v práci a musí sa poskytnúť na prvú žiadosť podriadeného chorého, aby sa zabránilo infikovaniu zvyšku pracovníkov, mali by ste si na svoje náklady vziať deň voľna minimálne 1 deň po prvom užití antibiotika.

Kloktanie je účinný liek na bolesť hrdla

Aby ste si vybrali, s čím kloktať, musíte si zvoliť ľudový liek, ktorý pomôže zmierniť bolesť a zmierniť opuch mandlí..

  • 2 polievkové lyžice kvetov harmančeka (nechtíka) zalejte 200 ml prevarenej vody;
  • V lekárni si kúpte chlorofyllipt a Rotokan. Opláchnite nimi jednu po druhej hlavu;
  • Roztoky je možné pripraviť z 1% kyseliny boritej, 0,1% manganistanu draselného, ​​furacilínu, sódy bikarbóny alebo soli..

Na zmiernenie bolesti a zápalu v krku sa používa jód, ktorým sa liečia mandle, ale ak na neho nie je alergia, vyrábajú tiež alkoholové obklady. Za týmto účelom namočte gázu do 40% alkoholu, naneste ju na hrdlo a na vrch dajte voskovaný papier alebo celofán, aby sa zabránilo jeho odparovaniu. Kompresiu zviažte vlnenou šatkou a nasledujúce ráno vyberte.

V žiadnom prípade by sa nemala zvyšovať koncentrácia alkoholového roztoku! Koniec koncov to neurýchli proces hojenia, ale povedie to k chemickému popáleniu pokožky..

Pozor! Ak sú žľazy natoľko opuchnuté, že sa jedlo dostane do nosohltanu a sťažuje dýchanie, je nutná okamžitá hospitalizácia, po ktorej nasleduje chirurgický zákrok. Nie je potrebné pokúšať sa zmierniť zápal doma!

Aké lieky sa používajú na liečbu angíny - zhrňme si to

Bez ohľadu na dôvod, ktorý prispel k vzniku zápalového procesu v krku, sa odporúča užívať Suprastin, Citrine, Loratadin, Fenistil.

Na zníženie vysokej telesnej teploty pri akomkoľvek druhu angíny, aj keď je to hnisavá tonzilitída, sa používajú nasledujúce lieky: Ibuklin, Aspirín, Paracetamol, Ibuprofen. S bakteriálnou formou ochorenia sú predpísané antibakteriálne lieky.

Ktoré antibakteriálne látky sú lepšie?

Prvým kurzom je skupina penicilínov, ktorá zahŕňa:

  • Amoxicilín vo forme tabliet, injekcie sú predpísané iba vtedy, ak sa liečba vykonáva v nemocnici. Dodáva sa tiež vo forme suspenzie a prášku;
  • Flemoxin solutab. Obsahuje amoxicilín. Používa sa pre rôzne vekové kategórie vďaka svojim tabletám, ktoré sa pomerne rýchlo rozpúšťajú vo vode a je možné ich použiť na prípravu sirupu alebo roztoku. Ak sú mimo domu, žujú sa a umyjú sa dostatočným množstvom tekutiny;
  • Augmentin je vysoko účinný prostriedok na uvoľnenie hrdla obsahujúci kyselinu klavulanovú. Pomáha bojovať proti baktériám, ktoré sú rezistentné na tento liek.

Ak existujú kontraindikácie, alergická reakcia, individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky, prejdite na lieky druhého stupňa..

Druhý kurz série antibiotík - Makrolidy:

  • Azitromycín. Je predpísaný pre dospelých, priebeh terapie nepresahuje šesť dní;
  • Sumamed je univerzálny liek vhodný na liečbu angíny pectoris u detí a ich rodičov. Dodáva sa vo forme tabliet a suspenzií..

Ale ktorý liek je účinnejší? Na túto otázku je možné odpovedať nezávisle po ukončení rehabilitačného kurzu a začiatku zotavenia..

Tretí kurz - cefalosporíny:

  • Suprax - orálne podanie;
  • Bioparox. Je predpísaný v kombinácii s inými liekmi a ako monoterapia;
  • Lizobact, Strepsils, Neo Angin - tablety, Mirastin a Chlórhexidín - roztoky. Používa sa na lokálnu terapiu.

Ak je ťažké zvoliť si konkrétny liek, lekár vám s prihliadnutím na jednotlivé ukazovatele povie, ktorý liek je vhodný pre všetky parametre..

Liečba angíny u dospelých: ako efektívne a rýchlo liečiť angínu

Liečba angíny by mala byť predpísaná lekárom po určení jej typu a závažnosti priebehu. To vám umožní skrátiť čas na zotavenie, zabráni prechodu na chronickú formu a vzniku komplikácií.

Angína alebo akútna tonzilitída je infekčné ochorenie, pri ktorom zápalový proces ovplyvňuje mandle hltanového prstenca. Liečba sa vo väčšine prípadov vykonáva doma. Pacient je umiestnený do nemocnice za prítomnosti sprievodných závažných chronických ochorení alebo podozrení na komplikácie.

Pôvodcom angíny sú najčastejšie baktérie stafylokok alebo streptokok. Zápalový proces sa tiež môže vyvinúť v dôsledku infekcie vírusmi (koronavírusy, enterovírusy, chrípkové vírusy). Menej často môžu huby z rodu Candida vyvolať bolesť v krku..

Na vznik angíny môžu mať vplyv chronické choroby, hormonálna nerovnováha, fungovanie imunitného systému, časté podchladenie alebo sťažené pracovné podmienky..

Choroba začína náhle, so všeobecným zhoršením a zvýšením telesnej teploty na 38–39 ° C. Pacient má bolesti v krku a nepríjemné pocity, ktoré sú následne nahradené bolestivými pocitmi, ktoré sa zintenzívňujú pri prehĺtaní potravy alebo slín..

Grganie môže pomôcť zmierniť zápal v krku. Na tieto účely sa používajú infúzie liečivých bylín: mäta, citrónový balzam, šalvia, nechtík, harmanček.

V takom prípade sa môžu zapáliť regionálne lymfatické uzliny, môže dôjsť k bolesti svalov a kĺbov. Celkové zdravie sa zhoršuje, objavuje sa ospalosť a bolesti hlavy, zmizne chuť do jedla.

Všeobecné zásady liečby angíny

Liečba by mala byť vykonaná otolaryngológa. Aby ste sa zbavili bolesti v krku a zabránili vzniku komplikácií, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • dodržujte odpočinok v posteli. Choroba prenesená na nohy veľmi často vedie ku komplikáciám v obličkách a srdci. Mali by ste sa vyhnúť fyzickému a emocionálnemu stresu. Pacient je zdrojom infekcie, preto môže infikovať aj ostatných;
  • dodržiavať pitný režim. Veľké množstvo použitej kvapaliny vám umožňuje rýchlo sa zbaviť intoxikácie. Je lepšie piť čaj s citrónom, ovocný nápoj, kompót zo sušeného ovocia, neperlivú minerálnu vodu. Teplota kvapaliny by mala byť pri izbovej teplote;
  • monitorovať mikroklímu a čistotu v miestnosti. Suchý a horúci vzduch má negatívny vplyv na podráždené sliznice, preto je potrebné v miestnosti pacienta používať zvlhčovač. Odporúča sa tiež pravidelne vykonávať mokré čistenie a vetranie miestnosti, aby sa zabránilo hromadeniu patogénnych baktérií, ktoré sa uvoľňujú do vzduchu spolu s kašľom a slinami;
  • regulovať telesnú teplotu. Ak stúpne na 38,5 ° C a viac, musia sa užiť antipyretické lieky. Ak teplota nedosiahla túto značku a pacient sa cíti normálne, nie je potrebné ju znižovať, pretože to umožňuje telu bojovať proti infekcii.

Lieková terapia

Antibakteriálne lieky

Ak sú pôvodcom ochorenia baktérie, na liečbu angíny sa rýchlo a účinne používajú širokospektrálne antibiotiká. Na stanovenie citlivosti na účinky týchto liekov sa vykonáva špeciálna analýza. Ak to chcete urobiť, vezmite si tampón z krku. Samotný liek, režim a trvanie liečby určuje lekár.

Amoxiclav

Amoxiclav sa veľmi často predpisuje na liečbu angíny pectoris u dospelých a detí. Liečivo patrí do skupiny penicilínov a obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Uvoľňuje sa vo forme tabliet a suspenzií. Je to polosyntetické antibiotikum, ktoré je účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom vrátane streptokokov a stafylokokov.

Dávka lieku závisí od závažnosti zápalového procesu. Ženám počas tehotenstva a dojčiacim matkám sa predpisujú lieky, iba ak prínos preváži nad možnou škodou.

Sumamed

Aktívnou zložkou liečiva je azitromycín. Je to širokospektrálne antibiotikum, ktoré patrí do makrolidovej skupiny. Výhodou tohto lieku je, že sa musí užívať raz denne. Dĺžka liečby je 3 až 6 dní.

Sumamedové analógy sú: azitromycín, Azimed, Azitro, ziomycín, zitrox.

Ceftriaxón

Liečivo patrí do skupiny cefalosporínov a má široké spektrum účinku. Poradí si s väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Najčastejšie sa liek predpisuje vo forme intramuskulárnych injekcií. Prášok je vopred zriedený soľným roztokom, vodou na injekciu, novokaínom alebo lidokaínom.

Medzi analógy ceftriaxónu patria: Emsef, Efmerin, Rotacef, Loraxon.

Prostriedky použité ako súčasť komplexnej liečby

Okrem antibiotík sú predpísané prípravky na obnovenie črevnej mikroflóry: Enterojermina, Linex, Enterol. Zabraňujú nielen rozvoju vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, ale tiež pomáhajú posilňovať imunitu..

Inhalácie v teple a vlhku by sa mali vykonávať opatrne, pretože vdychovanie príliš horúcej pary môže spáliť sliznicu, čo zhoršuje stav..

Pri komplexnej liečbe angíny sa používajú aj nesteroidné protizápalové lieky na báze paracetamolu, ibuprofénu alebo nimesulidu. Pôsobia antipyreticky a môžu tiež znižovať bolesť. Tieto lieky sa užívajú 2-3 krát denne alebo podľa potreby. Deťom do 12 rokov sa neodporúča používať lieky obsahujúce nimesulid alebo kyselinu acetylsalicylovú.

Antiseptiká môžu pomôcť zmierniť silné bolesti v krku a zápaly. Najčastejšie sa uvoľňujú vo forme tabliet alebo pastiliek na resorpciu: Strepsils, Septolete, Lisobakt, Lizak. Môžu obsahovať chlórhexidín alebo rôzne bylinné extrakty. Vyrábajú tiež antiseptiká vo forme aerosólov na zavlažovanie hrdla..

Vdýchnutie

Pri komplexnej liečbe choroby sú predpísané inhalácie s cieľom zvlhčiť sliznicu, znížiť bolesť a zvýšiť lokálnu imunitu. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho inhalátora (rozprašovača) alebo vdychovaním teplej pary cez nádobu s vodou alebo liečivým vývarom..

Suchý a horúci vzduch negatívne ovplyvňuje podráždenú sliznicu, preto je v miestnosti, kde sa nachádza pacient, potrebné použiť zvlhčovač vzduchu.

Na inhaláciu pary môžete použiť napríklad tieto nástroje:

  • odvar z liečivých rastlín (harmanček, šalvia, dub, nechtík, levanduľa, mäta). Malé množstvo suchých surovín sa naleje do vriacej vody a ochladí sa na 45 ° C. Pacient dýcha v teplej pare naklonením sa nad nádobu a prikrytím si uterákom;
  • alkalický soľný roztok. V 1 litri horúcej vody rozpustite jednu čajovú lyžičku sódy bikarbóny a morskú soľ. Postup sa vykonáva 10-15 minút.

Inhalácie v teple a teple musia byť vykonávané opatrne, pretože vdychovanie príliš horúcej pary môže spôsobiť popáleniny sliznice, čo zhorší stav. Takéto postupy pri zvýšenej telesnej teplote sa neodporúčajú..

Pomocou rozprašovača sa do tela vstrekujú lieky, ktoré pôsobia priamo v oblasti zápalu. Na ošetrenie použite:

  • Dekasan. Aktívnou zložkou liečiva je dekametoxín. Patrí do skupiny antiseptických a dezinfekčných prostriedkov. Má antimikrobiálne a protiplesňové vlastnosti. Pred použitím sa Dekasan zriedi soľným roztokom;
  • Dioxidín. Liečivo je klasifikované ako širokospektrálne antibakteriálne činidlo. Ovplyvňuje stafylokoky a streptokoky, ktoré sú vo väčšine prípadov príčinou vzniku hnisavej angíny. Ak je aplikovaný lokálne, je to bezpečné. Rovnako ako Dekasan, pred inhaláciou sa Dioxidin zriedi soľným roztokom;
  • Chlorofylliptový alkohol. Toto je bylinná tinktúra, ktorá vám umožňuje zvýšiť lokálnu imunitu, má mierny analgetický účinok a aktívne bojuje proti stafylokokom;
  • Borjomi. Alkalická minerálna voda vám umožňuje zvlhčiť sliznicu a znížiť intenzitu zápalového procesu.

Pred začatím liečby musíte starostlivo preštudovať pokyny pre rozprašovač. Vo väčšine prípadov sa neodporúča používať odvar a infúzie liečivých rastlín, ako aj éterické oleje na inhaláciu pomocou tohto prístroja. Tiež nemôžete zriediť lieky obyčajnou prevarenou vodou, pretože to môže viesť k rozvoju bronchospazmu..

Plákania

Grganie môže pomôcť zmierniť zápal v krku. Na tieto účely sa používajú infúzie liečivých bylín: mäta, citrónový balzam, šalvia, nechtík, harmanček. Aby sa dali správne pripraviť, zaleje sa malé množstvo surovín vriacou vodou a nechá sa zovrieť. Potom prefiltrujte a kloktajte 3 až 7 krát denne..

Môže sa tiež použiť alkoholový roztok nechtíka, propolisu alebo chlorofylliptu, ktorý sa predtým zriedi v teplej vode. Postup sa vykonáva 3-4 krát denne, kým príznaky choroby neustúpia.

Pomerne populárnym liekom na liečbu angíny pectoris u dospelých je soľný roztok so sódou bikarbónou (pol čajovej lyžičky na 200 ml teplej vody). Pre zosilnenie účinku do nej pridajte 2 - 3 kvapky jódu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako liečiť bolesť v krku doma? Okrem liekovej terapie sa ako súčasť komplexnej liečby choroby používajú tradičné metódy. Pomocou ľudových prostriedkov môžete trochu zmierniť bolesť, zmierniť zápal a zmierniť ďalšie príznaky choroby. Tieto metódy sú celkom bezpečné a dajú sa zvyčajne použiť pri dojčení..

Na liečbu bolesti v krku môžete použiť med alebo propolis. Tieto prostriedky majú protizápalové a antibakteriálne účinky. Pri komplexnej liečbe choroby sa používajú:

  • repkový med. Pol čajovej lyžičky medu sa vstrebáva každú hodinu. Takýto prostriedok je účinný v počiatočnom štádiu ochorenia a pomáha rýchlo sa zbaviť tonzilitídy;
  • výrobok na báze medu, masla a sódy. 50 g medu a masla si rozpustíme vo vodnom kúpeli, potom pridáme 2 g sódy bikarbóny a rýchlo miešame, kým sa neobjaví pena. Uchovávajte liek v chladničke, užívajte pol lyžičky pred jedlom trikrát denne. Produkt pomáha zmäkčiť hrdlo, zmierniť bolesť a zmierniť zápal;
  • výrobok na báze aloe a medu. Pomocou mixéra sa 300 g listov aloe premení na homogénnu kašu, do ktorej sa pridá rovnaké množstvo medu a zaleje sa vínom. Po infúzii lieku týždeň sa používa na liečbu chronickej tonzilitídy, jednu čajovú lyžičku trikrát denne..

Ak nezačnete liečbu angíny u dospelých a detí včas, môže sa stať chronickou, potom sa pravidelne objavia nepríjemné príznaky. Angína je tiež nebezpečná, pretože často vedie ku komplikáciám v srdci, obličkách a kĺboch. Preto keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné vyhľadať pomoc od otolaryngológa..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku:

Angína - liečba, komplikácie a prevencia

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Liečba angíny u detí a dospelých

Liečba angíny pectoris antibiotikami u detí a dospelých

Antibiotiká sú hlavnými liekmi používanými na angínu, pretože eliminujú hlavnú príčinu ochorenia - ničia streptokoky. Lieky voľby sú penicilíny, na ktoré si pôvodcovia bolesti v krku dodnes zachovali vysokú citlivosť. Ak sa ukážu ako neúčinné, používajú sa antibiotiká z iných farmakologických skupín. Funkciou antibiotickej liečby u detí je metóda predpisovania dávkovania liekov. U detí sa dávka počíta na kilogram telesnej hmotnosti. Ukazuje sa denná dávka lieku, ktorá sa musí vydeliť počtom dávok denne.

Antibakteriálna liečba angíny pectoris u dospelých a detí

Skupina liekov

Zástupcovia

Mechanizmus akcie

Spôsob aplikácie

Penicilíny

Fenoxymetylpenicilín

Je to liek prvej voľby predpísaný pre angínu. Mechanizmus účinku je spôsobený inhibíciou syntézy zložiek bunkových stien baktérií, čo vedie k ich poškodeniu a smrti.

Dospelí:

  • vnútri 500 mg - 3 krát denne, najmenej 60 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 10-14 dní.

Deti:

  • vnútri 0,5 - 1 hodinu pred jedlom;
  • od 1 do 6 rokov - 0,015 - 0,03 g / kg;
  • od 6 do 12 rokov - 0,01 - 0,02 g / kg;
  • nad 12 rokov - 0,5 - 1 g;
  • denná dávka je rozdelená na 4 - 6 dávok;
  • doba liečby 10 - 14 dní.

Augmentin

Liečivo je tiež zahrnuté v skupine penicilínov, ale obsahuje ďalšiu zložku (kyselina klavulanová). Táto kyselina chráni antibiotikum pred účinkom penicilináz (enzýmov, ktoré ničia penicilín) produkovaných niektorými druhmi baktérií.

Dospelí:

  • vnútri 3 krát denne po 250 - 500 mg.

Deti:

  • Od 3 mesiacov do 12 rokov - 40 mg / kg / deň, rozdelených do 2 - 3 dávok;
  • nad 12 rokov - 3 krát denne, 250 - 500 mg.

Makrolidy

Klaritromycín

Tento liek preniká do baktérií a blokuje určité intracelulárne zložky, čo narúša proces delenia buniek a vitálnej aktivity..

Dospelí:

  • ústami 250 - 500 mg každých 12 hodín počas 10 - 14 dní.

Deti:

  • Menovaný po 12 rokoch ako dospelý.

Azitromycín (Sumamed)

Dospelí:

  • vnútri 500 mg raz denne počas 3 - 5 dní.

Deti:

  • hodinu pred jedlom;
  • vnútri 5 - 10 mg / kg / deň 1 krát denne počas 3 - 5 dní.

Cefalosporíny

Cefuroxím

Inhibuje syntézu zložiek bakteriálnej bunkovej steny.

Dospelí:

  • intravenózne alebo intramuskulárne, 750 - 1 000 mg každých 8 hodín.

Deti:

  • intravenózne alebo intramuskulárne;
  • novorodenci a deti do 3 mesiacov - 30 g / kg / deň;
  • od 3 mesiacov do 12 rokov - 30 - 100 mg / kg / deň;
  • rozdelte dennú dávku na 2 - 3 injekcie.

Liečba angíny protizápalovými a antipyretickými liekmi

Potreba predpisovať lieky z týchto skupín je dôsledkom závažnosti zápalu v mandlích a v celom tele, čo bez včasnej liečby môže viesť k rozvoju závažných komplikácií. Je však potrebné pochopiť, že tieto lieky eliminujú iba príznaky choroby a jej príčinu. Naopak, užívanie protizápalových liekov do istej miery znižuje ochranné funkcie tela, ktoré môžu prispievať k rozvoju ochorenia..

Na zmiernenie príznakov angíny sa široko používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Ich mechanizmus účinku spočíva v tom, že blokujú syntézu a uvoľňovanie prozápalových mediátorov (tj látok, prostredníctvom ktorých sa vyvíjajú a prechádzajú zápalové procesy v tele). To vedie k zníženiu bolesti v zameraní zápalu, zníženiu horúčky a normalizácii celkového stavu pacienta..

Pri liečbe angíny pectoris môžete použiť:

  • Paracetamol. Vo vnútri 500 mg (deti - 15 mg / kg) 3-4 krát denne s plným pohárom vody alebo mlieka.
  • Indometacín. 25 - 50 mg (deti staršie ako 12 rokov - 1,5 - 2 mg / kg) 2 - 3 krát denne po jedle, zapité mliekom.
  • Diklofenak. Vo vnútri 25 - 50 mg (deti 1 - 2 mg / kg / deň) 3-krát denne po jedle.
  • Naproxén. Vo vnútri 500 - 750 mg (deti 10 mg / kg / deň) 2-krát denne po jedle.
  • Nimesulid. Vo vnútri 50 - 100 mg 2-krát denne po jedle.

Lokálna liečba angíny

Lokálna liečba spočíva v vystavení účinkom liekov (antibiotík) priamo v mieste infekcie v mandlích, čo umožňuje zvýšiť účinnosť terapie. Na tento účel sa môžu použiť rôzne spreje a tablety (pastilky), ktoré zahŕňajú antibakteriálne, antiseptické alebo protizápalové lieky..

Je potrebné používať tablety a spreje najskôr 15 - 20 minút po jedle (po jedle vylučujú slinné žľazy veľké množstvo slín, čo výrazne znižuje účinnosť liečby). Tablety sa nesmú hrýzť, musia sa vstrebávať pomaly, v priebehu 20 - 30 minút. Ak používate spreje, počas injekcie zadržte dych, aby sa liek nedostal do dýchacích ciest a pľúc. Po použití miestnych liekov by ste sa mali zdržať stravovania a pitia najmenej 2 až 3 hodiny.

Na liečbu bolesti v krku sa používajú nasledujúce vstrebateľné tablety:

  • Faringosept (ambazón). Dospelí rozpustia 1 tabletu každých 4 až 5 hodín, deti každých 8 hodín.
  • Strepsils. Rozpustite 1 tabletu každé 2 až 3 hodiny, ale nie viac ako 8 tabliet denne.
  • Travisil. Deťom od 5 do 12 rokov sa predpisuje 1 tableta každých 8 hodín. Dospelí môžu užívať 2 tablety za sebou v rovnakom intervale..
  • Lizobact. Rozpúšťajte 2 tablety za sebou každých 6 až 8 hodín.
Na liečbu angíny pectoris sa používajú nasledujúce spreje:
  • Ingalipt. Pred použitím si vypláchnite ústa teplou prevarenou vodou, potom urobte 1 - 2 injekcie v spreji a snažte sa dostať do oblasti mandlí. Opakujte postup 3 - 4 krát denne.
  • Stopangin. Sprej sa nanáša 2 - 3 krát denne. Môžete vykonať 2 - 3 vstreknutia do ústnej dutiny alebo 1 na každú nosnú mandľu. Trvanie liečby - do 1 týždňa.
  • Hexoral. 1 - 2 vstreknutia do úst dvakrát denne.
Pre väčšiu účinnosť sa odporúča kombinovať rôzne typy lokálnej liečby, pretože spreje majú silnejší, ale kratší antimikrobiálny účinok, zatiaľ čo vstrebateľné tablety môžu zabezpečiť nepretržitý prísun antibiotika do mandlí po dobu 30-60 minút..

Vdýchnutie pri angíne

Inhalácia pri angíne sa používa v kombinácii s inými liečebnými metódami. Vdýchnutie zvlhčeného vzduchu obsahujúceho výpary liekov má priaznivý vplyv na rýchle zotavenie a znižuje závažnosť príznakov..

Pravidlá pre inhaláciu pri angíne sú:

  • Inhalácia sa odporúča počas celého obdobia ochorenia..
  • Vdýchnutie by sa nemalo uskutočňovať pri zvýšenej telesnej teplote, pretože to môže spôsobiť zhoršenie celkového stavu pacienta..
  • Vdýchnutie by sa malo vykonať jednu hodinu po jedle, po vypláchnutí úst teplou vodou. Po ukončení procedúry by ste nemali hodinu jesť a piť vodu.
  • Teplota roztoku na inhaláciu by mala byť 38 - 40 stupňov. Nižšia teplota neprinesie požadovaný účinok a vyššia teplota môže spôsobiť popáleniny mandlí a orofaryngeálnej dutiny..
  • Inhalácie sa vykonávajú 2 - 3 krát denne. Trvanie jedného postupu by malo byť najmenej 7-10 minút.
  • Výpary sa vdychujú ústami a vydychujú nosom..
  • Lieky na inhaláciu je možné striedať, pretože rôzne účinné látky sa navzájom dopĺňajú.
Na inhalácie sa používa špeciálne zariadenie - rozprašovač. Jedná sa o druh nádobky, v ktorej sa kvapalina mení na paru a vo forme malých kvapôčok sa pri vdýchnutí dostáva hadičkou do dýchacích ciest. Pri angíne sa teda liečivé látky inhaláciou prostredníctvom rozprašovača usadzujú na povrchu mandlí a v orofaryngeálnej dutine a poskytujú dlhodobý terapeutický účinok. Nevýhodou rozprašovača je, že na prípravu inhalačného roztoku je možné použiť iba hotové lieky v tekutej forme s prídavkom soľného roztoku. Bylinné alebo iné vodné roztoky môžu prístroj poškodiť.

Ak nemáte rozprašovač alebo sa chcete nadýchať bylinných prípravkov, môžete použiť bežnú čajovú kanvicu. Chrlič čajovej kanvice sa vloží do ústnej dutiny a vdychujú sa liečivé pary.
Na inhalácie s angínou môžete použiť roztoky na báze liečivých bylín a liečiv.

V prípade tendencie k alergickým reakciám na inhaláciu s angínou môžete použiť roztok morskej soli, jodidovanej soli alebo minerálnych vôd s alkalickým zložením - Essentuki, Borjomi. Na prípravu soľného roztoku zalejte 1 lyžicu soli pohárom horúcej vody, dobre premiešajte, kým sa kryštály úplne nerozpustia, a ochlaďte na požadovanú teplotu.

Na inhaláciu s angínou sa používajú tieto rastliny:

  • harmanček;
  • šalvia;
  • lipová farba;
  • malinové listy alebo vetvičky.
Na prípravu roztoku na inhaláciu stačí 1 polievkovú lyžicu liečivej rastliny zaliať pohárom vriacej vody, nechať zovrieť a vychladnúť na požadovanú teplotu. Pri dobrej znášanlivosti môžete do bylinného nálevu pridať kvapku eukalyptového éterického oleja, ktorý doplní protizápalový účinok bylín s antibakteriálnym účinkom..

Pri bakteriálnej angíne u detí môže byť inhalácia v niektorých prípadoch účinná pri používaní inhalačných antibiotík, medzi ktoré patrí bioparox a tobramycín. Za týmto účelom by sa mala 1 dávka antibiotika nastriekať do rozprašovača a výpary by sa mali inhalovať 5 minút. V takom prípade by ste sa nemali báť predávkovania, pretože jedna dávka sa do dýchacích ciest dostane postupne.

Na inhaláciu s angínou sa môžu použiť aj antiseptické prípravky, ktoré poskytujú čistenie mandlí a ničia patogénne mikróby. Z miestnych antiseptických látok je potrebné spomenúť furacilín a miramistín. Ak chcete pripraviť roztok na inhaláciu, musíte tieto lieky zriediť v horúcej vode alebo soľnom roztoku v pomere 1: 1.

Na zníženie opuchu mandlí a ťažkosti s dýchaním s angínou na inhaláciu môžete použiť antialergické lieky na báze kromoglykátu sodného. Za týmto účelom by sa mal obsah 1 ampulky inhalovať 10 minút 2 - 3 krát denne, v závislosti od stupňa dýchacích ťažkostí.

Správne vybrané a kombinované prípravky na inhaláciu s angínou pomáhajú rýchlo zbaviť sa hlavných miestnych príznakov a zabrániť prechodu akútnej angíny na chronický proces..

Grganie s bolesťou v krku

Kloktanie je najlacnejším domácim liekom na bolesť hrdla. Oplachovanie je možné začať od prvých príznakov ochorenia. Táto metóda liečby je rovnako účinná pri bakteriálnych, vírusových a plesňových bolestiach hrdla. Kloktanie pomáha vyčistiť mandle od plaku, vytvára nepriaznivé prostredie pre rast a reprodukciu mikróbov, zmierňuje zápal orofaryngu a zvlhčuje sliznicu.

Pravidlá pre kloktanie s bolesťou v krku sú:

  • Kloktanie s angínou by malo byť po celú dobu ochorenia.
  • Pri správnom kloktaní treba hlavu odhodiť dozadu a jazyk vyčnievať.
  • Každá časť roztoku by mala byť kloktaná po dobu 5-10 sekúnd..
  • Oplachovací roztok sa najlepšie pripravuje v malých dávkach na jedno použitie..
  • Kloktadlo by malo byť teplé. Za optimálnu teplotu sa považuje 36 - 37 stupňov, čo zodpovedá normálnej telesnej teplote.
  • Kloktanie s angínou je potrebné najmenej 3 a nie viac ako 6-krát denne, aby sa dosiahol terapeutický účinok a nedošlo k vysušeniu mandlí..
  • Po opláchnutí hrdla hodinu nejedzte a nepite vodu, aby ste neodstránili zvyšný roztok z orofaryngeálnej dutiny..
  • Aby sa zaistil najlepší účinok pri komplexnej liečbe angíny, musia sa striedať riešenia na kloktanie..
Na kloktanie bolesti v krku sa používajú lieky a bylinky. Najbežnejším receptom na kloktanie s angínou je zaslúžene roztok soli a sódy s prídavkom 2 - 3 kvapiek jódu. Pohár teplej vody vyžaduje 1 čajovú lyžičku soli a sódy. Tento jednoduchý recept zmierňuje zápal mandlí, odplavuje plak a zmierňuje opuchy..

Na kloktanie bolesti v krku sa používajú tieto bylinky:

  • harmanček;
  • šalvia;
  • nechtík;
  • eukalyptus;
  • Lipa;
  • matka a nevlastná matka;
  • tymián.
Ak chcete pripraviť roztok na kloktanie, musíte 1 polievkovú lyžicu liečivej byliny zaliať pohárom horúcej vody a nechať 15 minút lúhovať. Potom roztok preceďte cez cedidlo alebo gázu a ochlaďte..
Vyššie uvedené rastliny sa navzájom dobre kombinujú a navzájom sa dopĺňajú liečivé vlastnosti. Ak je to žiaduce, môžu byť zmiešané v rovnakých pomeroch a použité na opláchnutie 1 lyžice zmesi v pohári vody.

Na zvýšenie účinku pridajte do bylinného roztoku 1 až 2 kvapky éterického oleja. Éterické oleje majú výrazný protizápalový a antimikrobiálny účinok a pomáhajú pri lokálnej liečbe angíny.

Lekárne predávajú kloktadlo pripravené na použitie, ktoré obsahuje zmes výťažkov z harmančeka, nechtíka a rebríčka nazývaných rotocan. Ak chcete kloktať, zriedte 1 čajovú lyžičku rotocanu v pohári teplej vody.

Na oplachovanie pri angíne sa používajú tieto éterické oleje:

  • čajovníkový olej;
  • levanduľový olej;
  • pepermintový olej;
  • citrónový olej;
  • eukalyptový olej;
  • bergamotový olej.
Lieky na kloktanie hrdla obsahujú rôzne účinné látky, ktoré v rôznej miere potláčajú rast a reprodukciu mikróbov na mandliach, zmierňujú zápal a opuchy.

Na vyplachovanie hrdla s angínou sa používajú nasledujúce lieky:

  • Furacilín. Má antimikrobiálne vlastnosti a je antiseptikom na miestne použitie. Na prípravu roztoku je potrebné rozdrviť 1 tabletu furacilínu na prášok, naliať horúcu vodu a miešať, kým sa úplne nerozpustí.
  • Miramistin - 0,01% roztok. Účinné proti stafylokokom, streptokokom, plesniam podobným kvasinkám. Stimuluje lokálnu imunitu a zvyšuje účinnosť antibiotík proti mikróbom. Ak chcete pripraviť roztok na kloktanie, musíte zriediť miramistín v teplej vode v pomere 1: 1.
  • Chlorofyllipt - 1% roztok. Dobre pomáha pri stafylokokovej angíne. Používa sa na oplachovanie v pomere 1: 2, to znamená, že 1 diel liečiva sa musí rozpustiť v 2 dieloch vody.
  • Malavit. Znižuje bolesť a opuch mandlí. Na kloktanie sa rozpustí 5-10 kvapiek malavitu v 100 ml teplej vody.
  • Salvin - 1% roztok. Pôsobí antimikrobiálne a protizápalovo. Na prípravu vyplachovacieho roztoku stačí 5-10 kvapiek salvinu na pol pohára teplej vody.
  • Stopangín - 100 ml. Antivírusové, antibakteriálne a protiplesňové pôsobenie liečiva umožňuje jeho použitie pri všetkých druhoch angíny. 1 polievková lyžica stopangínu by mala byť kloktaná 30 sekúnd.

Liečba angíny ľudovými prostriedkami doma

Ľudia sa stretávali s angínou už mnoho storočí, čo viedlo k vzniku ľudových metód a receptov na liečbu tejto choroby. Dnes nestratili svoj význam a sú vynikajúcou metódou liečby popri lekárskej liečbe. Je potrebné poznamenať, že ako nezávislá metóda liečby sú ľudové lieky menej účinné ako lieky a pri nesprávnom použití môžu pacientovi ublížiť..

Recepty ľudových metód používajú:

  • Med. Je to jedinečný produkt, ktorý obsahuje peľ desiatok rastlín. Vďaka tomu má med protizápalové, antibakteriálne a analgetické účinky a posilňuje imunitný systém. Preto je tento výrobok vďaka svojej chuti široko používaný pri liečbe akútnych ochorení horných dýchacích ciest, najmä v detstve..
  • Soda. Po pridaní sódy bikarbóny do vody sa vytvorí zásaditý roztok, ktorý má bakteriostatický účinok (spomaľuje rast baktérií).
  • Repa. Obsahuje veľké množstvo vitamínov, ktoré zvyšujú imunitu. Repný džús má lokálny protizápalový účinok pri liečbe mandlí.
  • Citrón a šípky. Zlepšuje cievnu odolnosť voči toxínom a zvyšuje imunitu vďaka vitamínu C..
  • Aloe. Má protizápalové a antimikrobiálne účinky. Znižuje opuch mandlí, uľahčuje prehĺtanie a zmierňuje bolesť. Používa sa šťava z aloe, ktorú je možné použiť na spracovanie mandlí, a tiež môžete odrezať kúsok listu rastliny a nechať ho za tvárou niekoľko hodín alebo cez noc.
Recepty tradičnej medicíny používané pri liečbe angíny sú:

Imunita a tonzilitída

Metódy na udržanie imunity na prevenciu bolesti v krku

Dnes väčšina populácie vedie životný štýl, ktorý vedie k zníženiu imunity. Aby sa tomu zabránilo, stačí dodržiavať množstvo podmienok, vďaka ktorým si človek dokáže udržať svoju imunitu na správnej úrovni..

Metódy na udržanie imunity na zabránenie vzniku angíny sú:

  • Správna výživa. Poskytuje telu dostatočné množstvo vitamínov, minerálov a bielkovín obsahujúcich esenciálne aminokyseliny. Pre imunitu sú obzvlášť dôležité vitamíny A, C, E, rovnako ako všetky vitamíny skupiny B. Na doplnenie potreby týchto vitamínov je potrebné každý deň používať zeleninu, ovocie, obilniny, pečeň, vajcia, rastlinný olej. Medzi mikroživiny podieľajúce sa na udržiavaní imunity patria zinok a selén. Tieto látky pomáhajú aktivovať imunitné bunky a odolávajú baktériám, vírusom a plesniam. Aby nedošlo k nedostatku zinku a selénu, odporúča sa jesť ryby, mäso, strukoviny niekoľkokrát týždenne, nemali by ste sa vzdať chleba a mliečnych výrobkov. Bielkoviny v mäse a rybách obsahujú aminokyseliny, ktoré sú potrebné na tvorbu protilátok, ktoré sa podieľajú na imunitných reakciách a zabraňujú rozvoju infekcie. Nezabudnite, že musíte jesť 5 krát denne v malých dávkach. Dodržiavanie stravy umožňuje lepšie vstrebávanie živín z potravy a splnenie ich poslania v imunitných reakciách. Okrem správnej výživy musíte denne skonzumovať najmenej 1,5 litra vody. To zabezpečí dobrú vodnú bilanciu a vyčistí črevá od metabolických produktov a patogénov..
  • Dodržiavanie režimu práce a odpočinku. Umožňuje telu produktívne pracovať nevyhnutný čas a potom doplniť stratenú silu odpočinkom. V práci sa neodporúča fyzicky ani psychicky prepracovať, pretože také preťaženie v priebehu času vedie k rozvoju syndrómu chronickej únavy a zvyšuje náchylnosť tela na mikróby. Oddych nie vždy spočíva v pasívnom ležaní na gauči a sledovaní televízie; pokiaľ je to možné, mali by ste uprednostniť aktívne druhy vonkajšej rekreácie. Spánok pre normálnu imunitu by mal trvať 7 - 8 hodín, počas ktorých má telo čas na obnovenie sily a tvorbu dostatočného počtu imunitných buniek a protilátok.
  • Včasné očkovanie. Umožňuje, aby vaše telo bolo odolné voči angíne s záškrtom, osýpkami, chrípkou. Počas očkovania sa vyvíja imunita, kvôli ktorej patogén nemôže spôsobiť chorobu.
  • Kalenie tela. Má dlhodobý účinok na zvýšenie všeobecnej a miestnej imunity. Kalenie poskytuje zvýšenú odolnosť proti teplotným extrémom, ktoré sú často spúšťacím faktorom pri vývoji angíny. Stvrdnuté telo nebude znižovať imunitné sily počas podchladenia, ale naopak, aktivuje imunitné reakcie..
  • Pravidelná fyzická aktivita. Posilnite prácu svalového systému, stimulujte kardiovaskulárny systém a zabezpečte lepšie okysličenie krvi. To všetko prispieva k tomu, že pri miernej fyzickej námahe a dlho po ich ukončení sa do tkanív tela dostane veľké množstvo krvi bohatej na kyslík a živiny a škodlivé metabolické produkty sa energicky odstránia. Vďaka tomu sa vytvárajú nepriaznivé podmienky pre rast a reprodukciu mikróbov vo všetkých tkanivách a orgánoch. Spolu so zvýšeným prietokom krvi tiež imunitné bunky vstupujú do tkanív, ktoré zabezpečujú lokálnu imunitu.
  • Farmaceutické lieky, ktoré zvyšujú imunitu. Umožňuje telu odolávať infekciám v období dočasného poklesu imunitnej sily. K tomu dochádza v jesenných-jarných obdobiach, keď nie je dostatok vitamínov a telo často podlieha podchladeniu. Najlepšie je použiť rastlinné imunostimulanty, medzi ktorými sú prípravky zo ženšenu, echinacey, eleuterokoka, šípok. Je potrebné používať imunostimulačné lieky v malých dávkach, aby sa zabránilo preťaženiu a vyčerpaniu orgánov imunitného systému..

Zmena imunity pri angíne

Odstránenie mandlí s angínou

Indikácie na odstránenie mandlí s angínou

Pri diagnostikovaní chronickej tonzilitídy sa iba v zriedkavých prípadoch okamžite uchýli k odstráneniu mandlí (tonzilektómia). Najskôr sa používajú konzervatívne metódy liečby.

Metódy konzervatívnej liečby chronickej tonzilitídy sú:

  • Umývanie medzery mandlí. Pod kontrolou zraku sa do každej medzery postupne vloží špeciálna kanyla, ku ktorej je pripevnená injekčná striekačka. Pod tlakom sa použije antiseptický roztok na vymytie celého obsahu medzery. Kurz pozostáva z 10 - 15 praní každý druhý deň.
  • UHF (ultravysokofrekvenčná) terapia. Miestom expozície je submandibulárna oblasť. Mandle a lymfatické uzliny sú ovplyvnené vysokofrekvenčným elektromagnetickým poľom (40,68 MHz alebo 27,12 MHz), ktoré rozširuje cievy a kapiláry. Prietok krvi do mandlí sa zlepšuje, čím sa zvyšuje lokálna imunita. Priebeh liečby je 10 - 12 sedení.
Ak po ukončení konzervatívnej terapie výskyt angíny neklesne, uchýli sa k chirurgickej metóde liečby.

Indikácie pre tonzilektómiu sú:

  • chronická tonzilitída, ktorá nepodlieha konzervatívnej liečbe;
  • chronická tonzilitída s prítomnosťou miestnych komplikácií v súčasnosti alebo prítomnosťou komplikácií v anamnéze.
Kontraindikácie pre tonzilektómiu sú:
  • srdcové choroby s chlopňovými chorobami a srdcovým zlyhaním II - III stupňa;
  • zlyhanie obličiek;
  • cukrovka;
  • hemofília a iné ochorenia krvi sprevádzané silným krvácaním.

Technika odstránenia mandlí

Pred vykonaním operácie na odstránenie mandlí je potrebné pripraviť pacienta. Pacient je vyšetrený na choroby ústnej dutiny (napríklad kaz) a dýchacích ciest (faryngitída, bronchitída, sinusitída atď.). V prítomnosti takýchto ochorení je potrebné ich pred operáciou vyliečiť, aby sa znížilo riziko pooperačných komplikácií. Krv sa tiež odoberá na zistenie prítomnosti anémie a stupňa zrážania krvi. Ak dôjde k odchýlke od normy, opravia sa. Operácia sa vykonáva iba počas obdobia remisie chronickej tonzilitídy.

Tonsilektómia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Najbežnejšie používanou infiltračnou anestézou je 1 - 2% roztok lidokaínu. Lekár injikuje tkanivo okolo mandlí a do miesta vpichu vstrekne malé množstvo lidokaínu. Po niekoľkých minútach dôjde k úplnej lokálnej anestézii. Najskôr sa amygdala uchopí špeciálnymi kliešťami a vytiahne sa zo strany hltana. Táto metóda zlepšuje viditeľnosť a prístup k sliznici medzi amygdalou a klenbou. Pozdĺž okraja predného oblúka sa urobí rez. Správnym rezom získa lekár prístup do perikapsulárneho priestoru. Oddelenie nosnej mandle sa vykonáva tupým nástrojom, aby sa minimalizovala trauma tkaniva. Často v perikapsulárnom priestore sa nachádzajú jazvy pozostávajúce z spojivového tkaniva, ktoré sa rozrezávajú nožnicami. Mandle sa oddeľujú postupne, spredu dozadu, až kým sa nedosiahne sliznica zadného povrchu. Najskôr sa odreže sliznica, potom sa pomaly oddelí horný pól amygdaly, potom odrezaním dolný. Krvácanie sa zastaví aplikáciou tampónu s hemostatickým roztokom. Pri silnom krvácaní je cieva zošitá alebo skrútená.

Prvý deň po operácii sa neodporúča jesť. 2. - 4. deň po operácii by malo byť jedlo mäkké alebo tekuté, mierne teplé, nie korenené a slabé alebo vôbec slané, aby nedošlo k poraneniu a podráždeniu povrchu rany.

Komplikácie angíny

Tak ako pri iných infekčných ochoreniach, aj pri angíne môžu vzniknúť rôzne komplikácie. Podľa prevalencie komplikácií sa rozlišujú všeobecné a lokálne komplikácie. Bežné komplikácie ovplyvňujú srdce, obličky a kĺby a môžu viesť k invalidite. Medzi miestne komplikácie patrí hnisanie tkanív susediacich s mandľami a tvorba abscesov hltanu.

Príčinou komplikácií angíny môže byť:

  • nedostatok liečby;
  • nesprávne zaobchádzanie;
  • pridanie ďalšej infekcie;
  • slabá imunita.

Lokálne komplikácie angíny

Lokálne komplikácie sa vyskytujú počas akútnej tonzilitídy alebo exacerbácie chronickej tonzilitídy. V zriedkavých prípadoch sa príznaky komplikácií objavia prvý deň bolesti v krku. Najčastejšie sa lokálne komplikácie objavujú 2. - 4. deň priebehu angíny.

Lokálne komplikácie angíny sú:

  • Paratonsilárny absces. V dôsledku prenikania baktérií do tkaniva nachádzajúceho sa medzi amygdalou a hltanovou fasciou sa vyvíja zápalová reakcia. Následne sa vytvorí dutina naplnená hnisom. V 80% prípadov ide o komplikáciu chronickej tonzilitídy s jednostrannými léziami. Klinický obraz je charakterizovaný zvýšenými príznakmi akútnej hnisavej angíny. Vyskytuje sa zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie príznakov intoxikácie tela, výrazné zvýšenie bolesti. Keď je absces umiestnený na hornom póle amygdaly, je viditeľné guľové tesnenie, ktoré posúva amygdalu do stredu hltanového krúžku. Pri nižšej lokalizácii nie je viditeľné žiadne veľké zhutnenie. Zo strany lézie je opuch klenby a koreňa jazyka a môže dôjsť aj k opuchu horného hrtana, čo sťažuje dýchanie. Pri zadnej lokalizácii abscesu je výrazný edém v oblasti bočnej steny hltana a zadného oblúka. Amygdala sa pohybuje vpred a smerom do stredu.
  • Retrofaryngeálny absces. Hnisavý zápal uvoľneného tkaniva umiestneného medzi svalovou stenou hltana a vertebrálnou fasciou. Vyskytuje sa u detí do 5 rokov, extrémne zriedka u dospelých. Je to spôsobené tým, že deti v tejto oblasti majú dobre vyvinutý lymfatický systém, ktorý súvisí s mandľami. Cez lymfatické cievy sa infekcia dostane do oblasti hltanu, dôjde k zápalovej reakcii a tvorbe hnisu. Dieťa sa stáva rozmarným, odmieta jesť, teplota tela stúpa na 39 - 40 stupňov. Pri vyšetrení sa vyskytuje nádorový edém zadnej steny hltana, s ľahkým tlakom, tvrdým na začiatku ochorenia alebo mäkkým, keď sa už vytvoril hnis. Vyskytuje sa výrazné zvýšenie lymfatických uzlín na strane lézie a ich bolestivosti. Dieťa drží hlavu v nútenej polohe a nakláňa ju smerom k porážke.
  • Hnisavá lymfadenitída. Infekcia cez lymfatické cievy sa dostáva do regionálnych lymfatických uzlín. Zvyšujú objem, sú prudko bolestivé. Na začiatku ochorenia sú uzly pohyblivé, ale od okamihu ich hnisavej porážky sa navzájom spájajú. Vytvorí sa podkožný nádor, ktorý sa spojí s okolitými tkanivami a stratí svoju pohyblivosť. Nádor pri palpácii je hustý so zmäkčujúcimi sa ložiskami. Pokožka nad ním je rovnomerne začervenaná. Telesná teplota je vysoká, príznaky intoxikácie sú silne vyjadrené.
  • Sínusitída. Zápal vedľajších nosových dutín, najčastejšie čeľustných. Prejavuje sa horúčkou, upchatým nosom a boľavými bolesťami hlavy. Niekedy na zadnej strane hltana môžete vidieť žltkasté alebo nazelenalé pruhy hnisu.
  • Flegmóna krku. Na krku človeka je veľa fascií, ktoré oddeľujú svaly od seba a vytvárajú veľa vreciek. Keď sa do takejto kapsy dostane infekcia, dôjde k hnisavému zápalu tukového tkaniva umiestneného vo vnútri kapsy. Existuje prudké zvýšenie telesnej teploty, silné príznaky intoxikácie tela a výrazná bolestivosť, v závislosti od lokalizácie lézie. V týchto medzifázových priestoroch sa môže infekcia rozšíriť za krk pozdĺž ciev a nervov. Takže infekcia môže vstúpiť do mediastína (priestoru umiestneného medzi pľúcami) s vývojom veľmi závažnej komplikácie - mediastinitídy (zápal mediastína).

Bežné komplikácie bolesti v krku

Bežné komplikácie vznikajú zo skutočnosti, že štruktúra antigénov β-hemolytického streptokoka skupiny A je veľmi podobná štruktúre niektorých ľudských orgánov. Ľudský imunologický systém vytvára špecifické protilátky (IgM a IgG) na boj proti týmto antigénom. Protilátky, ktoré sa v krvi stretávajú s antigénom, sa na neho viažu, čo uľahčuje ich absorpciu makrofágmi. Kvôli afinite antigénov a tkanív chlopní srdca, obličiek a kĺbov na ne útočia aj protilátky. V cieľovom orgáne sa vyskytuje zápalová reakcia spojivového tkaniva, v dôsledku ktorej sa mení štruktúra a funkcia tohto orgánu..

Bežné komplikácie bolesti v krku sú:

  • Reumatická horúčka. Ochorenie charakterizované zápalovou léziou spojivového tkaniva autoimunitnej povahy. Choroba začína 2 až 4 týždne po prenesenej streptokokovej infekcii. Dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, často sa vyskytujú bolesti v kĺboch, ktoré majú migračný charakter. V blízkosti kĺbov je možné nahmatať subkutánne uzliny veľkosti od prosa po hrášok. Na koži sa objavuje prstencový erytém, ktorý je dobre ohraničený bledosťou v strede. U detí sa často objaví chorea, ktorá sa prejavuje nestálymi pohybmi rúk a nôh, zmenami mimiky, ktoré dieťa neovláda. Všetky tieto príznaky nemusia byť prítomné a pri liečbe sú úplne reverzibilné. Tiež pri reumatickej horúčke sú vždy ovplyvnené srdcové chlopne. V dôsledku zápalových zmien na srdcových chlopniach sa zhutňujú a deformujú. To vedie k výskytu takzvaného získaného srdcového ochorenia a narušeniu jeho normálneho fungovania. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné správne liečiť streptokokovú angínu a ak sa vyskytne reumatická horúčka, je potrebné včasnú diagnostiku a liečbu.
  • Glomerulonefritída. Ochorenie charakterizované autoimunitným poškodením glomerulov obličiek. Pri tomto ochorení sú postihnuté obe obličky a je narušená ich normálna funkcia. Pacient má edém, stúpa krvný tlak. Pri vyšetrovaní moču sa nachádzajú erytrocyty a bielkoviny, ktoré by za normálnych okolností nemali byť v moči. Choroba je nebezpečná, pretože telo v dôsledku straty bielkovín začne hromadiť tekutinu. Vďaka tomu sa prebytočná tekutina hromadí v tkanivách a telesných dutinách (brušných a pleurálnych). Uvoľňovanie ľudských odpadových produktov, ktoré sa zadržiavajú v krvi, je znížené. Telo spolu s močom stráca veľké množstvo iónov, v dôsledku čoho dochádza k poruchám srdcového rytmu až do jeho zastavenia. Ak sa glomerulonefritída nelieči, progreduje a vedie k zlyhaniu obličiek.

Prevencia bolesti v krku

Prevencia angíny má dôležité miesto v prevencii rozvoja samotného ochorenia a jeho komplikácií. Implementácia preventívnych opatrení je celkom jednoduchá a sú dostupné úplne pre každého.

V závislosti od prítomnosti ochorenia a jeho fázy môže byť prevenciou angíny pectoris:

  • Primárny. Je zameraný na prevenciu nástupu choroby u zdravého človeka. Zahŕňa špecifickú profylaxiu spočívajúcu v použití vakcín a nešpecifickú. Do druhej kategórie patrí dodržiavanie osobnej hygieny, udržiavanie imunity a eliminácia predisponujúcich faktorov.
  • Sekundárne. Spočíva v včasnom odhalení choroby a včasnom určení vhodného liečebného postupu. Malo by sa pamätať na to, že bolesť v krku by sa v žiadnom prípade nemala liečiť samostatne, pretože prístupy k liečbe vírusových, bakteriálnych a plesňových bolesti v krku sú zásadne odlišné. Správne predpísaná liečba skracuje trvanie ochorenia, uľahčuje jeho priebeh a prudko znižuje riziko vzniku závažných komplikácií v budúcnosti..
  • Terciárne. Má zabrániť vývoju komplikácií. To si vyžaduje opatrenia na zlepšenie imunity po chorobe, ktoré sa nelíšia od opatrení v primárnej prevencii. Podporujú sa aj každoročné návštevy sanatórií so zameraním na orgány ORL. Vhodné sanatóriá sa nachádzajú napríklad na pobreží Čierneho mora v Kislovodsku a Piatigorsku. Liečba sanatória sa pri chronickej angíne pectoris môže odporúčať iba vo fáze remisie. Akútna forma alebo exacerbácia chronickej tonzilitídy sú kategorickými kontraindikáciami liečby v sanatóriu. Využívanie fyzioterapie, bahennej terapie, minerálnych vôd, soľných jaskýň a ozónovej terapie má priaznivý účinok a významne znižuje frekvenciu exacerbácií a riziko komplikácií. V niektorých prípadoch je jediným účinným opatrením na prevenciu komplikácií chirurgické odstránenie mandlí. Tento radikálny postup pomáha predchádzať závažným komplikáciám chronickej angíny s častými exacerbáciami..
Prevencia angíny sleduje konkrétne ciele v každej fáze ochorenia. Preto aj pri vývoji tejto patológie je dôležité pokračovať v preventívnych opatreniach a nezabudnúť na ne po zotavení..

Angína počas tehotenstva

Vplyv bolesti v krku na vývoj plodu

Liečba angíny pectoris počas tehotenstva

Počas tehotenstva je veľa liekov kontraindikovaných kvôli riziku vystavenia plodu. Preto je v tomto prípade potrebné starostlivejšie vyberať lieky na liečbu angíny. Platí to najmä pre antibiotiká. Mnohé z ich skupín ovplyvňujú vnútorné organely bunky a spôsobujú spomalenie rastu alebo zničenie baktérií. Ťažkosti spočívajú v skutočnosti, že môžu pôsobiť aj na bunky plodu..

Pre Viac Informácií O Zápal Priedušiek